Akútne zlyhanie srdca! Medic Chat

Akútne zlyhanie srdca

Srdcové zlyhanie nastáva, keď vaše srdce nemôže pumpovať dostatok krvi na uspokojenie požiadaviek tela. Môže to byť chronické, čo znamená, že sa to stane pomaly. Alebo to môže byť akútne, to znamená, že sa to stane náhle.

Srdcové zlyhanie je hlavnou príčinou hospitalizácie ľudí starších ako 65 rokov. To sa môže stať, pretože ľudia žijú dlhšie so srdcovými chorobami, ktoré môžu časom viesť k srdcovému zlyhaniu.

Príznaky akútneho srdcového zlyhania

Dýchavičnosť je najčastejším príznakom akútneho srdcového zlyhania. Od tejto chvíle má tento stav rovnaké príznaky ako chronické alebo závažné zlyhanie srdca.

Tieto príznaky však môžu byť výraznejšie pri akútnom srdcovom zlyhaní. Môžu vám náhle opuchnúť nohy a brucho a zadržaním tekutín môžete rýchlo pribrať. To môže znamenať 2 až 3 kilogramy za 24 hodín alebo 5 kilogramov za týždeň. Môžete tiež pociťovať nevoľnosť alebo stratiť chuť do jedla.

Máte lekársku otázku?

Medzi ďalšie príznaky akútneho a chronického srdcového zlyhania patria:

slabosť
únava
nepravidelný alebo rýchly tlkot srdca
kašeľ a sipot
ružový hlien (hlien)
znížená schopnosť koncentrácie

Ak sa srdcové zlyhanie nelieči, môže viesť k infarktu. Srdcový infarkt je zvyčajne spôsobený upchatím tepny. Blokovanie zabráni kyslíku dostať sa do srdca, čo spôsobí, že pumpuje nepravidelne alebo vôbec. Ak trpíte na infarkt, môžete mať aj bolesti na hrudníku. Získajte viac informácií o varovných príznakoch srdcového infarktu.

Starší dospelí môžu mať viac ako jeden zdravotný stav.

Ak máte niektorý z týchto príznakov a nie ste si istý, prečo, opýtajte sa odborníka.

Druhy srdcového zlyhania

Akútna nedostatočnosť alebo kronika môže začínať buď na ľavej alebo na pravej strane srdca, alebo dokonca na oboch stranách súčasne. Miestnosti, kde sa krv čerpá zo srdca, sa nazývajú komory. Môžu stuhnúť, aby sa už nedali správne naplniť. Alebo ak je srdcový sval príliš slabý, môžu sa komory napnúť a zlyhať v efektívnom fungovaní.

Tu uvádzame niektoré typy srdcového zlyhania:

Srdcové zlyhanie na ľavej strane

To sa stane, keď ľavá komora nečerpá efektívne. Namiesto čerpania krvi do tela sa krv vracia späť do pľúc. V dôsledku toho môžete stratiť dych.

Na ľavej strane sú dva typy srdcového zlyhania:

Systolické srdcové zlyhanieje najčastejšou príčinou srdcového zlyhania. Stáva sa to, keďSrdce to je NÍZKYalebo oženiť sa. Počas systolického srdcového zlyhania sa sval v ľavej komore nedokáže stiahnuť alebo skrátiť. Tým sa zabráni účinnému napumpovaniu krvi do tela.
Diastolické srdcové zlyhanie stane sa to, keď krv nie je schopná správne naplniť vašu ľavú komoru. Z tohto dôvodu vaše srdce pumpuje do tela menej krvi ako zvyčajne. Tento nízky prietok krvi je pravdepodobne spôsobený stuhnutím komory.

Príznaky diastolického srdcového zlyhania sú na nerozoznanie od príznakov systolického srdcového zlyhania. Z tohto dôvodu je možné diagnostikovať iba pomocou Dopplerova echokardiografia.

Srdcové zlyhanie na pravej strane

Zvyčajne sa to stane súčasne so srdcovým zlyhaním na ľavej strane. Zlyhanie ľavej komory vedie k zvýšenému tlaku a následnému poškodeniu pravej strany srdca. To môže zabrániť efektívnej pumpe pravej strany srdca.

Ak pravá strana vášho srdca nie je schopná správne pumpovať, môže sa vám v žilách hromadiť tekutina. To môže spôsobiť opuch nôh.

Príčiny akútneho srdcového zlyhania

Aj keď môžete vyzerať zdravo, môže sa u vás vyskytnúť náhla srdcová príhoda, ktorá vedie k zlyhaniu.

Medzi príčiny akútneho srdcového zlyhania patria:

infekcie
alergické reakcie
krvná zrazenina v pľúcach
vírusy ovplyvňujúce srdce
kardiopulmonálny bypass
nepravidelný silný tlkot srdca
Srdce

Mať rizikový faktor môže stačiť na vyvolanie srdcového zlyhania a kombinácia rizikových faktorov toto riziko zvyšuje.

Medzi rizikové faktory patrí:

ischemická choroba srdca alebo zúženie tepien
vysoký krvný tlak
cukrovka
Srdce
nepravidelný srdcový rytmus
niektoré lieky, najmä lieky na cukrovku
spánkové apnoe alebo problémy s dýchaním počas spánku
srdcové chyby
nadmerná konzumácia alkoholu alebo iných toxických drog
vírusová infekcia
problémy s obličkami

Mnoho stavov časom oslabuje alebo poškodzuje srdce. To môže viesť k chronické srdcové zlyhanie. Niektoré vyplývajú z vnútorných faktorov, ako je choroba alebo vrodená chyba. Iné pochádzajú z vonkajších faktorov, ako je nesprávna výživa a nedostatok pohybu.

Medzi stavy, ktoré vedú k chronickému srdcovému zlyhaniu, patria:

vysoký krvný tlak
Cukrovka
chybné srdcové chlopne
ischemická choroba srdca
dedičné srdcové chyby
poškodené alebo zapálené srdce

Pri všetkých týchto podmienkach sa srdce časom adaptuje, až sa už nedokáže adaptovať. Potom to zlyhá. Niekedy jeden z týchto chronických stavov vedie k akútnej príhode.

Diagnóza akútneho srdcového zlyhania

Diagnostikovať akútne zlyhanie srdca, Váš lekár vykoná určité vyšetrenia. Váš lekár potom môže klasifikovať závažnosť vášho stavu pomocou stupnice podľa symptómov alebo stupňov, aby našiel správnu liečbu.

Testy na akútne zlyhanie srdca
Váš lekár vyhodnotí vašu anamnézu a vykoná fyzikálne vyšetrenie. Budú počúvať vaše srdce a pľúca pomocou stetoskopu, aby zistili akékoľvek upchatie alebo abnormálne srdcové rytmy. Váš lekár môže tiež skontrolovať hromadenie tekutín v bruchu, nohách a krčných žilách.

Váš lekár môže navyše nariadiť kombináciu nasledujúcich testov:

Triedy a štádia srdcového zlyhania

Ak vám bola diagnostikovaná zástava srdca, Váš lekár môže klasifikovať závažnosť vášho stavu na jednej z dvoch stupníc. Táto klasifikácia vám môže pomôcť pri liečbe a zotavení.

klasifikácia podľa závažnosti - existuje funkčná klasifikácia - klasifikácia NYHA je to škála založená na príznakoch. Rozdeľuje srdcové zlyhanie do jednej zo štyroch kategórií:

Trieda 1. Necítite príznaky nikdy.
Trieda 2. Denné činnosti môžete vykonávať ľahko, ale pri cvičení sa cítite unavení alebo bez dychu.
Trieda 3. Máte ťažkosti s plnením každodenných činností.
Trieda 4. Cítite sa zadýchaný, aj keď ste v pokoji.

Klasifikácia II je systém založený na etapách. Používa sa na klasifikáciu rizika alebo srdcového zlyhania. Písmená A až D vyjadrujú štádium, v ktorom sa nachádzate:

Krok A. Máte jeden alebo viac rizikových faktorov srdcového zlyhania, ale nevyskytujú sa u vás žiadne príznaky.
Fáza B. Máte srdcové choroby, ale nemáte žiadne príznaky alebo príznaky srdcového zlyhania.
Fáza C. Máte srdcové choroby a máte príznaky alebo príznaky srdcového zlyhania.
Fáza D. Máte pokročilé srdcové zlyhanie, ktoré si vyžaduje špecializované ošetrenie.

Lekári často používajú tieto dva klasifikačné systémy na stanovenie najlepšieho liečebného alebo preventívneho plánu pre vás.

Možnosti liečby pre ľudí s akútnym srdcovým zlyhaním
Ak máte akútne srdcové zlyhanie, budete hospitalizovaný, kým nebudete v stabilizovanom stave. Počas tejto doby môžete dostať kyslíkovú masku. Z dlhodobého hľadiska môžete tiež potrebovať kyslík navyše.

Akútne srdcové zlyhanie môže mať trvalé účinky na vaše telo. Z tohto dôvodu je liečba zameraná na zvládanie príznakov a prevenciu budúceho srdcového zlyhania.

V niektorých prípadoch, akútne zlyhanie srdca môže byť spôsobený chronické srdcové zlyhanie nediagnostikovaný. Príčina akútneho srdcového zlyhania určí váš liečebný plán. Liečba akútne zlyhanie srdca a chronické srdcové zlyhanie je to často to isté.

Liečba zvyčajne zahrnuje kombináciu liekov, chirurgického zákroku a lekárskych prístrojov alebo liekov.

V mnohých prípadoch je na zvládnutie srdcových problémov potrebná kombinácia najmenej dvoch liekov.

Niektoré z týchto liekov zahŕňajú:

V závislosti od príčiny vášho srdcového zlyhania môže lekár predpísať antibiotikum na liečbu infekcie.

Chirurgické a lekárske prístroje

Chirurgia sa tiež často používa na liečbu srdcového zlyhania. Niektoré bežné typy srdcových chirurgických zákrokov zahŕňajú:

Výmena alebo oprava srdcovej chlopne. Ak vaše srdce zlyhá pre problémovú srdcovú chlopňu, môže byť potrebné, aby ju lekár opravil alebo vymenil. To zahŕňa buď opravu vlastnej chlopne, alebo implantáciu umelej chlopne.

Koronárny bypass. Pri tejto operácii vám chirurg odstráni krvnú cievu z inej časti tela. Táto krvná cieva je navrhnutá novým spôsobom, aby obišla upchatú tepnu.

Váš lekár môže na obnovenie funkcie použiť jedno z nasledujúcich zariadení:

Biventrikulárny kardiostimulátor. Toto zariadenie pomáha komorám efektívnejšie pumpovať odosielaním elektrických impulzov.
Implantovateľné kardioverterové defibrilátory (ICD). ICD sú vám implantované pod kožu ako kardiostimulátor. Tunelmi prevlečte žily, aby ste sledovali srdcovú frekvenciu. Ak sa rytmus nebezpečne odchýli, ICD sa ho snaží šokovať do normálu.
Srdiečkové pumpy. Tieto mechanické zariadenia možno použiť na udržanie života pri čakaní na srdce darcu. Niekedy sa používajú namiesto transplantácie. Toto zariadenie môže predĺžiť životnosť ľudí, ktorí nie sú oprávnení na transplantáciu.
Ak je váš stav závažný, lekár vám môže odporučiť atransplantácia srdca. Toto je zvyčajne posledná možnosť a skúma sa iba vtedy, ak iné spôsoby liečby nefungujú. Dopyt po srdciach darcov je zvyčajne oveľa vyšší ako ponuka.

Tipy na vlastnú správu

Zmena určitého správania môže znížiť vaše príznaky srdcového zlyhania. To môže znížiť riziko budúcich prípadov srdcového zlyhania.

Ak fajčíte, požiadajte svojho lekára, aby prestal pomáhať. Fajčenie zvyšuje srdcovú frekvenciu, znižuje množstvo kyslíka v krvi a zvyšuje krvný tlak. Ak fajčíte, nebude sa brať do úvahy pre prípadnú transplantáciu srdca.