Alergický test - takto to funguje - NetDoktor
DR. med. Philipp Nicol je spisovateľom na voľnej nohe v lekárskom tíme NetDoktor.
Kedy Alergický test označuje rôzne postupy, ktoré môže dermatológ použiť na stanovenie alergie. Napríklad je pacient konfrontovaný s rôznymi možnými spúšťačmi alergií. Jeho fyzická reakcia na to odhalí, či existuje precitlivenosť. Prečítajte si všetko o alergických testoch, o tom, kedy sa vykonávajú a aké riziká s nimi súvisia.
Čo je to test na alergiu?
Pred samotným testom na alergiu lekár zhromaždí anamnézu (anamnézu) a informuje ho o životných podmienkach, stravovacích návykoch a profesionálnom prostredí. Tu musia byť alergici ostražití a všímaví: V akom ročnom období sa príznaky vyskytujú? Existujú špeciálne situácie, ktoré môžu byť spojené so sťažnosťami?
Po zaznamenaní anamnézy nasledujú kožné testy, krvné testy, následná anamnéza a niekedy takzvaný provokačný test, pri ktorom lekár konfrontuje osobu s alergénom priamo.
Alergia je reakcia imunitného systému na skutočne neškodné látky (peľ, tráva, niektoré potraviny atď.). Alergénna látka sa nazýva alergén. Tieto alergény senzibilizujú imunitný systém a vytvárajú protilátky. Ak opäť prídete do kontaktu s alergénom, imunitný systém reaguje intenzívnejšie. Môžu sa vyskytnúť príznaky ako sčervenanie očí, kašeľ, vyrážka, dýchavičnosť a nádcha (nádcha).
Kedy urobiť test na alergiu?
Spúšťací alergén nie je často známy a spočiatku sa zaznamenajú iba príznaky ako začervenané oči, ťažkosti s dýchaním, svrbenie alebo vyrážka. Preto je vhodné viesť si denník o alergiách. Alergici zadávajú napríklad typ, závažnosť a trvanie príznakov, dennú dobu, kedy sa vyskytujú, ako aj príjem liekov, strava, aktivity a vplyvy prostredia. V kombinácii s následnými testami na alergiu je potom možné ľahšie určiť spúšťací alergén.
Za určitých okolností by sa nemali robiť kožné a provokačné testy. Tie obsahujú:
- vysoké riziko alergickej reakcie z testu
- Kožné choroby v testovacom poli
- Tehotenstvo alebo liečba betablokátormi
Alergický test u detí
Ak existuje oprávnené podozrenie na alergiu, môžu sa testy na alergiu vykonať aj u detí. Výsledky však nemožno hodnotiť tak jednoznačne ako u dospelých. Pozitívny výsledok testu nemusí nutne znamenať, že dieťa má skutočne alergiu.
Vyšetrenie je pri týchto chorobách dôležité
Prečítajte si tu, pre ktoré choroby môže byť vyšetrenie užitočné:
Čo robíte s testom na alergiu?
Ak má lekár na základe predbežných vyšetrení nejaké podozrenie, vykoná alergiologický test na príslušný alergén.
Laboratórny test (stanovenie protilátok in vitro)
Krvný test je bežným testom na alergiu. Krv sa vyšetruje na určité látky, ktoré môžu poskytnúť informácie o alergii.
- Meranie protilátok typu IgE: RAST test (Radio-Allergo-Sorbent-Test) ukazuje, koľko špecifických alergických protilátok (IgE) je prítomných v krvi. Príznaky alergie však môžu chýbať aj napriek zvýšeným hladinám IgE.
- Test transformácie lymfocytov: Určité alergie (napr. Na nikel) nie sú sprostredkované protilátkami IgE, ale špeciálnymi imunitnými bunkami (lymfocyty). Na diagnostiku týchto alergií sa používa test transformácie lymfocytov (LTT). Tento test nie je štandardným postupom a mal by byť podložený ďalšími klinickými nálezmi a testami na alergiu. LTT by sa mali vykonávať iba v špecializovaných a certifikovaných laboratóriách.
- Meranie protilátok typu IgG: Stanovenie protilátok IgG sa používa aj pri alergických testoch. Detegujú sa tak potravinové a súvisiace alergie. Test však nie je veľmi zmysluplný. Preto to lekárske spoločnosti neodporúčajú.
Kožný test
Alergický test na pokožke je jednoduchý a rýchly postup. Alergén sa zavádza na pokožku predlaktia alebo do nej. Lekár potom pozoruje kožné reakcie, ako je začervenanie, opuch alebo tvorba pľuzgierov. Často sa používa náplasťový test, vpichový test alebo intrakutánny test.
Patch test
Kedy vykonať patch test a čo musíte brať do úvahy v článku Patch test.
Skúška pichnutím
Kedy vykonať vpichový test a čo musíte brať do úvahy v článku Prick test.
The Intrakutánny test sa vykonáva podobne ako pri kožnom vpichu. Vďaka svojej citlivosti sa primárne používa na detekciu takzvaných „slabých“ alergénov, ako je prach z domácich roztočov. Na tento účel sa alergénové extrakty injikujú špeciálnou ihlou priamo pod kožu na chrbte, až kým sa nevytvorí blister s veľkosťou približne jeden až dva milimetre. Ak dôjde k alergii, pokožka v okolí miesta vpichu sčervená a opuchne asi po 20 až 30 minútach.
Provokačný test
Potraviny sú častou príčinou alergií, ktoré sa dajú zistiť takzvaným provokačným testom. Za týmto účelom sa vdýchne malá dávka podozrivého alergénu. Zároveň lekár zmeria funkciu pľúc. Ak sa toto zníži - napríklad kvôli dýchavičnosti v dôsledku zúženia dýchacích ciest -, je alergén identifikovaný.
V rámci takzvanej eliminačnej diéty sa musia postihnutí najskôr určitý čas vyhýbať podozrivým potravinám. Ak sa príznaky zlepšia, podozrivá potrava sa podáva za kontrolovaných podmienok (provokácia) a pozoruje sa reakcia na ňu.
Aké sú riziká testu na alergiu?
Pri kožných a provokačných testoch je pacient vystavený malému množstvu alergénnej látky. Preto sa pri týchto testoch na alergiu môžu vyskytnúť významné alergické reakcie ako búšenie srdca, dýchavičnosť, svrbenie alebo nevoľnosť. V ojedinelých prípadoch sa môže vyvinúť alergický šok (anafylaktický šok) so zastavením srdca a obehu. Z tohto dôvodu má každý lekár pripravené pohotovostné lieky na alergické testy.
Viac o príznakoch
Vyšetrenie môže byť užitočné, ak sa vyskytnú nasledujúce príznaky:
Čo musím zvážiť po teste na alergiu?
Aby ste boli schopní rozpoznať neskoré komplikácie testu na alergiu, mali by ste po tom Alergický test zostať v pozorovaní asi pol hodiny.