Angína, tonzilitída, tonzilitída CityPraxen Berlin
Kompetenčné centrum pre ORL (ušné, nosné a krčné lekárstvo) poskytuje informácie: angína, tonzilitída, tonzilitída
Angína, tonzilitída (tonzilitída)
Špecialisti ORL rozlišujú medzi angínou a tonzilitídou
- akútna angína, tonzilitída (akútna tonzilitída)
- chronická angína, tonzilitída (chronická tonzilitída)
Akútna forma je nákazlivý zápal mandlí (nosné mandle). Je to väčšinou spôsobené baktériami, najmä streptokokmi, niekedy pneumokokmi, stafylokokmi alebo Haemophilus influenza.
Pri akútnej angíne alebo tonzilitíde (akútna tonzilitída) sa patogény množia veľmi rýchlo. Obidve mandle (mandle) sú veľmi červené a opuchnuté. Lekár ORL rozpozná tiež žltkastobiele škvrny (škvrny hnisu). Typické príznaky sú:
- horúčka
- Ťažkosti s prehĺtaním a bolesť v krku
- Tupý pocit a bolesť hlavy
- Strata chuti do jedla
- Zápach z úst
Malé deti môžu tiež zažiť zvracanie a bolesti brucha.
Toto ochorenie je najčastejšie diagnostikované u detí a dospievajúcich vo veku od 5 do 15 rokov.
Ak sa infekcie opakujú alebo prechádzajú do chronickej formy, ORL lekár zvyčajne mandle chirurgicky odstráni.
Pri chronickej angíne sa tonzilitída (chronická tonzilitída), mŕtve bunky a baktérie hromadia v hlbokých jamkách (kryptách) mandlí. To vytvára chronický zápal tkaniva s zjazvením. Postihnuté väčšinou majú
- zlá chuť v ústach
- Zápach z úst
- Ťažkosti s prehĺtaním a škrabanie v krku
- všeobecný pocit slabosti
- pocit hrčky v krku
Chronická angína alebo tonzilitída môže viesť k sekundárnym ochoreniam a musí byť liečená lekárom ORL.
Synonymá a súvisiace výrazy
Synonymá: streptokoková angína, akútna tonzilitída, angína angíny, tonzilitída chronica
Anglicky: tonzilitída
prehľad
Mandle sú umiestnené na ľavej a pravej strane hrdla. Slúžia na odvrátenie infekcií. Palatinové mandle pozostávajú z páru a spolu s faryngálnymi mandľami a mandľami jazyka patria do takzvaného lymfatického faryngálneho krúžku.
Ak imunitná ochrana nefunguje správne, môžu sa rýchlo množiť baktérie a vírusy. Tkanivo mandlí (mandle) napučiava a môže sa zapáliť. Termín angína pochádza z latinčiny a znamená tieseň alebo útlak.
Hnisavá angína, tonzilitída (tonzilitída) sú veľmi nákazlivé. Prenáša sa kvapôčkovou infekciou. Pri rozprávaní, bozkávaní, kýchaní alebo kašľaní sa z jednej osoby na druhú dostanú jemné kvapôčky slín.
Ak vám ORL špecialista diagnostikoval angínu alebo tonzilitídu, je možné, že sa do jedného dňa po začiatku liečby (terapie) antibiotikami nevrátite do komunitných zariadení, ako je škôlka, škola alebo práca.
Angína, angína vždy patrí k liečbe (terapii), aby sa nerozšírila do iných orgánov, napríklad do srdca.
Okrem toho sa zápal môže rozšíriť do okolitých svalov a viesť k peritonzilárnemu abscesu. Ak sa absces nelieči, môže vážne zúžiť dýchacie cesty a stať sa život ohrozujúcim.
Príčiny angíny, tonzilitídy (tonzilitídy)
Akútna angína alebo tonzilitída je spôsobená buď baktériami, alebo je výsledkom zápalu spôsobeného vírusmi.
Vo väčšine prípadov lekár ORL určí ako príčinu streptokoky, presnejšie streptokoky beta-hemolytickej skupiny A. V zriedkavých prípadoch ide o stafylokoky, pneumokoky alebo baktérie Haemophilus influenza.
Imunitný systém pacienta je často oslabený výtokom z nosa (nádcha), vírusovými bolesťami v krku, stresom alebo zlým celkovým stavom.
Chronická angína alebo tonzilitída sa vyvíja buď z opakujúcich sa infekcií, alebo z tlejúceho zápalu mandlí, ktorý po troch mesiacoch neustúpil.
Okrem toho môže lekár ORL pripísať akútny zápal mandlí (nosné mandle) ďalším ochoreniam, napríklad šarlachu, streptokokovej angíne, Pfeifferovej žľazovej horúčke (infekčná mononukleóza), herpangíne, angíne afty, špecifickej angíne pri syfilise, tuberkulóze alebo leukémii.
Čo robiť sami s angínou, angínou, angínou
Liečba (terapia) špecialistu na ORL môžete podporiť nasledujúcimi opatreniami:
- Vlhký zábal krku (teplý alebo studený)
- Chladné lýtkové obklady proti horúčke
- Opláchnite a kloktajte čajom zo šalvie alebo harmančeka
- Pite veľa (ale nie džúsy a mlieko)
- Teplé nápoje sú lepšie ako studené
- Pastilky majú tlmivý účinok a pomáhajú predchádzať ťažkostiam s prehĺtaním
- Udržujte odpočinok v posteli, pokiaľ sa cítite slabý
Pomoc od špecialistu
V závislosti od špecifickosti príznakov môžu byť konzultácie s lekárom použité ako základ pre ďalšiu podrobnú diagnostiku rôznymi odborníkmi. Tie obsahujú:
- ORL lekár
- Internisti
Čo môžete očakávať od lekára ORL
Predtým, ako váš lekár ORL začne vyšetrovať, prebehne úvodná diskusia (anamnéza) o vašich súčasných príznakoch. V rámci tohto sa vás opýta aj na predchádzajúce sťažnosti a prípadné existujúce choroby.
Môžete očakávať nasledujúce otázky:
- Ako dlho existujú príznaky?
- Môžete urobiť presnú charakteristiku a prípadne lokalizáciu?
- Nastali v priebehu príznakov zmeny?
- Trpíte ďalšími príznakmi, ako sú dýchavičnosť, bolesti na hrudníku, závraty?
- Už ste ním niekedy trpeli a vyskytli sa tieto príznaky rodinne?
- Ak v súčasnosti existujú predchádzajúce choroby alebo dedičné choroby a tieto sa liečia?
- Berieš momentálne lieky?
- Ste si vedomí nejakých alergií?
- Trpíte v každodennom živote stresujúcimi podmienkami?
Aké lieky pravidelne užívate?
Váš ORL špecialista potrebuje prehľad o liekoch, ktoré pravidelne užívate. Skôr ako sa obrátite na svojho lekára, urobte si v tabuľke prehľad liekov, ktoré užívate. Šablónu pre prehľad nájdete tu.
Vyšetrenia (diagnostika) lekárom ORL
Na základe charakteristík symptómov zaznamenaných v predchádzajúcej anamnéze a aktuálneho zdravotného stavu môže špecialista ORL aplikovať nasledujúcu diagnostiku:
- Vyšetrenie ústnej dutiny, hrdla, spodnej časti jazyka, hrtana a nosohltanu
- Palpácia lymfatických uzlín v dolnej čeľusti a krku
- Počúvanie pľúc
- Mikroskopia uší
- Ultrazvukové vyšetrenie (sonografia)
- Vzorka tkaniva mandlí (vyšetrenie na angínu PLAUT-Vincent)
- Krvný test
Môže byť potrebné vykonať vyšetrenie moču, aby sa vylúčilo, že do stavu sú zapojené obličky.
Ak je angína alebo tonzilitída jednostranná alebo ak ani po piatich dňoch od stanovenia diagnózy nedôjde k zlepšeniu, sú potrebné ďalšie vyšetrenia lekárom ORL, aby sa vylúčili ďalšie choroby.
Liečba (terapia)
Liečba (terapia) tonzilitídy závisí od typu a závažnosti ochorenia. Rozhodujúce je tiež to, či to bolo vyvolané vírusmi alebo baktériami.
Špecialista na ORL môže predpísať antibiotiká alebo odporučiť chirurgický zákrok na odstránenie mandlí.
Bakteriálna tonzilitída sa dá dobre liečiť antibiotikom. Ak sú však spúšťačom vírusy, antibiotiká sú neúčinné. Potom lekár ORL nemôže liečiť príčinu, iba zmierniť príznaky predpísaním liekov proti bolesti a antipyretických liekov.
Ak sa tonzilitída vyskytuje viac ako štyrikrát ročne a musí sa liečiť antibiotikami, je nevyhnutný chirurgický zákrok (tonzilektómia). Pre deti predškolského a školského veku to ORL špecialisti odporúčajú po 5 až 6 infekciách ročne.
Toto je rutinný postup, ktorý sa zvyčajne vykonáva v celkovej anestézii. Dva krčné mandle (mandle) sú chirurgickým nástrojom vylúpené z postele.
V niektorých prípadoch dochádza ku krvácaniu. Buď ihneď po operácii, alebo o deň neskôr. Niekedy sa objavia aj týždeň potom, keď chrastava odíde.
ORL lekár odporúča, aby ste v dňoch po operácii konzumovali iba studené nápoje a nealkoholické jedlá. Fyzickej námahe, horúcim kúpaním a sprchovaniu sa treba vyhýbať najmenej dva týždne.
Ďalšou možnosťou je čiastočné odstránenie mandlí (tonzilómia). Vykonáva sa hlavne u detí vo veku od 3 do 6 rokov, pretože ich mandle sú veľmi veľké. Časť mandlí sa odstráni laserom alebo rádiofrekvenciou. Robí sa to ambulantne.
Prevencia (profylaxia, prevencia)
Skutočne nemôžete zabrániť angíne, angíne, ale môžete prijať určité opatrenia na posilnenie imunitného systému. Patrí sem zdravá vyvážená strava, pravidelné cvičenie, primeraný spánok a málo stresu.
predpoveď
Lekár ORL môže zvyčajne dostať akútnu angínu a tonzilitídu pod kontrolu cielenou antibiotickou liečbou. Ak sa však choroba priťahuje alebo nelieči, môže prejsť do chronickej formy. Trvalé zameranie zápalu zaťažuje organizmus, obzvlášť sú ohrozené srdce, obličky a kĺby.