Análny karcinóm - vývoj, príznaky a liečba

Análny karcinóm je jeden zhubná rakovina análnej oblasti. Podľa umiestnenia v tele medzi jedným Rakovina konečníka a jeden Rakovina ráfika konečníka odlíšiť. Viac ako 80 percent všetkých rakovín konečníka sa nachádza v análnom kanáli, to znamená prechod z konečníka do konečníka. Rakoviny análneho okraja sú na druhej strane nádory kože. Prejavujú sa ako zmeny na koži konečníka a zvyčajne sa popisujú ako ekzémy.

Odporúčaní špecialisti

Prípady rakoviny konečníka v Nemecku

6 281 prípadov v roku 20186 393 prípadov v roku 2021 (Predpoveď)

Predikčný rast počtu prípadov je založený na informáciách o vývoji populácie od federálnych a štátnych štatistických úradov. Výpočet sa vykonáva pre každú vekovú skupinu tak, aby sa zohľadnili demografické vplyvy. Čísla prípadov sú založené na sieti rôznych verejne prístupných zdrojov. Tieto údaje sú spracované pomocou procesov analýzy údajov a sprístupnené našim používateľom.

Stručný prehľad:

Čo je to rakovina konečníka? Zriedkavý zhubný nádor v oblasti konečníka. Väčšina nádorov sa nachádza v análnom kanáli, ale asi 20% sa nachádza na okraji konečníka a je klasifikovaných ako nádory kože.
Príčiny a rizikové faktory: Príčiny nie sú jasné. Rizikovými faktormi sú poškodenie kože v análnej oblasti, infekcia HPV alebo HIV, oslabený imunitný systém, fajčenie.
Príznaky: Krv v stolici, bolesť pri defekácii, svrbenie v análnej oblasti, možný pocit cudzieho telesa na konečníku, deformácia výkalov, nepravidelnosti v stolici, ako sú zápcha, hnačky a fekálna inkontinencia.
liečby: Terapia závisí od typu nádoru. Najlepšie vyhliadky sú s úplným chirurgickým odstránením nádoru. V prípade potreby sa používa rádioterapia alebo rádiochemoterapia.
predpoveď: 70 až 90 percent pacientov je po piatich rokoch stále nažive. Po liečbe sa vykonávajú dôkladné kontroly, aby sa rýchlo identifikovala akákoľvek relaps.

Prehľad článkov

Rakovina konečníka - zhubný nádor v oblasti konečníka

Análny karcinóm sa stáva Rakovina hrubého čreva pridelených. Avšak iba jedno až dve percentá všetkých druhov rakoviny hrubého čreva sú v skutočnosti análne karcinómy. Tento karcinóm patrí medzi zriedkavejšie zhubné nádory čreva. Každý rok sa u 1 z 500 000 ľudí vyvinie análny kanál alebo rakovina ráfika.

Rakovina análneho kanála postihuje predovšetkým ženy, zatiaľ čo muži majú väčšiu pravdepodobnosť rakoviny konečníka. Väčšina rakovín konečníka sa vyskytuje po 60 rokoch.

Ako sa vyvíja rakovina konečníka?

Presné príčiny rakoviny konečníka nie sú celkom jasné. Existujú však rôzne rizikové faktory, ktoré môžu podporovať degeneráciu buniek v čreve. Patria sem najmä Poškodenie kože v análnej oblasti. Môžu to byť napríklad zápalové ochorenie čriev (IBD), ako je Crohnova choroba alebo ulcerózna kolitída.

Tiež infekcia s Ľudský papilomavírus (HPV) súvisí s vývojom rakoviny konečníka. Patogény patria medzi najčastejšie sexuálne prenosné vírusy. Až 85 percent všetkých pacientov s rakovinou konečníka je infikovaných papilomavírusom. Špeciálne Vysoko rizikové typy ako napríklad HPV 16, 18, 31 a 33 vedú k karcinómu prostredníctvom rôznych medzistupňov, takzvaných prekanceróz. Pretože papilomavírusy hlavne v nechránený styk sú prenášané, pasívny (absorbujúci) análny styk je ďalším dôležitým rizikovým faktorom. Riziko infekcie sa zvyšuje, keď máte pohlavný styk s často sa meniacimi sexuálnymi partnermi.

A oslabený imunitný systém môže tiež zvýšiť pravdepodobnosť rakoviny. Telo sa nedokáže primerane brániť proti patogénom alebo vyvíjajúcim sa nádorovým bunkám. Pacienti s HIV a AIDS, ako aj ľudia, ktorých imunitný systém musí byť z rôznych dôvodov potlačený liekmi, sú preto vystavení zvýšenému riziku vzniku rakoviny konečníka. To tiež Dym je jedným z rizikových faktorov rakoviny konečníka.

Ako sa vyjadruje análny karcinóm?

Rakovina konečníka môže spôsobiť široké spektrum príznakov, väčšina z nich je taká nešpecifická, že prípadnú rakovinu rýchlo prehliadneme. U mnohých pacientov sa to však ukazuje Krvné usadeniny na stoličke. Bolesť počas stolice a neznesiteľné svrbenie v análnej oblasti môžu tiež naznačovať nádor. Podľa veľkosti nádoru postihnutí tiež pociťujú a Pocit cudzieho telesa.

Ak nádor zúži análny kanál, môže dôjsť k deformácii výkalov. Typické sú tu zárezy alebo veľmi tenká stolička. Vďaka svojmu charakteristickému tvaru sa to nazýva aj Ceruzková stolička určený. Ďalej môže Nepravidelnosti stolice nastať. Patria sem hnačky, zápcha alebo prebaľovacie stoličky. Pacienti nemôžu vždy ovládať svoje pohyby čriev, a preto nimi trpia Fekálna inkontinencia.

Okrem toho sa často objavujú všeobecné nešpecifické príznaky. Toto zahŕňa:

Únava a únava
Strata váhy
Nočné potenie
zväčšené lymfatické uzliny

Ako sa lieči rakovina konečníka?

Pri liečbe je potrebné rozlišovať medzi nádormi okraja konečníka a karcinómami konečníka. Nádory okraja konečníka majú celkovo priaznivejšiu prognózu. Metóda voľby a zároveň štandardná terapia je úplná chirurgické odstránenie nádoru. Aby sa zabezpečilo, že v análnej oblasti nezostanú žiadne rakovinové bunky, zvyčajne sa dodržiava bezpečná vzdialenosť jedného centimetra. Jedným z cieľov operácie je umožniť pacientovi žiť po operácii čo najpríznakovejšie Zachovanie kontinencie stolice. Ak operácia predstavuje riziko fekálnej inkontinencie, možno ako alternatívu použiť radiačnú terapiu.

Ďalej môže byť nádor liečený a Chemoradioterapia byť liečený. Cieľom tejto takzvanej neoadjuvantnej terapie je zmenšenie nádoru. Mnoho pacientov zostáva pri predchádzajúcej chemorádioterapii umelý konečník (Anus praeter) zachránený. Rádioterapeutické opatrenia sa tiež používajú, keď sú ovplyvnené regionálne lymfatické uzliny. Väčšinou sa však tieto chirurgicky odstránia vopred pri radikálnej lymfadenektómii.

Karcinómy konečníka sú spojené hlavne s a kombinovaná chemorádioterapia ošetrený. Ožaruje sa oblasť nádoru a lymfatické uzliny v oblasti panvy a slabín. Táto rádioterapia zvyčajne trvá päť až sedem týždňov. Pacienti súčasne dostávajú chemoterapiu. Vo väčšine prípadov sa používajú cytostatiká 5-FU (5-fluóruracil) a mitomycín C. Hovorí sa o týchto liekoch, ktoré inhibujú bunkový rast a tak zabíjajú rýchlo rastúce bunky karcinómu konečníka. Chemoterapeutické lieky sa podávajú portom umiestneným pod kožou.

Používajú sa aj lieky na chemoterapiu paliatívna liečba pre nefunkčné metastatické análne karcinómy. Pri a neoperovateľný nádor V niektorých prípadoch môže byť spojené aj zúženie análneho kanála Operácia za studena (Kryochirurgia) alebo lasery. Paliatívna terapia je zameraná na zlepšenie kvality života pacientov vo „vyčerpanej“ situácii.

Päť rokov po počiatočnej diagnóze je stále nažive 70 až 90 percent pacientov. Po úspešnej liečbe sa musia prvé dva roky každé tri mesiace robiť klinické vyšetrenia, aby sa vylúčil relaps. A stacionárna rehabilitácia môžu byť užitočné v prípade fekálnej inkontinencie, následného poškodenia žiarením alebo u pacientov s umelým konečníkom.

Herold A a kol., Der Onkologe 2012; 18 (8): 666–671hivleitfaden.de/cms/index.asp? Inst = hivleitfaden & snr = 8280
flexikon.doccheck.com/de/Analkarzinom

Zaistenie kvality Sprievodcu vedúcou medicínou je zabezpečené 10 kritériami pre prijatie. Každý lekár musí spĺňať minimálne 7 z nich.

Minimálne 10 rokov chirurgických a liečebných skúseností
Ovládanie moderných diagnostických a operatívnych postupov
Reprezentatívny počet operácií, ošetrení a terapií
Vynikajúce zameranie na liečbu vo vašej vlastnej špecializovanej oblasti
Angažovaný člen poprednej národnej odbornej spoločnosti
Vyššia profesionálna pozícia
Aktívna účasť na odborných podujatiach (napr. Prednášky)
Aktívny vo výskume a výučbe
Prijatie lekárom a kolegom
hodnotiace riadenie kvality (napr. certifikácia)

Vaša cesta k správnemu lekárovi:

Podporujeme vás kompetentne, aby ste našli dobrého špecialistu - bezplatne, dôverne a v najvyššej lekárskej kvalite. To je skratka príručky Leading Medicine Guide s prísnymi kritériami pre prijatie.