Alternatívy k odstráneniu maternice endometriálnej ablácie a liečbe ženského myómu; fit
Asi 150 000 ženám v Nemecku sa každý rok úplne odstráni maternica. Odborníci však odhadujú, že asi 50 percent týchto operácií je nadbytočných. Pretože teraz sa dá s mnohými chorobami maternice zaobchádzať šetrnejšie.
Jedným z dôvodov, prečo majú ženy odstránenú maternicu, je silné alebo dlhé obdobia menštruácie (menorágia). Trpí ňou každá piata žena vo veku 30 až 50 rokov.
Majú dlhšie mesačné krvácanie ako zvyčajne a stratia podstatne viac krvi. Anémia, výrazná únava v dôsledku výsledného nedostatku železa, kŕče a bolesti brucha môžu byť okamžitými fyzickými následkami.
Príčiny nadmerného menštruačného krvácania sú zvyčajne hormonálna nerovnováha
Vyrovnať sa s bežným denným režimom, ako je práca, nakupovanie alebo voľnočasové aktivity, ako je šport, nie je možné vôbec alebo iba s námahou. Pre mnohých postihnutých je nadmerná menštruácia tiež a psychický a sociálny stres čo tiež výrazne ovplyvňuje kvalitu života. Niektoré ženy sa počas „dní“ sotva odvážia ísť na svoje pracovisko alebo dokonca ísť na verejnosť, pretože sa obávajú trápnych komplikácií. Ale aj keď existujú nové, šetrnejšie liečebné metódy, ktoré chránia maternicu, v takýchto prípadoch sa často vykonávajú takzvané celkové operácie, ktorým by sa dalo v skutočnosti vyhnúť. „Asi 75 000 týchto operácií je nadbytočných,“ tvrdí gynekológ Dr. Rüdiger Söder z Mainzu.
Príčiny Nadmerná menštruácia je väčšinou hormonálna porucha, nasledované organickými zmenami v maternici, ako sú svalové zhluky (fibroidy) a polypy. Terapia spočiatku spočíva v podaní hormónov, či už tabletkami, hormonálnou cievkou alebo hormonálnym implantátom. Táto dlhodobá medikamentózna liečba je však úspešná iba u približne polovice pacientov. Štúdie preukázali, že mnoho žien musí nakoniec podstúpiť chirurgickú liečbu.
Časté chirurgické škrabanie hornej vrstvy sliznice maternice (kyretáž) slúži tiež predovšetkým na vylúčenie podozrenia na rakovinu a vykazuje malý alebo žiadny dlhodobý terapeutický účinok proti krvácaniu.
Po dokončení plánovaného rodičovstva sa často odporúča hysterektómia, tj. Úplné odstránenie maternice pomocou veľkej operácie so všetkými súvisiacimi rizikami a nevýhodami, ale s novými a šetrnejšími. Postupmi sa dá vyhnúť mnohým odstráneniam maternice. Uvádzame najdôležitejšie.
Ablácia endometria: sliznica maternice (endometria) je vymazaná a odstránená
Pri tejto chirurgickej metóde iba Podšívka maternice (endometria), ktorá spôsobuje krvácanie, sa vyhladí a odstráni, zatiaľ čo samotná maternica zostáva nedotknutá. Ihneď po ukončení procedúry už nedochádza k nadmernému menštruačnému krvácaniu a rovnováha železa v tele sa normalizuje.
Veľká výhoda: pacienti môžu domov veľmi rýchlo a vo veľmi krátkom čase sa vrátiť k svojim obvyklým činnostiam. Vo väčšine prípadov žena nemôže po ablácii endometria otehotnieť - aj keď to tiež nemožno úplne vylúčiť. Podľa odporúčania gynekológov by sa antikoncepcia mala naďalej používať v závislosti od veku pacientky.
Proces zlatej siete
Existuje niekoľko metód vyhladenia sliznice maternice. Jednou z týchto metód je a Zlatá sieťka v maternicovej dutine predstavený. Gynekolog Dr. Werner Harlfinger popisuje nasledujúce kroky nasledovne: „Potom sa vytvorí vákuum, aby sa sieťka pevne držala na sliznici. Potom riadený počítačom sa počas dvoch minút uvoľní určité množstvo energie. Tým sa vyhladí výstelka maternice, po ktorej sa sonda so zlatou sieťkou opäť vyberie. Našim pacientom musí na tento zákrok stačiť naplánovať dve hodiny. “Viac informácií o zákroku Goldnetz sa dozviete na tejto stránke.
V mesačnom cykle sa už nemôže vytvárať nová sliznica a v dôsledku toho nedochádza k menštruačnému krvácaniu alebo je znížené na normálnu hladinu.
Liečba myómu minimálne invazívnymi postupmi
Fibroidy sú benígne výrastky, ktoré sa odstránia iba vtedy, ak spôsobujú veľkú bolesť a/alebo silné menštruačné krvácanie. Hysterektómia bývala štandardnou terapiou, najmä u starších žien, ktoré už nechcú deti. „Dnes sa tie, ktoré konzervujú orgány, stávajú čoraz viac, použité minimálne invazívne postupy, ktorí odstraňujú iba myóm “, teda iniciatíva„ Zachráňte maternicu “v publikácii.
Ako rast Fibroidy sú stimulované hlavne pohlavným hormónom estrogénom ženy, ktoré majú tesne pred menopauzou, by mali počkať na operáciu. Pretože v mnohých prípadoch myómy ustupujú a bolesť zmizne.
Používajú sa tiež metódy ako akupunktúra a homeopatia, ktoré sú určené napríklad na normalizáciu menštruačného krvácania.
Embolizácia: Plastové guľôčky sa vstrekujú do krvných ciev zásobujúcich myóm
Ďalšou metódou, ktorá konzervuje maternicu, je takzvaná embolizácia. Počas tohto stacionárneho zákroku (niekedy iba na jednu noc) sa do krvných ciev zásobujúcich myóm vstrekujú malé plastové guľôčky. Prívod krvi je zastavený a myóm je úplne vyhladovaný. Po dvoch až troch mesiacoch sa fibroidy začnú zmenšovať a bolesť a tlak klesnú.
Mnoho alternatív k hysterektómii je zrejmých lacnejšia ako úplná operácia. Vezmite si ako príklad abláciu endometria: „Nie je to len minimálne invazívna, jemná a bezpečná terapia,“ uvádza sa v iniciatíve. Tento proces by tiež mohol pomôcť ušetriť náklady.
Vo Francúzsku, Anglicku, Holandsku a Švajčiarsku tamojšie zdravotné poisťovne už liečbu hradia. „Na druhej strane, zákonné zdravotné poisťovne v Nemecku znášajú vyššie náklady na skutočne nepotrebnú celú operáciu,“ informovali záchranári maternice. V každom jednotlivom prípade je však potrebné osobitne požadovať prevzatie nákladov, napríklad v prípade šetrnejšieho procesu Goldnetz.
Odstránenie maternice (hysterektómia): Iba ak neexistujú žiadne alternatívy
Často existujú jemnejšie liečebné metódy - ale ak máte problémy s maternicou, jej odstránenie je stále „zlatým štandardom“. Podľa odborníkov by sa takáto operácia mala uskutočniť, iba ak neexistuje alternatívna liečba.
Chirurgická metóda
Dôvody zásahu môžu byť napr veľmi rýchlo rastúce myómy alebo veľké množstvo myómov byť. Celkovej operácii sa nedá vyhnúť, aj keď myómy spoločne rástli na veľkej ploche s maternicou. Pretože potom už nie je možné jednotlivé výrastky vyrezať. Plocha rany by bola príliš veľká. V závislosti od veľkosti a pohyblivosti maternice sa urobí brušný rez alebo sa vyberie cez vagínu.
Nebezpečenstvo hysterektómie
Kritika predčasnej hysterektómie sa osobitne zameriava na možné následky tuhá látka: Môžu sa poraniť iné orgány, napríklad močový mechúr. Výsledkom je inkontinencia, čo znamená, že moč už nemôže byť správne zadržiavaný. Možné sú poruchy močenia (neustále nutkanie na močenie), ako aj poranenia močovodu a čreva. Ďalej popísané chirurgické následky: Sekundárne krvácanie, infekcie a zrasty. Na pobyt v nemocnici si musíte naplánovať asi týždeň (v závislosti od metódy). Konečné zotavenie trvá štyri až šesť týždňov.
Hysterektómia: Počet žien zažívajúcich vyvrcholenie sa zvyšuje
A čo sex? Správy sú zmiešané. Na jednej strane je to pocit odstránenia maternice nebyť už úplnou ženou. Na druhej strane však neexistuje obava z možného tehotenstva, čo mnoho žien vníma ako úľavu a podľa toho si lásku užívajú uvoľnenejšie. To môže byť tiež dôvod, prečo podľa americkej štúdie počet žien, ktoré zažili vrchol, stúpol jeden rok po hysterektómii zo 63 na 72 percent.
Príliš veľa materníc je odstránených
Chirurgia, aj keď sa dá urobiť jemnejšie: 81,4 percenta všetkých hysterektómií v rokoch 2005 a 2006 zahŕňalo benígne choroby maternice. Podľa odborníkov sa dalo vyhnúť zhruba polovici týchto operácií. V týchto percentách sa dodnes veľa nezmenilo.
Mimochodom: Slovo hysterektómia je tvorené starogréckymi výrazmi hystéra pre „uterus“ a ektomē „cut off“. Podľa starodávnych presvedčení bola hystéria spôsobená patologickými procesmi v maternici. Teraz tiež viete, prečo muži nemôžu byť hysterickí . . .
Prvýkrát publikované v magazíne feminin & fit