Alergická nádcha

Ak často kýchate, máte upchatý nos alebo nádchu a svrbia vás oči, ústa a pokožka, pravdepodobne máte alergickú nádchu. Alergická rinitída je charakterizovaná akútnym alebo chronickým zápalom nosovej sliznice

O

Alergická nádcha - známa najmä ako senná nádcha - je skupina príznakov, ktoré postihujú nos. Nenechajte sa zmiasť menom - nemusíte sa vystavovať senu, aby ste mali príznaky, a senná nádcha horúčku nespôsobuje.

Alergická nádcha sa vyvíja, keď sa imunitný systém stane citlivým a nadmerne reaguje na niečo v prostredí, čo väčšinou ľuďom nespôsobuje problémy. Alergická rinitída nie je spôsobená baktériou alebo vírusom a nie je nákazlivá.

Formy alergickej nádchy

Alergická rinitída je dvoch typov:

sezónne: Príznaky sezónnej alergickej nádchy sa môžu vyskytnúť na jar, v lete a začiatkom jesene. Spravidla sú spôsobené citlivosťou na spóry plesní vo vzduchu alebo peľom trávy, stromov a burín (napr. Ambrózie).
trvalka: Ľudia s celoročnou alergickou nádchou majú príznaky po celý rok. Všeobecne to spôsobujú alergény, ktoré sú neustále prítomné v prostredí: roztoče (matrace, vankúše, koberce, kreslá atď.), Plesne, perie, váhy zvierat atď. Zdá sa, že osoba s celoročnou alergickou nádchou má vždy nachladnutie. Kríza môže začať ráno a môže sa opakovať niekoľkokrát denne. Predchádzajúce alebo skryté potravinové alergie zriedka spôsobujú celoročné nazálne príznaky.

U niektorých ľudí sa môžu vyskytnúť oba typy nádchy, pričom sa celoročné peľové obdobie zhoršujú trvalé príznaky.

Profesionálny - Táto nádcha sa vyskytuje v dôsledku neustáleho pôsobenia rôznych alergénov na pracovisku (rozpúšťadlá, čistiace prostriedky atď.).

Existujú tiež nealergické príčiny rinitídy, vrátane cigaretového dymu, parfumov, čistiacich prostriedkov alebo iných látok so silným zápachom.

Príčiny (spúšťače)

Alergická nádcha sa vyskytuje v dôsledku nadmerných imunitných reakcií v prítomnosti cudzích látok nazývaných alergény. Stupeň senzibilizácie osoby a množstvo alergénov rozhodujúcim spôsobom ovplyvňuje výskyt a zhoršenie príznakov.

Vonku: peľ zo stromov (zvyčajne bez kvetov, ako je breza, dub, topoľ, vŕba), tráva a burina (ambrózia, pštros)
Vo vnútri: chlpy domácich miláčikov, roztoče, pleseň
Dráždivé látky: cigaretový dym, parfum, benzínový dym

príznak

Pri kontakte s alergénmi imunitný systém vyvoláva zápalovú reakciu, ktorá vedie k rozšíreniu krvných ciev a zvýšenému vylučovaniu nosovej sliznice:

kýchnutie
vodnatá rinorea (výtok z nosa, sekrécia je vodnatá)
nosová obštrukcia - pocit upchatého nosa
svrbenie očí, úst alebo kože
kašeľ

Často je to spojené s kýchaním, zníženou schopnosťou dýchať nosom a dýchaním cez ústa.

Alergická rinitída je často spojená s konjunktivitídou, ako aj s inými patologickými stavmi, ako sú: sinusitída, astma, polypóza nosa atď.

Alergická rinitída môže byť spojená s:

Znížená schopnosť koncentrácie
Obmedzenie niektorých činností
Znížená kapacita rozhodovania
Rozmazaná koordinácia ruka-oko
Problémy s pamäťou
Podráždenosť
Poruchy spánku
Únava (často sa uvádza v dôsledku zlej kvality spánku spôsobenej upchatím nosa)
Absentuje v škole alebo v práci
Cestná nehoda
Zranenia v škole alebo v práci

Mnoho rodičov, ktorých deti majú alergickú nádchu, uviedlo, že sú v období alergií podráždenejšie. Deti nemôžu vždy prejaviť svoje príznaky verbálne, a môžu tak vyjadrovať svoje nepohodlie v škole prostredníctvom problémov v správaní. Niektoré deti tiež cítia, že ich alergia je stigma, ktorá ich oddeľuje od rovesníkov. Je veľmi dôležité, aby ste si podráždenosť alebo iné príznaky spôsobené alergickými problémami, či už alergickou nádchou, prejavmi očí, uší alebo hrdla, nemali zamieňať s poruchou pozornosti. Pomocou správnej liečby možno príznaky udržať pod kontrolou, aby sa zabránilo prerušeniu učenia alebo problémom so správaním.

Príznaky alergickej nádchy sú bežné aj v podmienkach, ktoré majú iné príčiny - najbežnejšou je nádcha (príklad infekčnej nádchy). Väčšina z týchto infekcií je krátkodobých, príznaky sa upravia do 3 - 7 dní. Mnoho ľudí má chronické alebo opakujúce sa upchatie nosa, nadmernú tvorbu hlienu, svrbenie alebo iné nazálne príznaky podobné alergickej nádche v prípade infekčnej nádchy. V týchto prípadoch nie je alergia príčinou nádchy.

Rozdiely medzi nádchou a nachladnutím

Pri nachladnutí aj pri alergii vám beží nos. Existujú však určité rozdiely v prejavoch medzi nádchou a nachladnutím

V chlade - pociťujete nepríjemné pocity na celom tele, nosné výlučky môžu byť žltozelené, necítite svrbenie v nosných dierkach, môžete mať horúčku; príznaky sa objavia náhle a pominú pomerne rýchlo

Pri alergii - oblasťami, kde pociťujete najväčšie nepohodlie, sú oči, nos a hrdlo, nosové sekréty sú priehľadné, váš nos je, nemáte horúčku; príznaky sa vyskytujú sezónne a/alebo po dlhé obdobia

Diagnostické

Alergik môže začať konzultáciu tým, že vás požiada o podrobnosti o vašej anamnéze, aby zistil určité prvky vášho životného štýlu, ktoré mu pomôžu určiť príčinu príznakov. Okrem iného sa vás opýtajú na vaše pracovné a domáce prostredie (vrátane toho, či máte domáce zviera), anamnézu vašej rodiny a frekvenciu a závažnosť vašich príznakov.

Niekedy môže byť alergická nádcha komplikovaná mnohými stavmi, ako je odchýlka septa (zakrivenie kosti a chrupavky, ktoré oddeľuje nozdry) alebo nosové polypy (abnormálne výrastky vo vnútri nosa a prínosových dutín). Každá z týchto podmienok sa môže pri prechladnutí zhoršiť. Nosové príznaky spôsobené niekoľkými problémami môžu byť ťažko liečiteľné, čo si vyžaduje častú spoluprácu medzi alergikom a iným špecialistom, napríklad lekárom ORL.

Alergik môže odporučiť kožný test, pri ktorom sa do pokožky vnikne malé množstvo podozrivého alergénu. Kožné testy sú pri identifikácii alergénov najjednoduchšie, najcitlivejšie a spravidla najmenej nákladné.

Druhy kožných testov

Test pichnutím: Možná kvapka alergénu sa vloží do kože. Hovorí sa mu aj perkutánny test, ktorý je najbežnejším kožným testom. Výsledky sú známe za 10-20 minút.
Intradermálny test (IDR): Malé množstvo možného alergénu sa vstrekne pod kožu ihlou. Po 20 minútach sa pozoruje reakcia, ktorá nastane v mieste bodnutia. Tento test je zvyčajne citlivejší ako test na vpich.
Patch test. Tento test nepoužíva ihly. Namiesto toho sa alergén aplikuje na náplasť, ktorá sa potom aplikuje na pokožku. Tento test sa zvyčajne vykonáva na identifikáciu látok, ktoré spôsobujú kontaktnú dermatitídu. Patria sem latex, lieky, parfumy, konzervačné látky, farby na vlasy, kovy a živice.

Krvný test, nazývaný rádioalergosorbentový test (RAST alebo CAP-RAST). Meria množstvo protilátok imunoglobulínu E, ktoré reagujú na určité antigény v krvi.

Liečba

vyhýbanie sa - Prvým prístupom pri riadení sezónnych alebo viacročných foriem je vyhnúť sa alergénom, ktoré vyvolávajú príznaky.

Vystavenie vonkajšiemu prostrediu

Zostaňte v interiéri tak dlho, ako to len pôjde, keď je peľová sezóna na vrchole, zvyčajne uprostred dňa a podvečer, alebo keď vietor peľ rozptýli.
Nepoužívajte sklenené ventilátory, ktoré by mohli viesť k časticiam peľu a plesniam.
Keď idete von, noste okuliare alebo slnečné okuliare, aby ste minimalizovali množstvo peľu, ktorý by sa vám mohol dostať do očí.
Keď hrabete trávu alebo na záhrade, noste masku a pred ovplyvnením týchto činností užívajte odporúčané lieky.
Nenechajte svoje oblečenie vyschnúť; peľ sa môže držať na uterákoch a spodnej bielizni.
Snažte sa nemazať si oči; ak to urobíte, podráždite si oči a zhoršíte príznaky.

Vystavenie vnútorným priestorom

Dvere majte zatvorené a používajte klimatizáciu v aute alebo doma. Uistite sa, že sú filtre klimatizácie dôkladne vyčistené. Vetrajte najmä ráno a večer, keď je pravdepodobnejšie, že vzduch bude čistejší, keď sa budú ukladať častice peľu.
Znížte vystavenie prachu, najmä v spálni. Na vankúše a periny použite kryty proti plesniam. Často perte posteľnú bielizeň najmenej na 55 stupňov Celzia.
Ak chcete obmedziť vystavenie plesniam, udržiavajte vlhkosť v domácnosti na nízkej úrovni (medzi 30 a 50%) a v prípade potreby ju pravidelne čistite v kúpeľniach, kuchyniach a suterénoch. Používajte odvlhčovač vzduchu, najmä v suteréne alebo iných vlhkých miestnostiach. Ak je forma viditeľná, vyčistite ju jemným čistiacim prostriedkom s 5% bieliacim prostriedkom podľa odporúčaní, ktoré ste dostali od alergológa.
Podlahy namiesto metly alebo suchého poprašovacieho zariadenia očistite mopom alebo vlhkou handričkou.

Vystavenie domácim zvieratám

Ihneď po vyčistení zvieraťa si umyte ruky; po návšteve priateľa, ktorý má domáce zvieratá, si vyperte oblečenie.
Ak ste alergický na domáce zviera, držte ho mimo domu čo najdlhšie. Ak zviera potrebuje zostať v interiéri, nenechávajte ho v spálni, aby vás počas spánku nevystavovalo alergénom.
Ak máte ústredné kúrenie, zatvorte vzduchové kanály v spálni. Vymeňte koberce za parkety alebo linoleum. Udržiavajte ich ľahšie a bez prachu.

lieky. Množstvo liekov môže zmierniť príznaky alergickej nádchy. Podáva sa orálne, nosové spreje, sirupy atď.

antihistaminiká: pôsobí na zápalový proces, na nosné sekréty, svrbenie, kýchanie.
Nosové dekongestíva: v kombinácii s antihistaminikami tiež znižuje sekréciu z nosa a zmierňuje zápalový proces v sliznici nosa. Sú prítomné v lekárňach vo forme tabliet, nosových sprejov, sirupov. Ich podávanie je indikované ako dočasná metóda.
Nosové kortikosteroidy: sú protizápalové látky, ktoré blokujú alergickú reakciu. Je určený pre ľudí, ktorí zlyhali v antihistaminikovej liečbe, najmä pri celoročnej alergickej nádche.
Desenzibilizačná terapia: aplikuje sa v prípade, že liek nie je účinný a spočíva v injekčnom podaní postupných dávok alergénnych látok. Praktizuje sa pri alergiách na peľ alebo roztoče.

Liečba, ktorá sa neodporúča pri alergickej nádche

antibiotiká: Antibiotiká, ktoré sú účinné pri liečbe bakteriálnych infekcií, neovplyvňujú priebeh nekomplikovaných bežných prechladnutí (vírusových infekcií) a nemajú žiadny prínos pre neinfekčnú rinitídu vrátane alergickej nádchy.
Operácia nosa: Chirurgia nie je liečbou alergickej nádchy, ale môže pomôcť pacientom s nosovými polypmi alebo chronickými sínusitídami, ktorí nereagujú na antibiotiká alebo spreje s kortikosteroidmi.

Alergická rinitída u detí

Alergická aj nealergická rinitída (zápal nosovej sliznice) je rizikovým faktorom pre vznik astmy u detí i dospelých. U dospelých je astma často nezávislá od alergie, zatiaľ čo u detí je často spojená s alergiami.

Nádcha u detí je charakterizovaná prítomnosťou najmenej 2 nazálnych prejavov: rinorea (nazálne sekréty, ktoré sa objavujú na nosných dierkach - hlien), upchatie nosa (upchatý nos), kýchanie alebo svrbenie (svrbenie) v nose. Podobné príznaky sa môžu vyskytnúť aj pri iných ochoreniach v oblasti ORL, ako sú: adenoidná vegetácia (nesprávne nazývaná „polypy“), odchýlka nosovej priehradky, polypóza nosa (veľmi zriedkavý stav u detí), ktoré môžu byť spojené alebo sa niekedy môžu prekrývať s rinitídou.

Koexistencia alergickej nádchy s infekčnou nádchou, vírusová, je častá u predškolákov. Nedávna štúdia ukázala, že pacienti s alergickou rinitídou v súvislosti s vírusovou alebo bakteriálnou infekciou majú vyššie riziko vzniku akútnej rinosinusitídy.

U detí s existujúcou astmou a alergickou rinitídou môže prekrytie akútnej infekčnej epizódy nad existujúcou patológiou viesť nielen k exacerbácii rinitídy, predĺženiu symptomatického obdobia, ovplyvneniu kvality života dieťaťa (ktoré už nemôže odpočívať, absentuje v škole), ale aj exacerbácia astmy, ktorá môže viesť k opakovaným hospitalizáciám. Preto je na kontrolu astmy obzvlášť dôležité neustále a správne liečenie príznakov alergickej vyrážky a jej infekčných exacerbácií. Neliečená rinitída vedie k ťažko liečiteľnej astme.