AKTUALIZÁCIA VÝŽIVOVEJ TERAPIE 2006 KONTROLA ÚSPECHU 21
ÚSTAV PRE ZABEZPEČOVANIE KVALITY VO VÝŽIVOVEJ LIEČBE A VÝŽIVOVOM PORADE e. V. AKTUALIZÁCIA VÝŽIVOVEJ LIEČBY AKTUALIZÁCIA ÚSPECHU 2006 21. JANUÁRA 2006 Poznámka: Pri odpovediach je možné uviesť viac odpovedí. Pacient 1: Otto S., 63 rokov, krvný tlak nalačno, glukóza triglyceridy HDL cholesterol LDL cholesterol, telesná veľkosť, telesná hmotnosť 155/95 mmhg, užíva antagonistu vápnika 112 mg/dl 205 mg/dl 85-ročný otec mal tiež vysoké triglyceridy 29 mg/dl 165 mg/dl 180 cm 78 kg 1. S akou diagnózou vám tohto pacienta pošle lekár oboznámený s poruchami metabolizmu lipidov: a) familiárna kombinovaná hyperlipidémia b) familiárna hypertriglyceridémia c) metabolický syndróm d) familiárna dysbetalipoproteinémia 2. Ktorá z Ak sa parametre lipidov zmenia, musíte sa predovšetkým zamerať na stravovacie opatrenia: a) LDL cholesterol b) HDL cholesterol c) triglyceridy d) celkový cholesterol 3. Čo prispieva v tejto situácii k zvýšeniu HDL cholesterolu: a) viac tukov v strave b) Menej tukov v potravinách c) Viac alkoholu d) Menej alkoholu 4. Čo prispieva k zníženiu LDL cholesterolu v tejto situácii: a) Viac cholesterolu v potravinách b) Menej C holesterín v potravinách c) viac tukov v potravinách d) menej tukov v potravinách
5. Čo prispieva k zníženiu triglyceridov v tejto situácii: a) Menej tukov v potravinách b) Viac tukov v potravinách c) Viac alkoholu d) Menej alkoholu 6. Ako dlho bude trvať, kým vaše správne dietetické rady znížia triglyceridy?: a) Jedna hodina b) Jeden deň c) Jeden týždeň d) Jeden mesiac 7. Venujete dokonca pozornosť triglyceridom, osobná a rodinná anamnéza srdcových chorôb je prázdna? a) Nie, nie sú dôležité b) Znížiť riziko ischemickej choroby srdca c) Vyvarovať sa akútnym komplikáciám d) Upraviť LDL cholesterol 8. Ako dlho bude trvať, kým vaše správne stravovacie odporúčanie priaznivo zmeníte LDL cholesterol: a) Jedna hodina b) Jeden deň c) Jeden týždeň d) Jeden mesiac 9. Ako dlho bude trvať, kým vaše výživové poradenstvo priaznivo zmení hladinu HDL cholesterolu: a) Jedna hodina b) Jeden deň c) Jeden týždeň d) Jeden mesiac 10. Čo je nepriamy dlhodobý parameter pre odhad hladiny triglyceridov v priebehu: a) transferínu b) glukózy nalačno c) HDL cholesterolu d) lipoproteínu (a)
34. Ktoré zistenia vás vyzývajú na zvýšenú opatrnosť pri chudnutí? a) Veľkosť tela b) Krvný tlak c) Lieky na krvný tlak d) HDL cholesterol 35. Predložený nález lipidov sa v skutočnosti nezhoduje s metabolickým syndrómom. Prečo? a) LDL cholesterol nie je dostatočne vysoký. b) LDL cholesterol je príliš vysoký c) HDL cholesterol je príliš vysoký d) HDL cholesterol je príliš nízky 36. Aká je ďalšia príčina narušeného metabolizmu lipidov? a) familiárna hypercholesterolémia b) polygénna hypercholesterolémia c) familiárna kombinovaná hyperlipidémia d) sporadická hypertriglyceridémia 37. Kedy môžete znova zhodnotiť hladinu triglyceridov po chudnutí? a) hodiny b) dni c) týždne d) mesiace 38. Kedy môžete po chudnutí znova hodnotiť hladinu LDL cholesterolu? a) hodiny b) dni c) týždne d) mesiace 39. Aká je možná patogenetická súvislosť metabolického syndrómu? a) Inzulínová rezistencia b) Leptínová rezistencia c) Glukagónová rezistencia d) Neuropeptid X rezistencia 40. Ako môžete znížiť účinky patogenetického spojenia? a) Viac fyzickej aktivity b) Menšia fyzická aktivita c) Normálna telesná hmotnosť d) Vôbec to nie je možné
41. Ktoré zloženie v redukčnej diéte môže byť pre pacienta nebezpečné? a) málo bielkovín b) málo sacharidov c) málo tukov d) strava s 50% odporúčanej potreby metionínu 42. Má diéta s nízkym obsahom solí zmysel počas akejkoľvek formy redukčnej diéty? a) Vždy b) Nikdy c) Nie v prípade nedostatku bielkovín d) Nie v prípade nedostatku sacharidov 43. Aký by bol terapeutický cieľ pre LDL cholesterol u tohto pacienta? a) najmenej pod 160 mg/dl b) najmenej pod 140 mg/dl c) najmenej pod 120 mg/dl d) najmenej pod 100 mg/dl 44. Posledný deň diéty na chudnutie rodinný lekár zmeria hodnoty, ktoré budú o štyri týždne neskôr byť? a) triglyceridy sú vyššie b) krvný tlak vyšší c) LDL cholesterol vyšší d) HDL cholesterol vyšší 45. Ktoré lipidové parametre sa pri redukcii hmotnosti významne znižujú: a) triglyceridy b) HDL cholesterol c) LDL cholesterol d ) Žiadne 46. Prečo nie je hladina HDL cholesterolu tohto pacienta nízka? a Nepatrí do metabolického syndrómu b) Pacient zje veľa tukov c) Pôvodný HDL cholesterol je dlhodobo oveľa vyšší d) Je výrazne nižší