Akú úlohu zohrávajú bielkoviny pri chorobe obličiek Vitasyn
Príjem bielkovín pokrývajúcich potrebu hrá dôležitú úlohu u pacientov s obličkami. Zatiaľ čo pacienti s obličkami, ktorí nemusia dialyzovať, by sa mali usilovať o mierny príjem bielkovín 0,6 - 0,8 g bielkovín na kg telesnej hmotnosti a deň, je dôležité, aby pacienti na dialýze znížili zvýšenú potrebu bielkovín príjmom 1,2 - 1,4 g bielkovín na kg telesnej hmotnosti krytie za deň. Náhla zmena zo stredného na vysoký príjem bielkovín je pre niektorých pacientov, ktorí začnú dialýzu, mätúca.
Jednotliví pacienti spočiatku ani nevedia, že majú na začiatku dialýzy zvýšenú potrebu bielkovín a energie. Preto je výživové poradenstvo vždy užitočné. Týmto spôsobom môžu pacienti zistiť, ako dokážu splniť svoje vysoké požiadavky bez toho, aby sa súčasne preťažovali fosforečnanmi a draslíkom.
Bielkoviny musia byť dostatočne absorbované jedlom, pretože telo nie je schopné produkovať bielkoviny z iných živín. Telo si určite môže vytvárať neesenciálne bielkoviny samo, ale vyžaduje to dostatočné množstvo esenciálnych aminokyselín, ktoré zase pochádzajú výlučne z potravy.
Medzi jedlá bohaté na bielkoviny patria ryby, mäso, mliečne výrobky ako tvaroh alebo syr a vajcia. Musí sa brať do úvahy obsah fosfátov v potravinách.
Pohyb zlepšuje kvalitu života
Okrem dostatočného príjmu bielkovín podporuje pravidelné cvičenie udržanie svalov. Nemusí to byť len prechádzka do posilňovne, denná prechádzka v trvaní najmenej 30 minút už môže mať pozitívny vplyv na kvalitu života. Niektorí pacienti na dialýze majú možnosť počas dialýzy absolvovať ľahký fyzický tréning. Poraďte sa o tom so svojím lekárom alebo zdravotnou sestrou.
Aké sú dôsledky nedostatku bielkovín pre pacientov s obličkami?
Ak nie je možné prijať dostatok bielkovín pri bežnej strave, napríklad z dôvodu nechutenstva alebo averzie k niektorým potravinám, ako sú mäso alebo ryby, môžu byť následky pre organizmus dramatické. Trvalo nízky príjem bielkovín nevyhnutne vedie k ich nedostatku. V prípade potreby telo využíva svoje vlastné „bielkovinové rezervy“, odbúravajú sa svaly a ďalšie dôležité bielkoviny tela.
To má následky na pohodu a imunitný systém. Podvyživení pacienti na dialýze sa často cítia bezmocní a unavení, sú náchylnejší na infekcie, častejšie majú zle sa hojace rany, ležia častejšie a dlhšie v nemocnici a majú vyššie riziko úmrtia ako dobre vyživovaní spolu pacienti. S podvýživou sa zhoršuje nielen prognóza, ale aj kvalita života.
Okrem nežiaduceho úbytku hmotnosti, ktorý môže byť u dialyzovaných pacientov maskovaný zvýšenou akumuláciou vody v tele, poskytuje hladina albumínu v krvi údaj o tom, či existuje nedostatok bielkovín. Albumín v sére by nemal klesnúť pod hodnotu 35 g/l. Hladina albumínu sa bežne meria u dialyzovaných pacientov každé 3 - 6 mesiacov.