Anémia z nedostatku železa (spôsobená nedostatkom železa)
Prehľad
Anémia z nedostatku železa nastáva, keď telo nemá dostatok železa. Telo potrebuje železo na výrobu hemoglobínu. Hemoblobín je látka nachádzajúca sa v erytrocytoch (červené krvinky), ktorá prenáša kyslík z pľúc do všetkých buniek v tele.
Bez dostatku železa telo produkuje menšie a menšie množstvo erytrocytov. Výsledkom je menšie množstvo dostupného hemoglobínu a bunky tela nebudú zásobované dostatkom kyslíka.
Nedostatok železa sa najčastejšie vyskytuje u detí do 2 rokov a u dievčat a žien, ktoré majú ťažké obdobie. Nedostatok železa, ktorý je dostatočne závažný na to, aby spôsobil anémiu, môže viesť k vážnym problémom u tehotných žien a detí do 5 rokov.
Zostaňte informovaní o vývoji epidémie koronavírusov v Rumunsku! Chráňte sa a chráňte ostatných dodržiavaním preventívnych opatrení odporúčaných úradmi.
Obsah článku
PRÍČINA
Anémia z nedostatku železa je spôsobená nízkou hladinou železa v tele.
Nízka hladina železa sa môže vyskytnúť z nasledujúcich dôvodov:
- veľmi silné menštruačné krvácanie
- krvácanie pri chorobách, ako sú gastroduodenálny vred, hemoroidy, rakovina alebo pravidelné užívanie aspirínu. Ľudia v týchto situáciách si nemusia byť vedomí straty krvi. Tieto typy krvácania sú hlavnou príčinou anémie z nedostatku železa u postmenopauzálnych mužov a žien.
- nedostatok železa v strave. Toto je špeciálne riziko pre ľudí s vysokou potrebou železa, ako sú malé deti, dospievajúci a tehotné ženy
- nízka absorpcia železa v tele. Toto nie je častou príčinou nedostatku železa, ale môže sa vyskytnúť u ľudí, ktorí majú určité choroby, napríklad celiakiu, alebo ktorým majú chirurgicky odstránenú časť žalúdka alebo tenkého čreva.
príznak
Mierna anémia z nedostatku železa v ľahkých prípadoch nemusí spôsobovať zjavné príznaky. Ak je anémia závažná, môžu to byť príznaky:
- slabosť, únava a nedostatok odolnosti voči námahe
- dyspnoe (ťažkosti s dýchaním) počas cvičenia
- bolesť hlavy (bolesť hlavy)
- ťažkosti so sústredením
- popudlivosť
- závrat
- bledá koža
- túžba požitie látok, ktoré nie sú nevyhnutne jedlé (pica). Predovšetkým chuť na zmrzlinu môže byť znakom anémie s nedostatkom železa.
Ďalšie príznaky môžu byť:
- tachykardia (veľmi rýchly tlkot srdca)
- veľmi krehké nechty na rukách a nohách
- popraskané pery
- depapilovaný jazyk (hladký) a bolestivý.
Dojčatá a malé deti, ktoré majú anémiu z nedostatku železa, nemusia rásť tak, ako by mali, a môžu mať oneskorenie v rozvoji schopností, ako je chôdza a rozprávanie. Deti môžu byť podráždené a môžu trpieť nedostatkom pozornosti (krátke obdobia, v ktorých sa môžu sústrediť). Tieto problémy zvyčajne zmiznú, keď zmizne nedostatok železa. Ak sa nebudú liečiť, môžu byť psychické problémy a problémy so správaním trvalé.
Zriedkavo sa môže vyvinúť určité ochorenie nazývané Plummer-Vision, najmä u žien starších ako 60 rokov. V prípade syndrómu Plummer-Vision sa v pažeráku vyvíja tkanivová sieť. To má za následok zachytenie potravy, ťažkosti s prehĺtaním, sucho v hrdle a uhlová cheilitída (praskliny v kútiku úst).
vyšetrovania
Ak má váš lekár podozrenie na anémiu z nedostatku železa, urobí klinické vyšetrenie a opýta sa na vaše príznaky a anamnézu.
Lekár bude chcieť vedieť:
- akékoľvek lieky podávané v minulosti
- návyky týkajúce sa rozvrhu stravovania
- akékoľvek ochorenie alebo choroba v súčasnosti alebo v minulosti, osobná alebo rodinná
- údaje o tehotenstve, menštruácii alebo iných zdrojoch krvácania
- Lekár zvyčajne odporučí testy na kontrolu nízkej hladiny železa a anémie.
Testy môžu zahŕňať:
- kompletný krvný test (krvný obraz) na kontrolu tvaru, farby, počtu a veľkosti obrazových prvkov (buniek) v krvi
- testy na železo, pri ktorých sa meria množstvo železa v krvi na určenie typu a závažnosti anémie
- počet retikulocytov, aby sa určila príčina anémie. Retikulocyty sú nezrelé červené krvinky produkované kostnou dreňou a uvoľňované do krvi. Hladina retikulocytov je v prípade anémie z nedostatku železa nižšia.
- meranie feritínu v krvi, ktoré ukazuje, koľko železa sa môže uložiť v tele. Nízke hladiny feritínu môžu naznačovať anémiu z nedostatku železa. Toto je jeden z testov, ktorý má abnormálne hodnoty, ak je nedostatok železa.
Ak má lekár podozrenie, že krvácanie v zažívacom trakte spôsobuje anémiu, existujú určité testy, ktoré určujú príčinu krvácania. Môžu to byť:
Nedostatok železa a následky na tele
anémia
Ako vám pomôžu lekárnici, keď čelíte zdravotným problémom?
- krvný test, ktorý určuje krv vo výkaloch.
- kolonoskopia. Tento test kontroluje celé hrubé črevo (hrubé črevo) pomocou dlhého, ohybného a osvetleného kolonoskopu, aby sa zistili polypy alebo iné zdroje krvácania.
- horná zažívacia endoskopia. Tento test, ktorý využíva tenký, pružný osvetlený endoskop, môže pomôcť identifikovať vredy alebo iné príčiny podráždenia alebo krvácania.
- endoskopia prostredníctvom enterálnych kapsúl opatrených videokamerou. Pri tomto teste by sa mala prehltnúť kapsula obsahujúca malú videokameru.
Keď kapsula cirkuluje v celom systéme, kamera predstavuje z tenkého čreva a ukazuje, kde je spôsobené krvácanie:
- sériové röntgenové snímky hornej časti gastrointestinálneho traktu alebo báriový klystýr
-ak krvné testy nenájdu problém, je potrebný test nazývaný hematogénna aspirácia kostnej drene (biopsia). Ašpirácia kostnou dreňou odstraňuje malé množstvo hematogénnej drene z kosti ihlou zavedenou do kosti. Pretože železo sa ukladá v hematogénnej kostnej dreni, tento test poskytuje dobrú predstavu o tom, koľko železa je v tele.
Liečba - všeobecné
Liečba anémie spôsobenej nedostatkom železa je zameraná na zvýšenie množstva železa tak, aby dosiahlo normálnu hladinu, a na identifikáciu a kontrolu akejkoľvek situácie, ktorá spôsobuje anémiu.
Ak je anémia spôsobená:
- choroby alebo choroby, napríklad krvácania, lekár urobí určité kroky na odstránenie problému
- V prípade nedostatku železa alebo neschopnosti vstrebávať železo z čreva lekár navrhne s pacientom plán na zvýšenie hladiny železa. Podávanie doplnkov železa a konzumácia potravín bohatých na železo môžu napraviť väčšinu prípadov anémie spôsobenej nedostatkom železa. Tabletky sa zvyčajne užívajú jedenkrát alebo dvakrát denne. Aby sa z ich účinku prejavil veľký prínos, odporúča sa ich užívať spolu s vitamínom C (kyselina askorbová) alebo pomarančovým džúsom. Vitamín C pomáha telu vstrebávať železo. Väčšina ľudí sa začne cítiť lepšie už po niekoľkých dňoch od začiatku liečby. Aj keď sa klinický stav zlepší, v podávaní by sa malo pokračovať ešte niekoľko mesiacov, aby sa obnovili usadeniny železa. Niekedy je potrebných 6 mesiacov liečby doplnkami, kým sa hladina železa nevráti k normálu
- ak je anémia závažná, lekár môže vykonať transfúziu krvi, aby sa anémia napravila veľmi rýchlo, a potom je potrebné podať doplnky železa a dodržiavať diétu bohatú na železo.
Zapamätať si!
Ak existuje podozrenie na anémiu z nedostatku železa, odporúča sa neužívať lieky bez konzultácie s lekárom. Užívanie piluliek obsahujúcich železo môže oddialiť diagnózu závažných problémov, ako je kolorektálny karcinóm alebo gastroduodenálny vred.
Ak anémia nie je spôsobená nedostatkom železa, železné pilulky anémiu nevyliečia a mohli by spôsobiť intoxikáciu (otravu železom). Mohlo by to tiež spôsobiť preťaženie tela železom, chorobou nazývanou hemochromatóza, najmä u ľudí, ktorí majú genetickú tendenciu ukladať si do tela príliš veľa železa.
U niektorých ľudí spôsobujú železné pilulky bolesť žalúdka, hnačky, zápchu a čiernu stolicu. Železo sa najlepšie vstrebáva, ak sa užíva na prázdny žalúdok, ale ak sa vyskytnú tieto problémy, je najlepšie ich užívať s jedlom. Neužívajte železné pilulky s mliekom, kofeínovými nápojmi alebo antacidami.
Injekčné doplnky železa môžu spôsobovať vedľajšie účinky. Injekcie do žily (intravenózne, i.v.) majú riziko vzniku alergickej reakcie. Injekcie do gluteálnych svalov (intramuskulárne - IM) môžu spôsobiť trvalé príznaky, napríklad tetovanie na koži.
Ambulantná liečba
V prípade anémie z nedostatku železa je potrebné poradiť sa s lekárom ohľadom podávania tabletiek s doplnkami železa a konzumácie potravín bohatých na železo. Je možné vyhnúť sa anémii z nedostatku železa dodržiavaním diéty odporúčanej lekárom.
Feronix - nový výrobok s prírodným železom
Dôležitosť železa v strave
Kašeľ - akú rolu hrá a ako s ním podľa jeho typu zaobchádzame?
Potraviny bohaté na železo zahŕňajú mäso (najmä hovädzia pečeň), vajcia a celý rad obilnín alebo potraviny obohatené o železo. Železo sa nachádza aj v hrozienkach, fazuli a figách.
Ak chcete získať všetky výhody železných piluliek a železa v potravinách, odporúča sa:
- konzumácia vitamínu C (kyselina askorbová) alebo piluliek z pomarančového džúsu
- dusená zelenina pomáha udržiavať obsah železa
- na varenie používajte železné hrnce
- neužite železné pilulky do 2 hodín od užitia antacíd alebo tetracyklínu (antibiotík) s určitými potravinami, chemikáliami alebo živinami.
Tie obsahujú:
- čaj, káva, čokoláda a iné podobné kofeínové jedlá alebo nápoje
- mlieko a ďalšie potraviny a doplnky bohaté na vápnik
- potraviny s vysokým obsahom vlákniny, ako sú celozrnné výrobky, orechy a surová zelená zelenina
- ak existuje podozrenie na anémiu z nedostatku železa, odporúča sa neužívať tabletky bez konzultácie s lekárom. Užívanie železných piluliek môže oddialiť diagnózu závažných problémov, ako je rakovina hrubého čreva alebo vredy.
- je dobré uchovávať tablety s obsahom železa na miestach, kam nemajú prístup deti. Otrava železom môže byť veľmi nebezpečná.
odvrátiť
Lekári odporúčajú pre rozvoj a udržanie normálnej hladiny železa u detí a mladých ľudí nasledujúce:
- deti by mali byť podľa možnosti dojčené. Je dobré dojčiť 4 až 6 mesiacov po narodení bez použitia iných potravín a tekutín. Ak dieťa nie je dojčené alebo prijíma stravu pozostávajúcu z materského mlieka, je dobré používať mliečne recepty obohatené o železo. Po 4 až 6 mesiacoch potrebuje dieťa okrem materského mlieka a doplnkov železa tiež 2 alebo 3 jedlá denne s potravinami bohatými na železo. Cereálie, ktoré obsahujú železo, sú veľmi dobrým zdrojom
- pre deti, ktoré už nie sú dojčené, je dobré používať jedlá obohatené o železo
- deťom do 12 mesiacov sa neodporúča konzumovať kravské, kozie alebo sójové mlieko. Deti vo veku od 1 do 5 rokov by nemali konzumovať viac ako 700 ml denne u tých kategórií mlieka, ktoré majú nízky obsah železa.
- U tehotných žien lekár vyšetrí hladinu železa pri prvej prenatálnej návšteve a odporučí predpôrodné tabletky, ktoré obsahujú železo (30 mg denne). V prípade anémie vám lekár predpíše vyššiu dávku.