Alkoholová fólia sa roztrhne po nadmernej konzumácii - WELT
Oslávte, čo na to treba? Z 1,5 promile alkoholu v krvi sa zvyšuje riziko straty pamäti
Večierok bol dobrý, alkoholu bolo dosť - ale ako som sa dostal domov? Vedci sa dostali k podstate fenoménu blackoutov.
Keď sa Steve Güldenpfennig prebudí v posteli po dlhej večierku, zdá sa, že je spočiatku všetko v poriadku. Až kým sa vo dverách neobjaví jeho matka a vyčítavo sa neopýta, čo sa včera v noci vlastne stalo.
Steve si myslí - a nemôže si nič pamätať. "Naozaj netuším, čo sa tam stalo," hovorí. "Bol som s priateľmi na pití, pití a pive." Pamätám si však iba to, ako som opäť vyšiel z baru. Potom je koniec. ““
Steveova matka ho našla, keď ráno vstala. Blažene spal na zemi na chodbe, ležal na bruchu a kľúčenkou na chrbte. Niekto ho priniesol domov, odomkol dvere na byte a s kľúčom tam umiestnil vtedy 18-ročného mladíka. Jeho matka sa nakoniec usilovne snažila dostať ho do postele. Ale ani on o tom nič nevie - Steve má úplné zatemnenie.
Vedcom už dlho bolo jasné, že nadmerná konzumácia alkoholu má silný vplyv na výkon pamäte. Fyziológ a biostatista Elvin Morton Jellinek uskutočnil prvé vyšetrovania s členmi anonymných alkoholikov v 40. rokoch.
Otestujte sa
V roku 1969 bol tento fenomén rozdelený podľa štúdie Donalda Goodwina z Medical Center na univerzite v Kansase. Vďaka rozhovorom so 64 alkoholikmi boli vedci schopní definovať dva rôzne typy výpadku.
Vďaka takzvaným výpadkom energie „en bloc“ zmizne každá spomienka na udalosti a ľudí z veľmi konkrétneho časového bodu - ako napríklad Steve Güldenpfennig, pre ktorého bol výstup z baru poslednou spomienkou na predchádzajúcu noc.
Fragmentárne výpadky prúdu sú zložité
S útržkovitými výpadkami pamäte tu stále sú, ale sú nepravidelné. Takéto výpadky prúdu sú bežnejšie - sú však tiež ošemetné. Goodwin zistil, že pri tomto type výpadku prúdu si ľudia často neuvedomujú, že zabudli na veci. Len keď ostatní poukazujú na niečo, čo sa stalo, niektoré spomienky sa vrátia.
V inej štúdii o rok neskôr Goodwin vykonal pamäťové testy na svojich opitých predmetoch. Úžasné je, že tí, ktorí neskôr stratili akúkoľvek spomienku na testy, mali počas vyšetrenia celkom dobré spomienky - ale iba prvé dve minúty po teste.
Ďalšie štúdie potvrdili tento účinok. Subjekty pod vplyvom alkoholu v testoch boli schopné plniť pokyny a rozprávať sa, ale o päť minút neskôr už nevedeli, čo vlastne povedali alebo urobili.
Aj keď sa zdá, že krátkodobá pamäť pri intoxikácii funguje dobre, dlhodobá pamäť je vážne narušená. Zmiznú však iba nové udalosti - stále je možné vyvolať spomienky pred intoxikáciou.
Vedci preto už niekoľko rokov tušia, že prenos nových informácií z krátkodobej do dlhodobej pamäte je narušený alkoholom.
Alkohol zasahuje bunkové receptory
Ako presne sa to však deje, je už dlho nejasné. Spočiatku sa verilo, že alkohol jednoducho postupne paralyzuje činnosť buniek, s ktorými prichádza do styku. Neskôr sa pozornosť obrátila skôr na narušenú komunikáciu nervových buniek. Teraz je známe, že alkohol mení aktivitu niektorých bunkových receptorov.
Na tieto látky sa zvyčajne viažu dôležité látky prenášajúce informácie. Iba tak je možné prenášať informácie z jednej bunky do druhej. Ak niečo nie je v poriadku s bunkovým receptorom, je narušený aj prenos informácií bunkami.
Nedávno publikovaná štúdia psychiatra Kazuhira Tokudu z Washingtonskej univerzity dokázala, že blokovanie receptorov primárne bráni dlhodobému zosilňovaniu - procesu, ktorý posilňuje spojenia medzi nervovými bunkami a je dôležitým predpokladom pre učenie a formovanie pamäti.
Keď sa to stane v hipokampe, mozgovom pamäťovom centre, nové prichádzajúce informácie nemožno správne konsolidovať. Pretože bunky už z dlhodobého hľadiska navzájom efektívne nekomunikujú.
Nervové bunky, ktoré takto reagujú na alkohol, sa nachádzajú aj na iných miestach - nielen v centre pamäti. Aj vo frontálnom laloku, kde je regulovaná schopnosť rozhodovať a riadiť impulzy, alkohol mení receptory buniek a ovplyvňuje tak ich funkciu.
To vysvetľuje, prečo pijani, aj keď sú stále schopní konať, prijímajú spontánne a krátkozraké rozhodnutia. A to môže byť nebezpečné. Štúdia zverejnená v júni tímom Marlona Mundta z University of Wisconsin ukázala, že častejšie výpadky prúdu drasticky zvyšujú pravdepodobnosť zranení pod vplyvom alkoholu.
Vedci sledovali pitné správanie viac ako 900 amerických študentov počas dvoch rokov. Viac ako polovica z nich zažila v roku pred prieskumom najmenej jeden výpadok prúdu - rovnako muži aj ženy.
Čím viac výpadkov bolo, tým väčšie bolo riziko zranenia pod vplyvom alkoholu. Iba dva výpadky zvýšili riziko o dobrých 60 percent a pri šiestich alebo viacerých výpadkoch sa riziko dokonca strojnásobilo.
Každý, kto si myslí, že je v bezpečí bez výpadku prúdu, sa mýli. Alkohol totiž ovplyvňuje pamäť oveľa skôr. Už po jednom alebo dvoch vypití sa môžu vyskytnúť malé výpadky pamäte. Čím viac ľudí pije, tým členitejšie sú spomienky. Ak je hladina alkoholu v krvi pod 1,5 promile, je prenos informácií do dlhodobej pamäte stále mierny.
Napriek tomu sa môže stať, že na večierku zrazu už nebudete vedieť, o čom ste sa s niekým práve rozprávali alebo kde vás v rozhovore vyrušili. Štúdie tiež preukázali oneskorené učenie sa nových slov alebo nových tvárí pre túto hladinu alkoholu v laboratóriu.
Vysoká pravdepodobnosť výpadku energie od 1,5 promile
Ak hladina alkoholu v krvi prekročí 1,5 promile, zvyšuje sa pravdepodobnosť výpadku prúdu. Nedá sa to však presne predpovedať. Pretože okrem množstva spotrebovaného alkoholu sa počítajú aj ďalšie faktory.
Každý, kto pije veľa a tvrdého alkoholu vo veľmi krátkom čase a nalačno, je takmer istý, že film roztrhne. Okrem toho je častejšia pravdepodobnosť, že zasiahnete ženy ako mužov, pretože ich telo spracováva alkohol odlišne kvôli rozdielom v telesnej hmotnosti a telesnom tuku.
Existujú však aj ľudia, ktorí sú všeobecne náchylnejší na výpadky prúdu ako ostatní. Štúdia Elliotta Nelsona z lekárskej fakulty Washingtonskej univerzity z roku 2004 sa zamerala na genetickú predispozíciu k výpadkom prúdu.
Štúdia s viac ako 2 300 dvojčatami ukázala, že pravdepodobnosť výpadku elektriny je geneticky podmienená na niečo viac ako 50 percent. Ďalšia štúdia, ktorá analyzovala pitné návyky tehotných žien starších ako 21 rokov a neskôr ich detí, tiež dospela k záveru, že vystavenie alkoholu v maternici spôsobuje, že dieťa je náchylnejšie na výpadky energie.
Napriek rôznym úrovniam náchylnosti na výpadok prúdu to veľa ľudí zažilo aspoň raz v živote. Elvin Morton Jellinek, ktorý uskutočnil prvú štúdiu o strate pamäti, v tom čase stále veril, že blackout je indikátorom závislosti od alkoholu.
A ani dlho po ňom sa nevedelo, koľko ľudí skutočne malo výpadok. Napokon od 80. rokov nasledovala jedna štúdia po druhej. Vo všetkých štúdiách, z ktorých niektoré mali viac ako 2 000 účastníkov, bola miera tých, ktorí už mali výpadok, okolo 35 percent.
Jedna štúdia však uvádzala 51 percent - skúmaných 770 študentov počas prvých dvoch rokov štúdia. Ďalšie štúdie budú musieť preukázať, či je vysoké percento špecifické pre pitné návyky študentov, alebo či to bolo spôsobené povahou otázky.
Je však zrejmé, že nikto nedokáže presne predpovedať, kedy sa noc pitia skončí výpadkom prúdu a aké veľké budú medzery v pamäti. Steve Güldenpfennig stále nevie, čo sa presne stalo pri jeho ceste domov z baru. Rovnako sa mu nepodarilo nájsť svojho neznámeho pomocníka. Ale aj dnes mu je vďačný.
Alkohol - kedy sa ktorá porucha vyskytne?
0,2 až 0,5 promile: Sluch a zrak sú mierne znížené. Pozornosť, koncentrácia a schopnosť reagovať sa znižujú. Schopnosť vyrovnať sa s kritikou klesá, rovnako ako klesá úsudok. Ochota riskovať sa zvyšuje.
Od 0,5 promile: Nastávajú poruchy rovnováhy. Opitý môže mať problém so sústredením. Čas odozvy sa zvyšuje. Dotknutá osoba reaguje bez zábran a má tendenciu sa preceňovať.
Od 0,8 promile: Je narušené vnímanie predmetov a priestorové videnie. Zorné pole sa zužuje - až po tunelové videnie. Poruchy rovnováhy sa zvyšujú. Medzitým sa prejaví nedostatok koncentrácie. Doba odozvy sa výrazne zvyšuje. Zvyšuje sa nadmerná sebadôvera, rovnako ako eufória alebo dezinhibícia.
1,0 až 2,0 promile: Tu sa začína štádium intoxikácie. Nastáva silná nerovnováha. Znižuje sa pozornosť a koncentrácia. Schopnosť reagovať je značne narušená. U opitého sa prejavujú poruchy zmätenosti a reči a orientácie. Tu sa už preháňa nadhodnocovanie seba samého prostredníctvom dezinhibície. Schopnosť kritizovať je preč.
2,0 až 3,0 promile: Tu začína anestetické štádium. Vyskytujú sa výrazné poruchy rovnováhy a koncentrácie. Nie je takmer nijaká schopnosť reagovať. Svaly sa uvoľňujú. Citeľné sú poruchy pamäti a vedomia, ako aj zmätok.
Od 3,0 promile: Začína sa fáza paralýzy. Existuje bezvedomie, strata pamäti, slabé dýchanie, hypotermia. Reflexy absentujú.
Od 4,0 promile: Vyskytuje sa paralýza. Opitý môže upadnúť do kómy. Dochádza k nekontrolovanému vylučovaniu, zastaveniu dýchania - a to môže byť smrteľné.