Alergie a intolerancie u tehotných a detí

Výskum to ukazuje Potravinové alergie v detstve prispievajú k alergickým reakciám menej, ako sa doteraz predpokladalo. Niektoré deti reagujú citlivý na niektoré potraviny, ale nie vždy majú typické príznaky alergie. Vždy sa to stane Zbytočné kŕmenie detí podľa špeciálnej stravy musí, pretože podozrenie na potravinovú intoleranciu nebolo primerane potvrdené príslušnými vyšetreniami.
Najmä na Podozrenie na alergiu na základné potraviny alebo potraviny, ktorým je ťažké sa vyhnúť, by mal poradiť s lekárom veľmi presná diagnóza pomocou testu orálnej provokácie (cielený príjem „podozrivého“ jedla cez ústa). Pretože úplné vynechanie základných potravín môže viesť k a Podvýživa ako aj do nesprávne nasmerované stravovacie správanie viesť, ak po terapii nenasleduje a profesionálny (napr. odborník na výživu).
Špeciálne v kojeneckom a batolivom veku často existuje podozrenie na alergiu na základné potraviny, ako sú kravské mlieko, pšenica, slepačie vajcia. Vo väčšine prípadov sú to alergie, najmä alergie na kravské mlieko, už nie je k dispozícii do nástupu do školy, ak sa preukázateľne nekompatibilná potravina vyhýbala dlhšiu dobu.
Ak nie je jednoznačne diagnostikovaná potravinová alergia by sa malo poslať aj na adresu Vyšetrenie na iné choroby byť myslený, ako a Neznášanlivosť laktózy, a Neznášanlivosť na fruktózu alebo Celiakia (enteropatia citlivá na glutén). Príznaky môžu niekedy zodpovedať potravinovej intolerancii.
Vytvorenie potravinovej alergie
Ak existuje podozrenie na alergiu, lekár by mal vždy vykonať nasledujúce vyšetrenia:
- Zahrnutie História medicíny pacienta pomocou a Denník výživy a symptómov (Protokolovanie všetkých skonzumovaných potravín a akýchkoľvek príznakov, ktoré sa mohli vyskytnúť po konzumácii)
- Kožný test (prick test): Podozrivé alergické látky sa nakvapkajú na pokožku v roztoku alebo sa dostanú priamo na pokožku z podozrivého ovocia/zeleniny. Koža sa potom povrchovo prepichne cez kvapku alebo pomocou alergénu na ihle (lanceta). Tvorba pšenice sa hodnotí ako pozitívna reakcia.
- Krvný test (detekcia protilátok IgE)
Ak sú doterajšie výsledky pozitívne, iba to naznačuje povedomie tela na jeden alebo viac alergénov. Doklad o a skutočná alergia možno dosiahnuť iba týmito testami:
- Vylučovacia diéta (Vynechanie konkrétnych podozrivých potravín medzi siedmimi dňami a štyrmi týždňami)
- Test ústnej provokácie (cielené opätovné zavedenie vynechaných potravín)
Dlhodobá špeciálna diéta, ktorá sa vyhýba alergénom, je oprávnená, iba ak sa v období, keď boli vynechané podozrivé potraviny, nevyskytli žiadne alergické príznaky, ale po opätovnom zavedení sa znova objavili.
Zoznam zložiek deklaruje alergénne zložky
Medzitým ako súčasť nariadenia o označovaní v celej EÚ 14 hlavných alergénov a ich výrobkov, bez ohľadu na množstvo, v ktorom boli použité, sú označené na obale. Na malom obale nie je požiadavka na označovanie, iba na vonkajšom obale.
Stojí za to pozrieť sa na obal. Podľa nariadenia EÚ o označovaní existuje 14 hlavných alergénov, ktoré musia byť označené:
- Zrná obsahujúce lepok (pšenica, raž, jačmeň, ovos, špalda, kamut alebo ich hybridné kmene)
- Kôrovce
- Vajcia
- ryby
- arašidy
- Sójové bôby
- Mlieko a mliečne výrobky (vrátane laktózy)
- Orechy, t.j. kešu, lieskové orechy, makadamové orechy, mandle, para orechy, pekanové orechy, pistácie, vlašské orechy
- zeler
- horčica
- sezamové semienka
- Oxid siričitý a siričitany (v koncentrácii najmenej 10 mg/kg alebo liter)
- Vlčie bôby
- Mäkkýše
Identifikácia zložených zložiek
Existujú potraviny, ktoré podliehajú označovaniu napr Zmesi korenia (napríklad laktóza, zeler alebo horčica), musia byť stále uvedené v zozname. Varovné upozornenia na zvyšky alergénov (napr. orechov), ktoré sa dostanú do produktu počas výroby, skladovania alebo prepravy, musí výrobca aplikovať na zodpovedajúci produkt.
Takzvaný "25% pravidlo"bolo vypustené, t. j. aj keď potravina obsahuje menej ako 25% zložky, musí byť uvedená v zozname. Jahody v ovocných prípravkoch, pšeničná krupica alebo vajcia v cestovinách alebo zložky údenín v dusenej omáčke musia byť teraz deklarované.".
Ďalej existujú prísady, ktoré sa získavajú zo surovín spôsobujúcich alergie, ale sú vo výrobnom procese natoľko modifikované alebo vyčistené, že sa stratí ich potenciál spôsobujúci alergiu. Takéto látky alebo zložky potravín sú napríklad:
- Glukózový sirup na báze pšenice alebo jačmeňa
- Rybia želatína ako nosič pre vitamínové prípravky alebo dochucovadlá
- Rybia želatína ako číriaci prostriedok na pivo, víno a jablčný mušt
- Prírodne zmiešané tokoferoly (vitamín E) (E306) zo sóje
Deti, ktoré majú rastlinnú potravinovú alergiu, sa môžu v nasledujúcich rokoch života dobre vyskytnúť Krížové reakcie vyvíjať s inými rastlinnými druhmi, ktoré sú navzájom spojené prostredníctvom svojej botanickej alebo chemickej štruktúry, a teda podobné alebo identické alergény (bielkoviny) exponát.
Známe krížové reakcie:
| medzi | a |
| Peľ stromov (napr. Breza, lieska, jelša) | Orechy (najmä lieskové orechy, vlašské orechy, surové mandle), kôstkové a ovocné ovocie (napr. Jablká, hrušky, broskyňa, nektárinka, slivka, čerešňa, kivi), (surový) zeler, (surová) mrkva, surové paradajky a surové zemiaky, korenie ( napr. zeler, aníz, rasca, koriander) |
| Peľ trávy a obilia | Múka, málo spracované výrobky z obilnín (müsli, kaša z čerstvých zŕn), strukoviny (najmä sójová, arašidová, vlčia múka), surová paradajka, melón |
| Peľ bylín | Byliny (mugwort), zeler (tiež varený), surová paradajka, surové zemiaky, paprika, harmanček, korenie (rasca, aníz, bazalka, petržlen, kari, koriander, muškátový oriešok, zázvor, škorica), fenikel, (surová) mrkva |
| arašidy | Lupinová múka, sója |
| Roztoče domáceho prachu | Morské plody (najmä krevety), mäkkýše (najmä slimáky) |
| Kôrovce | Mäkkýše (najmä slimáky, kalamáre) |
| latex | Banán, avokádo, figa, gaštan, kivi, mango, melón, ananás, pomaranč, broskyňa, datle, paradajka, hrozno, chmeľ (pivo), káva, čakanka, čakanka, zemiaky, hlávkový šalát, čerešňa, čierna koza, špargľa |
(upravené z: aid e.V .: „Alergic to food?“, 2009)
Alergici na peľ
Pri a Potravinová alergia pripísaná skríženej reakcii na peľ je, zodpovedajúce jedlo bude často iba počas letovej sezóny peľ nie je tolerovaný. Najmä na jeseň a v zime je možné niektoré potraviny, ktorým sa inak treba vyhnúť, opäť konzumovať.
Ak je alergia jasne diagnostikovaná, vyvolávajúcou potravou musí byť úplne vyhnúť (aj v spracovaných výrobkoch), pretože aj najmenšie množstvo môže vyvolať príznaky.
Pre malé deti - pod lekárskym dohľadom - a obnovená provokácia v pravidelných jednoročných až dvojročných intervaloch pretože niektoré alergie, najmä na základné potraviny, tiež po niekoľkých rokoch ustúpia opäť prehrať.
Keď Základné potravinyl (napr. kravské mlieko, pšenica) sa treba vyhýbať, je potrebné dbať na to, aby to dieťa robilo dostatočne zásobené všetkými výživnými látkami je. Dlhodobá podpora a sprievodná výživová terapia dôrazne sa odporúča odborník na výživu (napr. odborník na výživu alebo dietológ). Cieľom je naďalej zodpovedať veku a dobrý vývoj dieťaťa zaručiť. Okrem toho by deti mali kombinovať príjem potravy s príjemnými pocitmi, aby si mohli rozvíjať pozitívne stravovacie návyky. Deti sa často stále obávajú, že sa nepríjemné príznaky znovu objavia. Je bezpodmienečne nevyhnutné, aby ošetrujúci lekár poskytoval dotyčnej osobe a jej príbuzným podrobné informácie. Úspešnosť terapie sa dá zvýšiť učením sa a akceptovaním toho, ako sa každý deň vyrovnať s obmedzeniami.
Ďalšie informácie a pomoc nájdete tu:
Čo znamená „pseudoalergia“?
Na rozdiel od alergických reakcií nealergická potravinová intolerancia žiadne IgE protilátky vytvorené proti látkam vyvolávajúcim alergiu. The histamín (posolská látka, ktorá sa podieľa na alergickej reakcii) sa uvoľňuje priamo samotným alergénom (napr. farbivami). The Imunitný systém preto nie je zapojený. Reakcia na látku prebieha na rozdiel od „skutočnej“ alergie ihneď po prvom kontakte. Sťažnosti/príznaky však môžu zodpovedať skutočným potravinovým alergiám.
Nealergická intolerancia na jedlo u detí
Objavujú sa nealergické potravinové intolerancie zriedka v detstve pred, vpredu. Ak je prítomná atopická dermatitída (neurodermatitída), malo by sa skontrolovať, do akej miery môžu byť zapojené aj pseudoalergické reakcie.
Typické spúšťače môžu byť:
- Arómy
- Prísady (farbivá, konzervačné látky)
- Biogénne amíny (napr. Histamín)
- Nedostatok vlastných enzýmov v tele (napr. Intolerancia laktózy)
Potravina s vysokým obsahom biogénnych amínov
- histamín, obsiahnuté v: konzervované ryby (najmä tuniak), surová klobása, syr, kyslá kapusta, červené víno
- Tyramín, obsiahnuté v: syr, rybie konzervy, kyslá kapusta, čokoláda
- Serotonín, obsiahnuté v: vlašské orechy, banány, ananásy
Typické príznaky podobné alergii po konzumácii sú:
Hnačky, bolesti hlavy, migrény, nevoľnosť, svrbenie, žihľavka
Tieto príznaky sa môžu vyskytnúť, keď sa histamín v potravinách nerozloží dostatočne rýchlo pomocou vlastných enzýmov v tele. Tyramín a serotonín, ako aj alkohol alebo niektoré lieky môžu tento účinok zvýšiť.
Dôkaz o existujúcej pseudoalergii možno poskytnúť iba pomocou nasledujúcich testov:
- Vylučovacia diéta (Vynechanie konkrétnych podozrivých potravín medzi siedmimi dňami a štyrmi týždňami)
- Potom ústna provokačná skúška (cielené opätovné zavedenie vynechaných potravín)
Krvné testy priniesť Nenašiel sa žiadny výsledok, pretože nie je zapojený imunitný systém, a preto v krvi nemožno zistiť žiadne protilátky.