Analýza spermií; Postup vyšetrenia, ak chcete mať deti
Plánovanie rodiny sa za posledných niekoľko desaťročí dramaticky zmenilo. Kým pred 20 až 30 rokmi to bolo ešte stále klasické plánovanie rodiny, že páry sa zosobášili vo veku 20 rokov alebo aspoň začali plánovať svoju rodinu, dnes sa tu veľa zmenilo. Túžba mať deti sa objavuje čoraz častejšie až po 30. roku života a nie je nezvyčajné, že páry majú 40 rokov a viac, keď sa snažia mať deti. Ale potom často nie je také ľahké mať deti.
Ak sa túžba po deťoch nenaplní, je hľadanie mužských spermií veľmi dôležitým kúskom skladačky na ceste k úspechu a tiež hľadaním príčiny bezdetnosti. Ak túžba mať deti zostáva neúspešná asi po jednom až dvoch rokoch, môže mať zmysel nechať si skontrolovať funkčnosť spermií. Inak sa z „najkrajšej veci na svete“ rýchlo stane nátlak s presným plánovaním, ktorého cieľom je iba plodenie.
Vyšetrovanie nielen pre ženy
Vždy je výhodné, ak je možné mužov vyšetrovať súbežne so ženou. S pribúdajúcim vekom sa spájajú vyššie riziká nechcenej bezdetnosti. Ak uplynie príliš veľa času, šance na narodenie dieťaťa rýchlo klesnú. Muži by si mali uvedomiť, že vyšetrenia na určenie plodnosti sú nepríjemné, ale bezbolestné. Spermiogram je tiež vyšetrenie, pri ktorom musí muž dodať spermie, ktoré však nespôsobuje ďalšie nepohodlie alebo dokonca bolesť. Pretože dôvod bezdetnosti možno uviesť tak u mužov, ako aj u žien, komplexné a včasné vyšetrenie znamená zvýšenie šance na rýchlejšie naplnenie plánovania rodiny.
Ak sa túžba mať deti nesplní, mnoho žien začne cestu rôznymi lekárskymi postupmi a terapiami. Existuje veľa pokusov o dosiahnutie požadovaného tehotenstva. Aj v dnešnej modernej medicíne sa stále zabúda na to, že muži môžu spôsobiť aj bezdetnosť - najmä ak sú spermie nekvalitné alebo sa tvoria v nedostatočnom množstve.
Za nesplnenou túžbou mať deti často stojí muž
Odhaduje sa, že asi 1,5 milióna párov v Nemecku má nenaplnenú túžbu mať deti. Najmä staršie páry - a tu sa myslí hranica od 30 rokov - sú častejšie ovplyvnené neplodnosťou alebo rizikom straty dieťaťa počas tehotenstva. Zatiaľ čo páry vo veku okolo dvadsiatich rokov majú stále 20 až 30 percentnú pravdepodobnosť tehotenstva v jednom cykle, t. J. Dosiahnu požadované tehotenstvo do piatich až šiestich mesiacov - plodnosť rapídne klesá od 25. roku života. Medzi 25. a 33. rokom pravdepodobnosť tehotenstva klesne na 18 percent na cyklus a potom sa naďalej znižuje, až kým konečne nie je, od 35. roku, pravdepodobnosť tehotenstva iba päť percent.
Ale pretože čoraz viac párov sa rozhodne mať deti práve v tomto veku klesajúcej plodnosti, zvyšuje sa aj počet párov, ktoré zostávajú nechcené bezdetné a ktoré musia používať zdravotnícke pomôcky. Aj keď sa v minulosti dôvody bezdetnosti u žien vždy hľadali komplexne, teraz sa zistilo, že 40 percent dôvodov bezdetnosti spočíva na mužovi alebo jeho spermii a iba 20 percent dôvodov na bezdetnosť. Žena leží.
Dôvody mužskej sterility
V zásade sa v medicíne hovorí o sterilite alebo neplodnosti, ak ani po dvoch rokoch pravidelného pohlavného styku nedôjde k tehotenstvu. Dôvody siahajú od životného štýlu po choroby a malformácie. Dôležitú úlohu pri neplodnosti alebo sterilite zohráva aj vek partnera. Dôvodom bezdetnosti môžu byť aj psychologické dôvody, sú však menej časté.
"Dôvody mužovej sterility."
- Nezistený zápal v eferentných semenných kanáloch alebo upchatie semenných kanálikov v dôsledku choroby príušníc, pohlavne prenosného ochorenia alebo poranenia sú bežnými dôvodmi, prečo sa sperma nedostane tam, kam patrí.
- Kŕčové žily v semenníkoch môžu tiež viesť k prehriatiu a tým k zmene kvality spermií alebo dokonca k zníženiu počtu spermií.
- Okrem hormonálnych porúch a erektilnej dysfunkcie môžu vplyvy prostredia tiež zmeniť spermie alebo zhoršiť ich pohyblivosť.
Určiť presný dôvod bezdetnosti je a Analýza spermií najdôležitejšie vyšetrovanie. Tu v laboratóriu možno presne preukázať pohyblivosť a počet životaschopných spermií a nájsť vhodné riešenie na splnenie túžby po deťoch.
Postupnosť analýzy spermy?
"Predloženie vzorky spermy."
Ak má muž nízky počet spermií alebo je príliš nízka pohyblivosť, je to presné Vyšetrenie semennej tekutiny požadovaný. Za týmto účelom musí muž dať lekárovi vzorku spermy. Za týmto účelom by mal byť muž sexuálne neaktívny tri až päť dní a potom získať vzorku spermy masturbáciou. Dodávka vzorky spermy sa vykonáva diskrétne v špeciálne chránených miestnostiach lekára. Ak chcete, môžete tiež odobrať vzorku spermy doma a potom ju odovzdať sami v laboratóriu. Je však dôležité informovať lekára o správnom spôsobe získavania spermy, ako aj o retenčných dobách pre vzorku spermy, pretože iba tak je možné dosiahnuť objektívny a medicínsky použiteľný výsledok.
»Ako sa robí analýza spermy?
Ak je ejakulát rýchlo dostupný v laboratóriu, tzv Analýza spermií ktoré majú byť vytvorené. Prebieha tu presné preskúmanie vzorky. Farba a vôňa, objem a hodnota pH spermy sú rovnako dôležité ako obsah cukru v semene a jeho konzistencia. Okrem počtu spermií môže mať na kvalitu semena dôležitý vplyv aj takzvaná viskozita. Nakoniec sa vzorka spermy vyšetrí mikroskopom na počet a tvar spermií a ich pohyblivosť.
"Vyšetrenie semennej tekutiny."
Prvé vyšetrenie ejakulátu sa v zásade uskutočňuje s ohľadom na skvapalnenie semennej tekutiny. V ideálnom prípade by mal byť ejakulát viskózny hneď po vystúpení zo semenných priechodov, aby okamžite nevytekal z pošvy. Iba po asi 30 minútach bude ejakulát opäť tekutejší. Teraz je možné vyšetrenie ejakulátu. Ak skvapalnenie po tejto dobe neexistuje, hovorí sa v medicíne o takzvanej poruche hyperviskozity, čo znamená, že ejakulát je príliš hustý. Tento jav je veľmi zriedkavý, ale už naznačuje neplodnosť. Niektoré enzýmy tu môžu podporovať skvapalňovanie ejakulátu. V tomto prípade sa semenná tekutina spracuje s enzýmami a potom s Liečba insemináciou viedlo k vaječným bunkám.
"Je určený objem semennej tekutiny."
Stanoví sa tiež objem semennej tekutiny. Objem by mal byť minimálne dva milimetre. Ak je semennej tekutiny menej, je vysoká pravdepodobnosť, že v semenných vezikulách dôjde k poruche, pretože sú zodpovedné za objem ejakulátu. Ak je spermie príliš málo alebo vôbec žiadne, stratia spermie svoju pohyblivosť, pretože ju získavajú z cukru obsiahnutého v tekutine, ktorý dodáva energiu pre pohyb semena. Okrem toho sa určuje obsah fruktózy v semennej tekutine, aby sa získali informácie o funkčnosti semenných vezikúl. Aj keď je objem alebo obsah fruktózy narušený, spracovanie semena s následnou insemináciou môže viesť k požadovanému tehotenstvu.
Vyšetrenie spermiovej tekutiny
Čo robiť, ak sa spermiogram zmení na normálne hodnoty?
Ak je prvá analýza spermií negatívna, nie je dôvod na paniku. V takom prípade sa najskôr vykoná ďalšie vyšetrenie, pre ktoré je opäť potrebné čerstvé spermie. Druhé vyšetrenie by sa malo v ideálnom prípade vykonať do jedného mesiaca, pretože hodnoty môžu často vykazovať značné odchýlky od vzorky k vzorke.
„Fyzické skúšky
Ak sa pri druhom vyšetrení znovu zistí málo alebo len málo aktívnych spermií, sú potrebné ďalšie ďalšie vyšetrenia. Až potom sa začína fyzické vyšetrenie muža vyšetrením semenníkov, prostaty a tiež ultrazvukovým vyšetrením. Pri druhej negatívnej analýze spermií môže byť potrebné vyšetrenie nádorov a vyšetrenie hormónov.
"Odoberám vzorku tkaniva."
Na ďalšie vyšetrenia sa nemusia nevyhnutne odoberať vzorky tkanív. Sú potrebné iba v prípade, že v ejakuláte je veľmi málo pohyblivých spermií alebo dokonca veľmi nízky počet spermií. Vzorku tkaniva je možné odobrať ambulantne. Muž za to dostane lokálne anestetikum.
"Krvný test
Ďalej, ak sa zistí druhý negatívny výsledok, mužovi sa odoberie vzorka krvi. Tu by sa mali určiť akékoľvek genetické odchýlky. Štandardne sa krvné testy vykonávajú aj pred umelým oplodnením.
Ako by mala vyzerať optimálna analýza spermií?
Objem ejakulátu by mal s ejakuláciou priniesť asi dva až šesť mililitrov tekutiny. V tejto tekutine musí byť celkovo 40 miliónov spermií, ale 20 miliónov na mililiter. Viac ako 65 percent spermií by malo mať normálny tvar a 65 percent spermií by malo vykazovať aj pohyby. Ďalších 25 percent z toho by malo vykazovať zreteľné pohyby. Ak sa vzorka spermy významne líši od týchto hodnôt, označuje sa to ako znížená plodnosť. V zriedkavých prípadoch nie je plodnosť vôbec.
Aké ďalšie vyšetrenia čakajú?
Okrem samotnej analýzy spermy musí muž podstúpiť aj fyzikálne vyšetrenie.
„Zdravotná história
Súčasťou diagnózy je stanovenie jeho zdravotnej anamnézy. Operácia inguinálnych hernií alebo nezostúpených semenníkov je nevyhnutnou súčasťou komplexného vyšetrenia. Pretože muži mali často príušnice, čo malo za následok zníženú produkciu spermií, je táto informácia tiež súčasťou komplexného vyšetrenia. Ďalej by informácie, ktoré by mal lekár dostať, boli infekcie semenných ciest, vnútorné choroby - napríklad cukrovka - a poškodenie nervov. Okrem toho sú potrebné presné informácie o konzumácii alkoholu a tabaku.
„Urologické vyšetrenie
Fyzická skúška je tiež dôležitá na podporu výsledkov analýzy spermy. Toto vyšetrenie vykonáva urológ alebo špecializovaný internista, takzvaný andrológ. Počas vyšetrovania sa pozornosť venuje aj stavbe a srsti muža a pozornosť sa venuje typickému mužskému tréningu. Týmto spôsobom sa dajú vystopovať hormonálne alebo genetické poruchy.
Súčasťou komplexného vyšetrenia je aj skenovanie semenníkov, pretože skúsený lekár dokáže rozpoznať funkčné poruchy podľa veľkosti a pevnosti. Ak sú semenníky obzvlášť citlivé pri palpácii, môže to byť známka chronického zápalu. Okrem toho sa semenníky vyšetrujú na kŕčové žily. Palpačné vyšetrenie je spravidla doplnené Dopplerovským ultrazvukovým vyšetrením.
Čo sa stane po analýze spermií?
Dôvod bezdetnosti zvyčajne nájdeme po rozsiahlom výskume.
„umelé hnojenie
Spektrum možností liečby v dnešnej modernej medicíne je veľmi rozsiahle. Hormonálna liečba tu môže byť rovnako užitočná ako umelé oplodnenie, ktoré je zložité, ale teraz sa stalo relatívne úspešným. Aj keď tehotenstvo nenastane na prvý pokus, nežiaduca bezdetnosť s umelým oplodnením už nie je nevyhnutným osudom.
Podľa odborníkov, ak sa prijmú všetky možné opatrenia na dosiahnutie tehotenstva, je úspešných celkovo 60 až 70 percent nechcených bezdetných párov.
"Musíš byť trpezlivý
Tí, ktorí sa rozhodnú mať rodinu s lekárskou pomocou, však musia podstúpiť niektoré vyšetrenia a liečby, ktoré muži často veľmi neocenia. Tu je potrebná trpezlivosť. Páry by si mali dať zhruba rok, ak chcú mať deti s lekárskou pomocou.