Ako zabudnúť na zradu svojho manžela a zachrániť rodinu
Či je potrebné piť aspirín na prevenciu? Prečo aspirín prešiel vašimi pozíciami?
Až pred 10 - 15 rokmi sa aspirín používal na prevenciu srdcového infarktu u všetkých pacientov s vysokým rizikom kardiovaskulárnych chorôb. Verilo sa, že všetci pacienti trpiaci na diabetes mellitus alebo hypertenziu si ho musia vziať v závislosti od toho, či už mali infarkt alebo nie. Existuje mnoho štúdií, ktoré presvedčivo ukazujú vysokú preventívnu účinnosť aspirínu.
V súčasnosti je vzťah s týmto liekom revidovaný. O potrebe sekundárnej prevencie stále nikto nepochybuje. Avšak, ľudia, ktorí nemajú perenosivshim kardiovaskulárne katastrofy, aspirín zvyčajne nie je predpísaný.
Vo svojej praxi som sa pravidelne stretával s potrebou prestať užívať aspirín, na čo mnoho pacientov neveriacky reaguje: „A čo preventívne piješ ?!“ Ach, ak si pil diuretiká alebo statíny rovnako ľahko ako aspirín.
Poďme pochopiť, prečo sa hodnoty pre aspirín výrazne znížili. A najzaujímavejšie je, prečo vám predtým pomohol?
Každý vie, že aspirín má okrem zjavného rizika trombózy v dôsledku jej účinkov na krvné doštičky aj vlastnosť zvyšovať riziko krvácania. Je zrejmé, že určitá časť pacientov liečených aspirínom bola za, ale nebola chorá na mozgovú príhodu alebo infarkt. Iní pacienti naopak prežili takzvané „veľké krvácanie“, najbežnejší žalúdok. Aspirín spolu s "skvapalňovaním" krvi stimuluje vznik žalúdočných vredov a/alebo 12-perstnoj. V starších štúdiách sa ukázalo, že riziko krvácania - prevencia mŕtvice a srdcového infarktu - je príliš veľké na to, aby ste ich zanedbávali. Moderný výskum to vyvracia.
Čo sa zmenilo?
Je to inokedy. V každodennej praxi sú dnes často dostupné a účinné lieky na znižovanie tlaku. Podľa môjho názoru, teraz môže pomôcť takmer každý gipertoniku a žiť so zvýšeným tlakom iba tí, ktorí tvrdohlavo ignorujú potrebu liečby. Podrobne som o tom písal v článkoch o liečbe hypertenzie. Normalizácia hladiny cukru v krvi je teraz tiež celkom skutočná. Zníženie hladiny cholesterolu • bez akýchkoľvek problémov.
Samostatný rozhovor o fajčení. Na druhý deň som videl film Tatiana lioznova «Evdokia», upozornil som na to, koľko z nich fajčí! Fajčiť bolo kedysi v poriadku napríklad v kupé diaľkových vlakov alebo v kabíne. Pamätáte si na nedávny film „Rozmrazovanie“ - hrdinovia filmu doslova nevypúšťajú cigaretu z úst. A to nie je prehnané • v šesťdesiatych-sedemdesiatych rokoch dvadsiateho storočia bolo fajčenie oveľa širšie ako teraz. Obmedzenia fajčenia, podpora zdravého životného štýlu pomaly, ale isto, robia vašu prácu. Ľudia fajčia menej - a menej mladí „infarktnikov“.
Spravidla na pozadí zdravej výživy, masívneho odmietania zlých návykov, rozsiahleho zavedenia do praxe statínov Príspevok aspirínu k prevencii sa významne znížil . Teraz je možný prínos menší ako možné škody.
Takže nebrať aspirín? Myslím, že musíte viac ako kompenzovať prístup k príjmu tejto drogy. V každom prípade je to užitočné pre sekundárnu prevenciu. Napísal som o tom článok, že existuje spôsob, ako rozpoznať osobnú náchylnosť človeka na kardiovaskulárne choroby. Myslím si, že prístup ošetrujúceho lekára k predpisovaniu tohto lieku by mal byť prísne individuálny. V každom prípade, teraz to všetko nedopadne, a je to tak.
Ak článok pomohol, prihláste sa na odber môjho kanála, páči sa vám, navštívte môj web, prečítajte si moje knihy .
Článok nie je učebnicou medicíny. Konzultácia s odborníkom.