Alkoholický rizikový faktor pre vznik rakoviny
Pivo, víno a destiláty zvyšujú riziko rakoviny
Konzumácia vína, piva a destilátov ovplyvňuje riziko rakoviny. V akej dávke je ale alkohol škodlivý? Aké sú dôsledky pravidelného požívania alkoholu? Koľko druhov rakoviny je spôsobených alkoholom? Nasledujúci text ponúka základné informácie a tipy na ďalšie odkazy na tému alkohol a rakovina.
Dávka: Nakoľko je alkohol škodlivý?
Muži by nemal vypiť viac ako pol litra piva alebo štvrť litra vína denne.
ženy by nemal vypiť viac ako štvrť litra piva alebo osminu litra vína denne.
Alkoholu by ste sa mali vyhýbať minimálne dva dni v týždni.
Koľko je príliš veľa Odborníci na výživu a rakovinu odporúčajú nepodceňovať svoje vlastné pitné správanie a množstvo skonzumovaného alkoholu. Pre riziko rakoviny platí nasledovné: Vedci poukazujú na to, že - prísne povedané - neexistuje žiadne množstvo alkoholu, ktoré by sa dalo bezpečne konzumovať.
Podľa názoru nemeckých a mnohých medzinárodných odborníkov by tí, ktorí sa nechcú zaobísť bez vína, piva alebo destilátov, mali minimálne obmedziť konzumáciu alkoholu. Nemecká spoločnosť pre výživu (DGE) odporúča:
- Zdraví muži by nemali konzumovať viac ako 20 gramov čistého alkoholu denne. To zodpovedá asi pol litru piva alebo asi štvrť litru vína.
- Pre zdravé ženy je hranica 10 gramov čistého alkoholu denne. To zodpovedá asi štvrť litru piva alebo asi osmine litra vína.
Tiež by ste nemali piť pravidelne. Alkoholu by ste sa mali vyhýbať minimálne dva dni v týždni. Ak chcete niečo piť, mali by ste to podľa možnosti robiť s jedlom.
Ľudia so zvýšeným rizikom chorôb súvisiacich s alkoholom, napríklad z dôvodu genetickej predispozície, by mali piť alkohol iba príležitostne. Mladí ľudia by sa mali vo veľkej miere vyhýbať alkoholu, aby sa predišlo negatívnym následkom na ich vývoj.
Navyše, ak pijete pravidelne pravidelne, nebudete mať o nič lepšie ako niekto, kto občas vypije príliš veľa alkoholu.
Zdravotné riziká: Ktoré typy nádorov uprednostňuje alkohol?
Ak pijete príliš veľa alkoholu, vaše zdravie sa trvale poškodzuje. Nemusí to byť len o závislosti a závislosti: Pravidelná konzumácia čo i len malého množstva alkoholu môže viesť k rozvoju obezity a zmenám v pečeni, pankrease a iných orgánoch. Alkoholické nápoje tiež zvyšujú krvný tlak, zhoršujú výkonnosť svalov a môžu poškodiť nervy.
Mali by sa brať do úvahy aj psychologické a sociálne dôsledky pravidelného požívania alkoholu.
Mnoho ľudí si menej uvedomuje, že alkohol tiež zvyšuje riziko rakoviny.
Výskum ukazuje: riziko niektorých druhov rakoviny sa zvyšuje
Riziko alkoholu a rakoviny je zjavne spojené. Toto tvrdia odborníci, ktorí sa témou zaoberali v mene Medzinárodnej agentúry pre výskum rakoviny (IARC), ktorá je podorganizáciou Svetovej zdravotníckej organizácie.
Zdá sa, že forma, v ktorej človek konzumuje alkohol, teda či pije pivo, víno alebo liehoviny, nehrá žiadnu rolu.
Vedecké práce preukázali jasnú súvislosť medzi konzumáciou alkoholu a rizikom rakoviny u niektorých druhov rakoviny. Pre ostatných je spojenie pravdepodobné alebo existujú dôkazy naznačujúce spojenie.
Odborná správa Medzinárodného fondu pre výskum rakoviny (Potraviny, výživa, fyzická aktivita a prevencia proti rakovine 2) pomenuje nádory v nasledujúcich tkanivách a orgánoch, pri ktorých sa alkohol preukázal ako rizikový faktor:
- Ústa, hrdlo, hrtan, pažerák, črevá, pečeň, ženské prsia, žalúdok (pravdepodobne).
Častá otázka: chráni alkohol srdce?
Opakovaná správa, že pravidelná konzumácia alkoholu je prospešná pre srdce, sa nestretáva s veľkým súhlasom odborníkov. Je pravdepodobné, že nízke množstvo alkoholu má určitý ochranný účinok proti srdcovým chorobám. Celkovo však treba brať do úvahy aj súvisiace riziko pre ďalšie choroby. Možné kardio-ochranné účinky alkoholu boli preto už zohľadnené v uvedených referenčných hodnotách.
Vedci zaoberajúci sa rakovinou ani odborníci na výživu či závislosť neodporúčajú piť víno. Zodpovedajúce rady, ktoré možno nájsť znova a znova kvôli možným pozitívnym účinkom na srdce, sú v rozpore napríklad s Nemeckou spoločnosťou pre výživu (DGE) - alkohol je tiež škodlivý v malom množstve.
Štatistika: koľko rakovín je spúšťačom alkoholu?
Koľko ľudí v skutočnosti má rakovinu v dôsledku konzumácie alkoholu? Je ťažké o tom jasne povedať. Je to tak preto, lebo konzumácia alkoholu je často spojená s ďalšími rizikovými faktormi, ako je fajčenie, nevyvážená strava a obezita - často výsledkom konzumácie alkoholu.
Skupina medzinárodných výskumníkov pod vedením Nemeckého inštitútu pre výživu ľudí (DIfE) predstavila v roku 2011 komplexný výpočet. V Európe sú víno, pivo a iné alkoholické nápoje spoločne zodpovedné za jeden z jedenástich nových prípadov rakoviny u mužov. U žien je to jeden z 33 nových prípadov.
Štúdia z roku 2015 naopak ukázala, že jeden z 13 nemocničných pobytov mužov v Nemecku súvisiacich s požívaním alkoholu je v dôsledku rakoviny. U žien je to dokonca jedna zo siedmich. Naznačuje to „Alcohol Atlas Germany 2017“ Nemeckého centra pre výskum rakoviny.
Pozadie: Ako ovplyvňuje alkohol vývoj rakoviny?
Ako presne alkohol ovplyvňuje vývoj rakoviny, sa stále skúma. Predpokladá sa, že pri vzniku rakoviny majú úlohu rôzne látky, ktoré sa tvoria pri odbúravaní alkoholu v tele. Patrí sem napríklad acetaldehyd. Táto látka je veľmi reaktívna a ľahko sa viaže s inými molekulami, vrátane stavebných prvkov genetického materiálu DNA (kyselina deoxyribonukleová): Môže to viesť k priamym mutáciám, t. J. Chybám v „pláne“.
Možné sú aj zmeny, ktoré nezničia samotnú genetickú informáciu, ale ktoré ovplyvňujú čítanie génov, a tým môžu tiež podporovať rozvoj rakoviny.
Okrem toho alkohol ovplyvňuje okrem iného aj množstvo a účinky rôznych pohlavných hormónov. To vysvetľuje napríklad zvýšené riziko rakoviny prsníka v dôsledku konzumácie alkoholu.
Ak to nie je len pivo: alkohol a tabak
Často to nie sú len alkoholické nápoje: pre mnohých ľudí je súčasťou pohára vína, piva alebo tvrdších nápojov aj cigareta. V jednotlivých prípadoch je ťažké priradiť karcinogénny účinok iba alkoholu alebo tabaku, pretože oba faktory ovplyvňujú riziko.
Odborníci predpokladajú, že jednotlivé riziká konzumácie alkoholu a fajčenia sa jednoducho nezvyšujú, ale navzájom sa posilňujú. Štatisticky vzaté, ľudia, ktorí nadmerne pijú alkohol a tiež fajčia, majú výrazne vyššie riziko vzniku rakoviny ako ľudia, ktorí konzumujú iba tabak alebo alkohol.
Možnými dôvodmi sú mechanizmy, pri ktorých interakcia medzi karcinogénnymi látkami z tabakového dymu a alkoholom zvyšuje priepustnosť sliznice v ústach. Telo absorbuje viac škodlivín.
Napriek tomu majú ľudia, ktorí nevykazujú žiadne iné rizikové správanie ako konzumáciu alkoholu, zvýšené riziko rakoviny, napríklad rakoviny pažeráka, ale aj iných druhov nádorov.
Zdroje a odkazy pre zainteresované strany a skupiny odborníkov
Máte ďalšie otázky týkajúce sa tejto témy? Sme tu pre vás.
Ako nás kontaktovať:
- na telefóne o 0800 - 420 30 40, denne od 8:00 do 20:00, bezplatne, dôverné
- e-mailom na [email protected] (odkaz otvorí zabezpečený kontaktný formulár)
krebsinformationsdienst.med: Aktuálny servis pre skupiny odborníkov - založený na dôkazoch - nezávislý
Staráte sa o pacientov profesionálne a máte otázky? krebsinformationsdienst.med vás podporuje vo výskume a poskytuje informačný materiál. Služba je k dispozícii od pondelka do piatku:
- telefonicky od 8:00 do 20:00 08:00 - 430 40 50
- e-mailom na adresu [email protected] (odkaz otvorí zabezpečený kontaktný formulár)
Zdroje a ďalšie informácie (výber)
Organizácie, pokyny, odporúčania špecialistov
Medzinárodná agentúra pre výskum rakoviny (IARC, www.iarc.fr): Oficiálna klasifikácia alkoholu ako rizika rakoviny pochádza z IARC, dcérskej spoločnosti Svetovej zdravotníckej organizácie. Správa je k dispozícii v angličtine: „Alkohol Consumption and Ethyl Carbamate“ z roku 2010, úplné znenie nájdete na stránke http://monographs.iarc.fr/ENG/Monographs/vol96/mono96.pdf.
Európsky kódex proti rakovine: Kód vytvorený IARC odporúča znížiť konzumáciu alkoholu. Tento kód je k dispozícii v angličtine na adrese http://cancer-code-europe.iarc.fr/index.php/en, nemecký preklad nájdete na adrese http://cancer-code-europe.iarc.fr/index. php/de /. Záujemcovia nájdu ďalšie informácie a odpovede na často kladené otázky o alkohole a prevencii rakoviny na http://cancer-code-europe.iarc.fr/index.php/de/12-moegitäten/alkohol.
Svetový fond pre výskum rakoviny (WCRF, www.wcrf.org): Experti WCRF študujú vplyv životného štýlu na riziko rakoviny. Odborná správa „Potraviny, výživa, fyzická aktivita a prevencia rakoviny“ bola naposledy zverejnená v roku 2007. Odvtedy bol neustále aktualizovaný pre jednotlivé typy nádorov, viac na www.wcrf.org/int/research-we-fund/continuous-update-project-findings-reports.
Alkohol Atlas Nemecko 2017: Alcohol Atlas Germany sumarizuje spotrebiteľské návyky nemeckých občanov a vysvetľuje z nich vyplývajúce zdravotné a sociálne dôsledky. Atlas vydáva Nemecké centrum pre výskum rakoviny a je k dispozícii na adrese www.dkfz.de/de/tabakkontrolle/download/Publikationen/sonstVeroeffnahmungen/Alkoholatlas-Deutschland-2017_Doppelseiten.pdf.
Inštitút Roberta Kocha (RKI, www.rki.de): RKI informuje v časopise Journal of Health Monitoring o škodlivej konzumácii alkoholu, viac na http://www.rki.de/DE/Content/Gesundheitsmonitoring/JoHM/2016/JoHM_Inhalt_16_01.html.
Nemecká spoločnosť pre výživu (DGE, www.dge.de): Poskytuje informácie o mnohých aspektoch alkoholu. Vysvetlenie účinku alkoholu na srdce je dostupné online na www.dge.de/presse/pm/praevention-durch-moderaten-alkoholkonsum/.
Nemecký inštitút pre výživu ľudí (DIfE, www.dife.de): Poskytuje informácie o súvislosti medzi konzumáciou alkoholu a rakovinou.
Federálne stredisko pre výchovu k zdraviu (BZgA, www.bzga.de): Poskytuje informácie, telefonické konzultačné hodiny a odkazy na tému alkohol, závislosť a drogová prevencia. Tam zistíte, koľko alkoholu obsahuje pivo, víno a pálenka. Na portáli BZgA pre cieľovú skupinu dospelých môžu záujemcovia nájsť informácie o prevencii závislostí vrátane autotestu na alkohole na adrese www.kenn-dein-limit.de. Mladí ľudia sa môžu dozvedieť viac na www.kenn-dein-limit.info.
Nemecké ústredie pre otázky závislosti (DHS, www.dhs.de): DHS je zlúčením združení a neziskových združení pôsobiacich v oblasti pomoci pri liečbe po celej krajine. Poskytuje odborné znalosti v otázkach a problémoch týkajúcich sa prevencie závislostí a podpory závislostí.
Usmernenie S3 „Poruchy spojené s alkoholom: skríning, diagnostika a liečba“: Toto usmernenie vydáva Pracovná skupina vedeckých lekárskych spoločností v Nemecku (AWMF) a je k dispozícii na adrese www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/076-001.html.
Ostatné publikácie (výber)
Limitné hodnoty pre nízkorizikovú spotrebu
GBD 2016 Alkohol spolupracovníci. Alkohol a záťaž pre 195 krajín a teritórií, 1990 - 2016: systematická analýza pre štúdiu Global Burden of Disease Study 2016. Lancet. 2018 22. septembra; 392 (10152): 1015-1035. doi: 10.1016/S0140-6736 (18) 31310-2
Hartz SM a kol. Denné pitie je spojené so zvýšenou úmrtnosťou. Alcohol Clin Exp Res. 2018 3. októbra doi: 10,1111/acer.13886
Seitz H & Bühringer G. Odporúčania vedeckej rady správcov DHS o limitných hodnotách pre konzumáciu alkoholických nápojov. Nemecké ústredie pre otázky závislosti, Hamm, 2010
Wood AM a kol. Rizikové prahy pre konzumáciu alkoholu: kombinovaná analýza údajov o individuálnych účastníkoch pre 599 912 súčasných konzumentov alkoholu v 83 prospektívnych štúdiách. The Lancet 2018, ročník 391, vydanie 10129, 1513-1523. doi: 10.1016/S0140-6736 (18) 30134-X
Alkohol a rakovina všeobecne
Bergmann M. a kol.: Asociácia vzoru celoživotného užívania alkoholu a príčin smrti v štúdii European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC). International Journal of Epidemiology 2013, 42: 1772–1790, doi: 10,1093/ije/dyt154
Garaycoechea JI a kol. Alkohol a endogénne aldehydy poškodzujú chromozómy a mutujú kmeňové bunky. Nature 2018, 553: 171-177. doi: 10,1038/príroda25154
Knott CS, Coombs N, Stamatakis E, Biddulph JP. Úmrtnosť na všetky príčiny a prípad vekovo špecifických pokynov na konzumáciu alkoholu: súhrnné analýzy až 10 skupín založených na populácii. BMJ 2015; 350: h384, doi: 10,1136/bmj.h384
Kunzmann AT, Coleman HG, Huang WY, Berndt SI. Asociácia celoživotného užívania alkoholu s úmrtnosťou a rizikom rakoviny u starších dospelých: kohortná štúdia. PLoS Med. 2018 19. júna; 15 (6): e1002585. doi: 10,1371/journal.pmed.1002585
LoConte NK, Brewster AM, Kaur JS, Merrill JK, Alberg AJ. Alkohol a rakovina: Vyhlásenie Americkej spoločnosti pre klinickú onkológiu. J Clin Oncol. 2017 7. novembra: JCO2017761155. doi: 10.1200/JCO.2017.76.1155
Schütze M a kol. Alkohol súvisiaci s výskytom rakoviny v ôsmich európskych krajinách na základe výsledkov prospektívnej kohortnej štúdie. British Medical Journal 2011, 342: d1584; doi: 10,1136/bmj.d1584.
Scoccianti C, Cecchini M, Anderson AS, Berrino F, Boutron-Ruault MC, Espina C, Key TJ, Leitzmann M, Norat T, Powers H, Wiseman M, Romieu I. Európsky kódex proti rakovine 4. vydanie: Pitie alkoholu a rakovina. Cancer Epidemiol. 2016 Dec, 45: 181-188. doi: 10.1016/j.canep.2016.09.011
Song M, Giovannucci E. Preventabilná incidencia a mortalita na karcinóm spojená s faktormi životného štýlu medzi bielymi dospelými v USA. JAMA Oncol. Publikované online 19. mája 2016. doi: 10.1001/jamaoncol.2016.0843.
Rakovina prsníka
Cao Y, Willett WC, Rimm EB, Stampfer MJ, Giovannucci EL (2015): Ľahký až stredný príjem alkoholu, pitné návyky a riziko rakoviny: výsledky z dvoch perspektívnych amerických kohortných štúdií. BMJ 2015; 351: h4238, doi: 10,1136/bmj.h4238
Svetový fond pre výskum rakoviny Medzinárodný/americký inštitút pre výskum rakoviny. Neustála aktualizácia správy o projekte: Strava, výživa, fyzická aktivita a rakovina prsníka. 2017
Rakovina pažeráka, rakovina žalúdka, rakovina pečene, rakovina hrubého čreva
Costentin CE a kol. Hepatocelulárny karcinóm je diagnostikovaný v neskoršom štádiu u pacientov s alkoholom: Výsledky prospektívnej celonárodnej štúdie. Cancer, 2018 28. 28. doi: 10.1002/cncr.31215
Fedirko V, Tramacere I, Bagnardi V, Rota M, Scotti L, Islami F, Negri E, Straif K, Romieu I, La Vecchia C, Boffetta P, Jenab M. Riziko požívania alkoholu a rakoviny hrubého čreva: celkové a reakcia na dávku metaanalýza publikovaných štúdií. Annals of Oncology 2011, 22 (9), 1958-1972, doi: 10,1093/annonc/mdq653
Ma SH, Jung W, Weiderpass E, Jang J, Hwang Y, Ahn C, Ko KP, Chang SH, Shin HR, Yoo KY, Park SK. Vplyv pitia alkoholu na vývoj rakoviny žalúdka podľa stavu infekcie Helicobacter pylori. British Journal of Cancer 2015, 113, 1381-1388. doi: 10.1038/bjc.2015.333
Rota M a kol. Konzumácia alkoholu a riziko rakoviny žalúdka - súhrnná analýza v rámci konzorcia StoP Project. Int J Cancer. 2017 18. júla doi: 10,1002/ijc.30891
Tramacere I, Pelucchi C, Bagnardi V, Rota M, Scotti L, Islami F, Corrao G, Boffetta P, La Vecchia C, Negri E. Metaanalýza pitia alkoholu a rizika adenokarcinómu pažeráka a žalúdka. Annals of Oncology 2012, 23 (2): 287-297. doi: 10,1093/annonc/mdr136
Svetový fond pre výskum rakoviny Medzinárodný/Americký inštitút pre výskum rakoviny. Neustála aktualizácia správy o projekte: Strava, výživa, fyzická aktivita a rakovina hrubého čreva. 2017
Svetový fond pre výskum rakoviny Medzinárodný/Americký inštitút pre výskum rakoviny. Neustála aktualizácia správy o projekte: Strava, výživa, fyzická aktivita a rakovina pažeráka. 2016
Svetový fond pre výskum rakoviny Medzinárodný/Americký inštitút pre výskum rakoviny. Neustála aktualizácia správy o projekte: Strava, výživa, fyzická aktivita a rakovina žalúdka. 2016