Anatómia, pôvod a incidencia rakoviny prostaty

Rakovina prostaty je malígny rast prostaty. Je to zďaleka najbežnejší typ rakoviny u mužov v Nemecku: V roku 2016 bolo ochorenie novo objavené u necelých 58 800 postihnutých ľudí.

Odborníci vidia dva dôvody tohto vysokého počtu: Mnoho mužov má diagnostikovanú rakovinu na základe včasného diagnostického vyšetrenia, bez ktorého by sa o svojej chorobe pravdepodobne nikdy nedozvedeli. Na druhej strane k tomu prispieva aj vysoká dĺžka života v Nemecku, pretože nádory prostaty sa zvyčajne objavujú až v pokročilom veku: v čase stanovenia diagnózy boli postihnuté osoby v roku 2016 v priemere 72 rokov. Na rakovinu prostaty zomiera podstatne menej mužov: V rovnakom roku sa počet zdokumentovaných úmrtí pohyboval okolo 14 400.

Čo má vek spoločné s vývojom rakoviny? Ako je prostata štruktúrovaná a aká je jej funkcia? Nasledujúci text ponúka pacientom s rakovinou prostaty, ich príbuzným, zainteresovaným stranám a odborníkom prehľad základných informácií o rakovine prostaty.

Prostata: Ako je štruktúrovaná prostata? Ako to funguje?

Štruktúra prostaty: U mužov je horná časť močovej trubice uzavretá žľazou: takzvaná prostata, v nemčine prostata. Tvarom a veľkosťou pripomína orgán pagaštan konský. Močový mechúr, do ktorého ústia močovody, leží nad prostatou. Smerom dozadu prostata hraničí s konečníkom a smerom nadol s lonovou kosťou, časťou panvových kostí. Semenné vezikuly, ako aj veľa nervových povrazov a krvných ciev sa nachádzajú v bezprostrednej blízkosti prostaty.

Samotná prostata je obklopená poťahom spojivového tkaniva. V tejto kapsule je ďalšie spojivové tkanivo, svalové vlákna a predovšetkým skutočné bunky žľazy. Tvoria tekutý sekrét. Prostata je rozdelená na dva laloky, vpravo a vľavo od močovej trubice.

Funkcia prostaty: U dospelých mužov sa svalové vlákna prostaty sťahujú počas orgazmu. To spôsobí, že sa väčšie množstvo prostatickej tekutiny odvádza do močovej trubice. Spolu s bunkami spermií produkovanými v semenníkoch a vylučovaním semenných vezikúl tvorí ejakulát. Bez sekrécie prostaty by spermie neboli dostatočne mobilné. Zložky sekrécie sú tiež zodpovedné za procesy dozrievania, bez ktorých by spermatické bunky neboli schopné oplodniť vajíčko.

Rast žľazy: akú úlohu majú hormóny?

Prostata začne fungovať až v puberte: orgán počas tejto doby rastie a vyvíja sa v závislosti od mužského pohlavného hormónu testosterónu. Ak táto hormonálna stimulácia chýba, prostata zostáva nedostatočne vyvinutá a neprodukuje žiadne tajomstvo.

Po puberte testosterón naďalej pôsobí ako rastový stimul. U mnohých mužov sa v druhej polovici života vyvíja benígne zväčšenie prostaty, známe ako benígna hyperplázia prostaty (BPH), predtým tiež známe ako adenóm prostaty. Potrebuje liečbu, iba ak majú muži problémy s močením kvôli zväčšenej prostate. Pri hyperplázii prostaty sa bunky žľazy, ako aj zložky svalov a spojivového tkaniva množia.

Rast nádoru v prostate závisí aj od pohlavného hormónu testosterónu. Na rozdiel od nezhubného zväčšenia rakovina prostaty pochádza iba z žľazovej časti orgánu. Napriek tomu nie je rakovina prostaty takmer nikdy badateľná, napríklad prostredníctvom porúch tvorby sekrécie alebo ejakulácie. Dôvod: nádor rastie u väčšiny mužov pomaly. Prinajmenšom spočiatku neovplyvňuje celý orgán alebo funkciu.

Biológia nádoru: čo je to rakovina prostaty?

Slovo rakovina predstavuje veľkú skupinu veľmi odlišných chorôb. Majú však niektoré spoločné vlastnosti: Bunky orgánu alebo tkaniva sa vyhli prirodzenej kontrole rastu organizmu. Aj keď sú chorí, poškodení alebo starí, neumierajú, ale neustále sa rozdeľujú.

Je vyvolaný zmenami v genetickom materiáli.

Rakovinové bunky strácajú niektoré z vlastností, ktoré sú charakteristické pre postihnutý bunkový typ, ale získavajú aj nové: Zatiaľ čo benígne nádory vytláčajú iné tkanivo prostredníctvom rastu, zhubné alebo zhubné nádory môžu invazívne prerásť do susedných orgánov a štruktúr a ničiť ich. Niektoré nádorové bunky sa oddelia od pôvodného nádoru, migrujú cez krv alebo lymfatické cievy do iných oblastí a usadzujú sa tam. Dcérske nádory, ktoré sa vyvinú týmto spôsobom, sa nazývajú metastázy.

Všetky tieto vlastnosti sa nachádzajú aj v rakovine prostaty: bunky vykazujú viac alebo menej znateľné zmeny v porovnaní so zdravým tkanivom. Karcinóm môže zničiť kapsulu spojivového tkaniva prostaty a rozšíriť sa do panvy. Ak choroba postupuje neliečená, môže viesť k metastázam, napríklad do kostí.

Vývoj nádoru: prečo dochádza k zmenám v žľaze?

Aké sú spúšťače zmien v bunkách? Pri premene bunky na rakovinovú bunku spravidla musí spolupracovať veľa faktorov:

Aj keď dnes poznáme veľa chemických látok podporujúcich rakovinu alebo iných škodlivých vonkajších vplyvov, nehrajú úlohu pri všetkých typoch nádorov. V prípade rakoviny prostaty nebol vplyv týchto „karcinogénov“ zatiaľ dokázaný, alebo aspoň nebol preukázaný.

Genetické „nehody“ alebo vrodené nestability genetického materiálu môžu tiež viesť k rozvoju rakoviny: s každým delením buniek, ktoré je nevyhnutné pre obnovu a regeneráciu zdravého tkaniva v priebehu života, sa zvyšuje pravdepodobnosť výskytu chýb, čisto štatisticky.
Takže nie je divu, že rakovina je častejšia u starších ľudí ako u mladých. V prípade rakoviny prostaty je táto korelácia štatisticky zvlášť výrazná: rakovina prostaty je pred 40 rokom veku dosť nepravdepodobná a riziko sa zvyšuje až potom.
U mužov, u ktorých sa v mladom veku vyvinú nádory prostaty, majú odborníci podozrenie, že tu môžu hrať úlohu dedičné genetické faktory.

Zdroje a odkazy pre zainteresované strany a skupiny odborníkov

Otázky týkajúce sa rakoviny? Sme tu pre vás.

Máte nejaké otázky, ktoré idú nad rámec tohto textu? Sme tu pre vás, telefonicky, 0800 - 420 30 40 alebo e-mailom.

Staráte sa o pacientov s rakovinou prostaty a máte otázky? krebsinformationsdienst.med ponúka špecializovaným skupinám aktuálne, zaručené a individuálne prispôsobené informácie o diagnostike a liečbe alebo adresy ponúk špecializovanej starostlivosti. Ktokoľvek, kto potrebuje rýchlo dostupné vedecky podložené informácie, si môže tiež objednať individuálny výskum. Služba je k dispozícii od pondelka do piatku:

na telefóne na bezplatnom čísle 0800 - 430 40 50
e-mailom na adresu [email protected] alebo pomocou zabezpečeného kontaktného formulára

Viac textov na našom webe

Zdroje na ďalšie čítanie (výber)

Karcinogenéza
Informačná služba o rakovine ponúka vo svojich textoch „Vývoj rakoviny a metastázy“ prehľad súčasných základov biológie nádorov. Zahrnuté sú tu aj informácie o ďalších odborných publikáciách.