Alergia na nikel - Altmeyersova encyklopédia - Ústav alergológie
Autor: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer
Posledná aktualizácia: 24. 10. 2017
Synonymá
definícia
Výskyt/epidemiológia
Nikel je najbežnejším alergénom u žien pri náplasťových testoch s frekvenciou reakcií 13,7%; u mužov 2,6% vykazuje pozitívne reakcie (pozri nižšie index MOAHLFA). Nikel sa používa v zliatine kovov a môže byť obsiahnutý vo všetkých kovových predmetoch, pokiaľ nejde o čisté drahé kovy, ako napríklad bižutéria, hodinky, rámy okuliarov, riflové gombíky, zipsy. Nikel sa môže pridávať aj do drahých kovov. Zubné náhrady, ako aj náhrady kĺbov, lekárske konzoly a nechty tiež obsahujú nikel.
V kozmetickom priemysle sa nikel používa v pleťových vodách a krémoch po holení a vo výrobkoch na starostlivosť o vlasy. V detergentnom priemysle sú potrebné katalyzátory obsahujúce nikel. 1 a 2 euromince obsahujú tiež nikel. Nikel sa tiež nachádza v plechových dózach, alobíne a uzáveroch fliaš a tiež sa rozpúšťa v takto zabalených potravinách.
Potraviny z ovsa, kukurice, sóje, kakaa, čokolády a čaju (1 - 13 µg/g) majú obzvlášť vysoký obsah niklu. Mäso, mliečne výrobky, biele pečivo, zemiaky, olej (Prečítajte si viac
Etiopatogenéza
Alergia na nikel, ktorú nájdete v bižutériách (napr. Piercing), gombíkoch na nohaviciach, podprsenkách, zipsoch, podväzkoch, korzetoch, sponách na topánky a v malom množstve v potravinách.
Jaskyňa! Možný prejav choroby z povolania kože (pravdepodobne u kaderníkov, kovospracujúcich pracovníkov, častý kontakt s mincami).
Genetika: Vzťah medzi senzibilizáciou na nikel a genetickými faktormi (pozri ďalej, polymorfizmus) nebol doteraz skúmaný. Zhoda u monozygotov je výraznejšia ako u dizygotov.
Podiel mutácií filagrínu sa zdá byť vyšší u osôb citlivých na nikel ako u iných osôb citlivých na kontakt.
Je pozoruhodné, že nikel je tiež rozpoznávaný priamo T bunkami počas procesu kontaktnej senzibilizácie (tiež nezávislý od MHC). Je dokázané, že nikel aktivuje vrodený imunitný systém prostredníctvom interakcie s mýtnym receptorom 4 (TLR4), ktorý iniciuje proces kontaktnej senzibilizácie.
Ústna sliznica: Zaujímavé je jedno pozorovanie tých, ktorí nosia traky obsahujúce nikel. U tejto klientely je senzibilizácia na nikel detegovaná menej často ako v porovnateľnej skupine, a to aj napriek intenzívnemu kontaktu v oblasti sliznice. Závesy zjavne fungujú ako sublingválna imunoterapia!