Americká štúdia viac uhlia za menej kilogramov - zdravie - FAZ
Amerika čoraz viac počíta s mocou peňazí, ktoré majú fajčiarom prestať fajčiť a pomôcť ľuďom s nadváhou schudnúť. Napríklad spoločnosť IBM platí zamestnancom hotovosť, keď chudnú, prestávajú fajčiť alebo majú viac pohybu. Z dlhodobého hľadiska je to vraj pre spoločnosť lacnejšie ako následky nezdravého životného štýlu. Heslom je, že finančné stimuly pravdepodobne vedú mnohých ľudí k zdravému životnému štýlu, ako dobre mienené rady. Výsledky súčasnej štúdie naznačujú, že výpočet funguje v pravom slova zmysle.
Vedci spolupracujúci s ekonómom zdravotníctva Kevinom Volppom z University of Philadelphia (Pensylvánia) skúmali otázku, či majú fajčiari prestať fajčiť, keď sú za to platení. Účastníkmi projektu bolo takmer 900 zamestnancov veľkej spoločnosti, ktorí fajčili v priemere 20 cigariet denne a už sa niekoľkokrát pokúsili prestať fajčiť. Všetky subjekty boli informované o programoch na odvykanie od fajčenia. Asi polovici testovaných osôb dal vedúci štúdie perspektívu nominálnej hodnoty, ak sa im podarí splniť určité požiadavky. Pravidelná účasť na kurze ukončenia fajčenia bola odmenená 100 dolárov a abstinencia od tabaku 250 až 400 dolárov, v závislosti od trvania.
Nominálna hodnota posilňuje vytrvalosť
Ako ukazuje správa autorov v New England Journal of Medicine (zv. 360, s. 699), finančná motivácia bola oveľa efektívnejšia ako dobrá rada. Výhry mohli nielen povzbudiť viac spotrebiteľov tabaku, aby sa pravidelne zúčastňovali na kurze odvykania. Podarilo sa mu to skôr v posilnení vytrvalosti: V skupine lákanej peniazmi sa 15 percent účastníkov po roku vzdalo fajčenia úplne a po jednom a pol ešte desiatich percentách. V kontrolnej skupine bola miera nefajčenia päť percent po jednom a štyri percentá po jednom a pol roku.
Nie je to len konzumácia cigariet, ktorá sa zjavne ľahšie zastaví pri nádeji na hotovosť. Zdá sa, že chudnutie nie je také náročné. Volpp a jeho kolegovia k tomuto záveru dospievajú prinajmenšom v inej štúdii, v ktorej skúmali vplyv rôznych peňažných stimulov na úspešnosť redukčných diét („JAMA“, zväzok 300, s. 2631). V jednom zo systémov odmeňovania nebola len príležitosť vyhrať, ale aj možnosť prísť o peniaze.
Po dokončení štúdie bola stará váha znovu získaná
Účastníci museli každý deň platiť do študijného fondu určitú sumu z vlastného vrecka, ktoré sa im okrem bonusu za zisk dostávalo späť iba v prípade, že dosiahli svoj váhový cieľ. V najlepšom prípade by mohli zarobiť 252 dolárov mesačne. Druhý systém odmien mal charakter lotérie: každá testovaná osoba si na začiatku vybrala dve čísla, pomocou ktorých sa - za predpokladu dostatočného úbytku hmotnosti - zúčastnila dennej lotérie. Za jeden zásah bolo desať dolárov a za dve čísla 100 dolárov.
Účastníkom štúdie, takmer 60 obéznym mužom a ženám v dobrom zdravotnom stave, boli na začiatku poskytnuté podrobné rady o diétach a cvičení. Dve tretiny boli motivované k chudnutiu jedným z dvoch motivačných systémov, zatiaľ čo zvyšná tretia - kontrolná skupina - sa musela zaobísť bez nich. Výsledok: Za štyri mesiace stratili ľudia s nadváhou s motiváciou peňazí priemerne okolo šesť kilogramov, ostatní sotva dva kilogramy. V tejto skupine iba desať percent účastníkov dosiahlo cieľ vážiť na konci testovacieho obdobia o sedem kilogramov menej. V ďalších dvoch skupinách bola úspešnosť 50 percent. Peniaze však nemohli zabrániť subjektom v návrate na takmer starú váhu štyri mesiace po ukončení štúdie. To však nie je dôvod, aby autori spochybňovali ich koncepciu. Skôr je potrebné myslieť na to, ako z dlhodobého hľadiska môžu peňažné stimuly pre rastúci počet ľudí s nadváhou zmierniť chudnutie.