Alergie a astma Ako môžu rodičia chrániť svoje deti - DER SPIEGEL
Sanie palca: prospešné pre vaše zdravie?
Foto: imago/Science Photo Library
Vedci s touto obavou oslovili verejnosť „Prineste do svojich domovov baktérie a plesne“. Ak budú mať svoju cestu, ľudia si jedného dňa môžu nechať celú zoo baktérií. Vedci naznačujú, že budúce budovy by mali byť navrhované tak, aby sa v nich určité mikroorganizmy obzvlášť radi usadzovali - všetko v záujme zdravia.
„Je bežnou mylnou predstavou, že všetky mikróby v našom dome sú zdraviu škodlivé,“ hovorí Jordan Peccia, ktorý na Yale University skúma, s akými baktériami a hubami ľudia žijú a aký vplyv to má na ich zdravie. „Mnoho mikroorganizmov nemá žiadny vplyv na zdravie, niektoré ich dokonca propagujú.“
Sanie palca proti alergiám?
Naznačuje to aj druhá súčasná štúdia. V odbornom časopise „Pediatrics“ vedci uvádzajú, že deti, ktoré si cmúľajú palce alebo si hryzú nechty, sú menej náchylné na alergie. Zaznamenali kojenecké návyky viac ako tisíc novozélandských detí vo veku päť, sedem, deväť a jedenásť rokov.
Vo veku 13 a 32 rokov zistili alergiu v priemere u 38 zo sto paličiek alebo nechtov. V porovnávacej skupine na 49. Ak vedci vylúčili ďalšie ovplyvňujúce faktory rizika alergie, účinok pretrvával. Výsledky sa však týkajú alergických testov - a nie alergií objavených po objavení sa príznakov.
„Hoci prísavky na palčeky a hryzače nechtov reagovali na alergické testy menej často, nepodarilo sa nám nájsť priamu súvislosť s astmou alebo sennou nádchou,“ hovorí Stephanie Lynch z University of Otago. Z tohto dôvodu sa vedci okrem iného zdráhajú vyvodiť zo svojej štúdie konkrétne závery: Neodporúčajú nabádať deti, aby si cmúľali palce a hrýzli si nechty. Konkrétny prínos vo vzťahu k možným rizikám je stále nejasný.
Umývanie rúk povolené
„V mnohých prípadoch človek presne nevie, aké správanie mení riziko alergie,“ hovorí Jörg Kleine-Tebbe z Nemeckej spoločnosti pre alergológiu a klinickú imunológiu (DGAKI). Rodičom odporúča, aby nechali svoje deti čo najviac sa hrať vonku, aby ich vzali do lesa a na detské ihrisko.
„Ak máte veľký kontakt s prostredím, sanie neumytých rúk je ťažko ďalšou výhodou - znamená to však riziko infekčnej choroby.“ Pred jedlom môžete položiť ruky pod vodu.
Odporúčanie priviesť aj malé deti do kontaktu s najrôznejšími baktériami je v zásade založené na jednom poznatku: Tí, ktorí vyrastajú na farme, majú oveľa menšiu pravdepodobnosť vzniku alergií a astmy. Avšak rodičia, ktorí vychovávajú svoje deti mimo hospodárskych zvierat, môžu tiež urobiť niečo pre posilnenie ich imunitného systému.
Diéta počas tehotenstva
Cvičenie pre imunitný systém začína narodením, „pravdepodobne už v maternici“, hovorí Kleine-Tebbe. Napríklad Susan Prescottová z University of Western Australia, ktorá sa dlhé roky venuje výskumu vývoja alergií, predpokladá, že správanie matky počas tehotenstva nastavuje smer po prvýkrát. Tenor: rozmanitosť namiesto opatrnosti.
Pretože mladý imunitný systém sa musí najskôr naučiť, čo je nebezpečné - a včas prísť do styku s príslušnými látkami. Ak skutočne neškodné látky uloží ako problematické, pri kontakte s nimi reaguje príliš silno a vyšle zápalových poslov, aby hlásili predpokladané patogény zvyšku imunitného systému - svrbenie pokožky, slzenie očí, v krajných prípadoch vedie k kolapsu obehu. Vyvinula sa alergia.
Vo svojich vedecky vypracovaných pokynoch DGAKI odporúča, aby tehotné a dojčiace ženy jedli čo najvyváženejšie. Mali by tiež osobitne jesť potraviny, na ktoré sa môžu vyvinúť alergie. Potraviny, na ktoré je samotná matka alergická, sú samozrejme vylúčené.
Rozmanitosť je tiež na programe dňa po - alebo skôr - počas pôrodu: V pôrodných cestách prichádza dieťa prvýkrát do styku s veľkým počtom rôznych mikroorganizmov. „Existujú náznaky, že deti narodené cisárskym rezom majú zvýšené riziko alergií,“ píše DGAKI. Lekári niekedy po narodení potierajú deti s cisárskym rezom trochou pošvového sekrétu - metóda je však kontroverzná.
Po štyroch mesiacoch prvá kaša
Po pôrode dojčenie pomáha pripraviť imunitný systém na množstvo rôznych látok v prostredí. Po štyroch mesiacoch by už deti mali spoznať bežné jedlo - aj tu platí: Žiadna falošná zdržanlivosť pri výbere prísad. Existujú napríklad dôkazy, že deti, ktoré jedia ryby v prvom roku života, majú nižšie riziko alergií.
Ak dojčenie nefunguje a v rodine existuje zvýšené riziko alergií (rodič alebo súrodenec už má sennú nádchu, neurodermatitídu alebo alergickú astmu), môžu sa rodičia uchýliť k hypoalergénnej detskej výžive, známej tiež ako HA strava. DGAKI však vo svojich preventívnych pokynoch neodporúča varianty založené na sóji.
Okrem výživy formujú imunitný systém dieťaťa kožné baktérie rodičov a choroboplodné zárodky. Je to zjavne tiež druhá možnosť, ktorá chráni poľnohospodárske deti pred alergiami. Vedci predpokladajú, že takzvané endotoxíny z baktérií kravína pomáhajú chrániť pred alergickou astmou. Ľudia absorbujú zložky z bunkovej membrány mikroorganizmov cez sliznicu - tlmia zápalovú reakciu.
Žiadny lístok zadarmo pre tých, ktorí neradi upratujú
Nie všetky nečistoty sú však rovnaké: Viacročná štúdia s viac ako 400 deťmi v chudobných štvrtiach Baltimore, Bostonu, New Yorku alebo St. Louis ukázala, že kontakt s látkami, ktoré spôsobujú alergie u myší, švábov a mačiek v prvom roku života, môže znížiť riziko alergií. . Ak však v prvých troch rokoch života žijete vo všeobecne špinavom prostredí s dostatkom myších výkalov, domáceho prachu a trusu švábov, máte nakoniec zvýšené riziko alergií.
Alergici tiež predpokladajú, že znečisťujúce látky v ovzduší zvyšujú riziko alergií. Niektoré z nich sa zhromažďujú v domácom prachu - s ktorým môžu plaziace sa deti ľahko prísť do styku. Takže pravidelné odstraňovanie prachu a zotieranie podlahy vlhkou handričkou nie je zlý nápad. Je tiež dokázané, že cigaretový dym zvyšuje riziko astmy u detí.
Ak ste náchylní na alergie, nemali by ste si kupovať mačky. Proti psovi ako domácemu miláčikovi však nič nehovorí - pokiaľ už nebola diagnostikovaná alergia na psie chlpy. „Psy sú pravými vyhadzovačmi bacilov,“ vysvetľuje hovorca DGAKI Kleine-Tebbe. Úzkym kontaktom s ľuďmi prispievajú k rozmanitosti baktérií v domácnosti. „Samozrejme, že neodporúčame každému zaobstarať si psa.“ Ale ak ste to aj tak chceli urobiť, môžete to urobiť s malým dieťaťom.
A čo návrh, aby sa baktérie chrániace pred alergiou jedného dňa špecificky usadzovali v bytoch? „Nemyslím si, že je to produktívne,“ povedala Kleine-Tebbe. Neverí, že interakcia medzi bakteriálnou diverzitou a imunitným systémom sa dá tak ľahko simulovať.
Zhrnuté: Prirodzený pôrod, dojčenie, blízkosť hospodárskych zvierat alebo psov a rozmanitá strava pre matku počas tehotenstva a pre dieťa po štvrtom mesiaci života znižujú riziko alergií. Na druhej strane cigaretový dym a trvalo vysoké vystavenie domácemu prachu roztočom a látkam znečisťujúcim ovzdušie majú negatívny vplyv. Priemerná úroveň hygieny je preto optimálna - nemala by byť klinicky čistá, ale veľmi znečistený byt tiež zvyšuje riziko alergií.