Alkoholická tučná pečeň
Bianka Wiebner
Výkonný riaditeľ
Telefón +49 (0) 511 532 6815
[email protected]

Alkoholické tuky v pečeni (AFL)
Chronická nadmerná konzumácia alkoholu je jednou z najbežnejších príčin ochorení pečene v Nemecku. Alkoholická tučná pečeň je prvou fázou zmien pečene. Alkoholické ochorenia pečene, ktoré môžu vyplynúť z tohto počiatočného poškodenia pečene, zahŕňajú alkoholický zápal pečene (steatohepatitída) a alkoholickú cirhózu, ktorá môže viesť k rakovine pečeňových buniek (HCC, hepacelulárny karcinóm). Každý rok v Nemecku zomrie okolo 20 000 ľudí na následky alkoholického ochorenia pečene, ktoré je hlavnou príčinou úmrtí súvisiacich s alkoholom. Pri päťročnom prežití okolo 35 percent je prognóza pokročilej alkoholickej cirhózy pečene zlá a porovnateľná s prognózou mnohých druhov rakoviny.
Ak je pečeň príliš namáhaná v dôsledku nadmernej konzumácie alkoholu, môžu sa prerušiť detoxikácia a metabolické procesy. Počas odbúravania alkoholu môžu byť pečeňové bunky poškodené látkami, ako je acetaldehyd, čo môže spočiatku viesť k zvýšenému ukladaniu tukov (alkoholická tuková pečeň). Ak postihnutá osoba prestane v tejto prvej fáze konzumovať alkohol, môže sa alkoholová tuková pečeň znova uzdraviť a regenerovať sama.
Nepretržitá konzumácia alkoholu môže spôsobiť zápal pečene (alkoholická hepatitída). Táto druhá etapa už predstavuje vážne zdravotné riziko. Bez špecifických príznakov môže byť alkoholická hepatitída bez povšimnutia chronická a viesť k fibróze pečene (zmeny tkaniva v dôsledku patologickej proliferácie buniek spojivového tkaniva). V tomto štádiu sú možné aj závažné akútne ochorenia so zlyhaním pečene. Konečným štádiom je úplné zjazvenie, cirhóza pečene.
Prahová dávka pre tento typ poškodenia pečene pre mužov je 30 gramov alkoholu denne. Toto množstvo zodpovedá 0,3 litra vína alebo 0,6 litra piva. U žien sa alkoholická cirhóza pečene môže vyvinúť rýchlejšie a pri menšom množstve alkoholu. U mnohých ľudí je cirhóza pečene, ktorá sa vyvíja pri ďalšom zneužívaní alkoholu, dlhodobo bez príznakov.
Diagnóza alkoholického ochorenia pečene sa vykonáva pomocou krvných testov, ultrazvuku a niekedy aj biopsie pečene. Ak tuková pečeň už existuje, môže sa ako sekundárne ochorenie vyskytnúť alkoholická hepatitída. Poškodenie je často ťažké diagnostikovať od seba navzájom.
Ak lekár diagnostikuje alkoholickú tukovú pečeň alebo neskoršie štádium alkoholového ochorenia pečene, je nevyhnutné okamžité a trvalé vzdanie sa alkoholu. To je rozhodujúce nielen u závislých od alkoholu, ale aj u ľudí, ktorí pijú príliš veľa bez toho, aby boli závislí. Ak je pacient už závislý na alkohole, často pomáha detoxikácia hospitalizovaných pacientov s následnou dlhodobou liečbou.
Nemecká nadácia pre pečeň ponúka postihnutým osobám a ich príbuzným informačný leták na tému „Pečeň a alkohol“.