Aktuálna téma: Cielená liečba rakoviny prsníka

Vezmite prosím na vedomie:
Táto správa je staršia ako 180 dní. Naše novinky NEBUDÚ následne AKTUALIZOVANÉ.

Zoznámte sa s našimi najnovšími správami.

Máte nejaké otázky týkajúce sa tejto témy? Sme vám k dispozícii. Môžete nás kontaktovať telefonicky a e-mailom.

Už niekoľko rokov existujú nové lieky na liečbu rakoviny prsníka: takzvané cielené lieky, v angličtine tiež známe ako „cílené terapie“.
Aký význam majú tieto účinné látky, ktoré sú špecificky zamerané proti vlastnostiam nádorových buniek? Môžu nahradiť doterajšie postupy, ako je napríklad antihormonálna liečba alebo chemoterapia?
Na základe aktuálnej e-mailovej žiadosti ponúka rakovinová informačná služba prehľad a tipy na ďalšie informácie a zdroje.

"Pred štyrmi týždňami mi diagnostikovali rakovinu prsníka. Bol som veľmi šokovaný, pretože som len v tridsiatke. Operáciu mám za sebou. Pre istotu som si nechal odstrániť prsník - nádor nebol rovný Pretože lekári veria, že existuje vysoké riziko relapsu, mala by som teraz podstúpiť chemoterapiu, liečbu protilátkami a potom hormonálnu liečbu.
Je toho na mňa priveľa. Tiež sa bojím, že tam nebudem a nebudem sa môcť starať o svojho manžela a malé deti počas chemoterapie. Je protilátka nedostatočná? Myslel som, že tieto nové lieky sú zamerané na rakovinové bunky? “

Vážený pýtajúci sa,

Ďakujeme za váš e-mail adresovaný informačnej službe o rakovine. Rovnako ako vy, aj mnoho žien s rakovinou prsníka to robí: Aj keď bol nádor počas operácie skutočne úplne odstránený, mala by nasledovať dlhšia doplnková alebo „adjuvantná“ liečba.
A rovnako ako vy, aj mnoho žien si kladie otázku, či je táto dlhšia terapia - ktorá má tiež vedľajšie účinky - skutočne na nejaké použitie.

Informačná služba o rakovine vám v nasledujúcom texte ochotne poskytne základné informácie a tipy na odkazy. A radi poskytneme informácie o vašej otázke týkajúcej sa cielených liekov proti rakovine prsníka. Predpokladáme, že vám bola liečba Herceptinom® odporúčaná. Toto obsahuje účinnú látku trastuzumab. Pochopte však, že nemôžeme nahradiť konkrétne rady od vašich lekárov:

Prínos doplnkovej adjuvantnej liečby možno odhadnúť z údajov klinických štúdií.
To, ako to vyzerá u konkrétnej pacientky s rakovinou prsníka, závisí tiež od individuálnej situácie.

Poraďte sa s lekárom

Čo by ste tiež mali mať na pamäti, keď sa zamyslíte nad nasledujúcimi mesiacmi: Nie každá žena musí počítať so všetkými možnými vedľajšími účinkami, a aj keď sa vyskytnú nežiaduce účinky, nie každá žena trpí rovnako. Dnes je možné čeliť aj mnohým vedľajším účinkom liečby rakoviny.

Naše odpovede na vaše otázky môžu poskytnúť iba všeobecný prehľad: Boli by sme však radi, keby vám nasledujúce informácie a tipy na odkazy pomohli lepšie sa pripraviť na diskusiu s vašimi lekármi.

Moderné lieky na rakovinu prsníka: doplnok, nie náhrada iných terapií

Liečba rakoviny prsníka urobila v posledných rokoch veľké pokroky. Lekári teraz vedia viac o biológii rakoviny prsníka. A vieme biologické charakteristiky, z ktorých možno odvodiť stopy o osobnom riziku relapsu chorej ženy.

Jedným z nich je znak na nádorových bunkách, ktorý naznačuje agresívny rast tkaniva: takzvaný receptor HER2 viaže rastové faktory.
Je to obzvlášť bežné? Potom musí žena napriek operácii rátať s vyšším rizikom relapsu ako žena, u ktorej sa tieto znaky v nádorovom tkanive nenachádzajú výnimočne často.
Ale tieto receptory môžu byť blokované. Už niekoľko rokov môžu pacienti dostávať protilátky ako lieky. Obsadzuje receptor skôr, ako sa látky podporujúce rast môžu „dokovať“. Týmto spôsobom spomaľuje rast nádorových buniek, ktoré v tele po operácii mohli zostať neviditeľné.

Táto protilátka je dostupná pod obchodnou značkou Herceptin®. Samotná účinná látka sa nazýva trastuzumab. Musí sa podať ako infúzia. U žien, ktorých choroba sa obmedzila na prsník, odborníci v súčasnosti odporúčajú liečbu v trvaní jedného roka.

Napádajte nádor rôznymi spôsobmi

Môže Herceptin® nahradiť iné adjuvantné terapie? Skôr nie: Lekári doteraz používali kombináciu viacerých stratégií a nielen predpisovali jednu formu liečby.
Je známe, že chemoterapia môže tiež znížiť riziko relapsu. A klinické štúdie preukázali, že u žien je ešte menšia pravdepodobnosť relapsu alebo vzniku metastáz, ak dostanú chemoterapiu aj protilátku.
U žien, ktorých nádor reaguje s rastom aj na ženský hormón estrogén, odborníci odporúčajú kvôli bezpečnosti hormonálnu abstinenčnú liečbu. Týmto spôsobom sa zabráni tomu, aby sa nádorové bunky, ktoré ešte zostávajú v tele, v čo najväčšej miere rozdeľovali a vyvíjali sa do nových nádorov.
Ochranný účinok protilátky na jedinú terapiu však zatiaľ nebol dokázaný.

Individuálne plánovanie liečby

Na základe vášho e-mailu predpokladáme, že vaši lekári plánujú takúto kombináciu aj pre vás. Chcú vám ponúknuť najvyššiu možnú ochranu pred relapsom, takzvaným relapsom.
Jednému alebo druhému zákroku sa dá vyhnúť, iba ak má žena proti liečbe konkrétne dôvody. Základom je vždy individuálne zváženie výhod a rizík.
Tu je niekoľko príkladov:

Netolerovala by žena chemoterapiu, napríklad preto, že má v minulosti ochorenie? Potom by ste sa museli zaobísť bez toho.
Podľa skôr vykonaných testov nereaguje nádorové tkanivo na hormóny? Potom nemá zmysel ani hormonálna abstinenčná liečba.
Nemá ženský nádor zvýšené receptory HER2? Potom by mala iba riziko vedľajších účinkov liečby, ale žiadny prínos.

Preto by sme vás chceli ešte raz požiadať o pochopenie, že spočiatku poskytujeme iba tieto všeobecné základné informácie. Porozprávajte sa opäť so svojimi lekármi o tom, ako najlepšie znížiť vaše osobné riziko relapsu.
V takomto rozhovore môže zohrávať úlohu aj to, ako veľmi bude plánovaná liečba ovplyvňovať váš každodenný život v nasledujúcich mesiacoch. Požiadajte o informácie, kto vám môže pomôcť, napríklad pri starostlivosti o rodinu, ak ste dočasne chorí.

Prepojte tipy na ďalšie čítanie

Nasledujúce ďalšie texty z informačnej služby o rakovine vám poskytujú základné informácie:

Text „Možnosti liečby rakoviny prsníka - prehľad“ poskytuje všeobecný prehľad o plánovaní liečby. .

Dobre prekonajte čas terapie

Ak je liečba veľmi stresujúca, nemal by sa báť vyhľadať pomoc a podporu.

Okrem vašich ošetrujúcich lekárov vám v každodennom živote pri liečbe rakoviny ponúkajú pomoc nasledujúce kontaktné osoby:

Nechajte svoju zdravotnú poisťovňu informovať o pomoci, na ktorú máte podľa sociálneho práva nárok. Ak sú vaše deti ešte malé a nikto sa o ne nemôže postarať, môžete dočasne využiť pomoc v domácnosti.
Ak vašu liečbu stále organizuje nemocnica, požiadajte o konzultáciu nemocničnú sociálnu službu. Ďalšie inštitúcie nájdete v informačnom hárku „Kontakt v oblasti sociálneho práva“ (PDF).

Podporu nájdete aj prostredníctvom poradenského centra pre rakovinu. Informačná služba o rakovine zostavila zoznam adries v časti „Sprievodca“.
Tam tiež nájdete odkazy na svojpomocné organizácie v sekcii „Svojpomoc“, kde môžete hovoriť s ostatnými pacientkami o ich skúsenostiach s adjuvantnou, sprievodnou liečbou rakoviny prsníka.
Náš informačný list „Diagnóza rakoviny. Ako bude môj život pokračovať ďalej?“ Poskytuje prehľad psycho-onkologických pomôcok. (PDF).