Anorektické a bulimické poruchy stravovania SpringerLink
Anorektické a bulimické poruchy stravovania
Zhrnutie
Anorektické a bulimické poruchy stravovania sú dnes rozšírené medzi dospievajúcimi a mladými ženami vo vyspelých priemyselných krajinách. Tieto poruchy stravovania nie sú pre vedca ľahké pochopiť a predstavujú výzvu pre liečbu. Všeobecnými rizikovými faktormi pre rozvoj anorektických a bulimických porúch stravovania sú (1) ženské pohlavie, (2) dospievanie a (3) život v industrializovanom štáte. Špeciálnymi rizikovými faktormi sú akumulácia (1) obezity alebo duševných chorôb (porucha stravovania, depresia, zneužívanie návykových látok) v rodine, (2) premorbidných charakteristík (skorá menarche, detská obezita, úzkostná porucha, nízke sebavedomie, perfekcionizmus) a (3) premorbidného stresu. V etiológii zohrávajú úlohu biologické a sociokultúrne faktory, ako aj osobný stres. Existuje veľa individuálnych zistení o možných príčinách, ale len málo jasných záverov, ktoré z nich možno odvodiť. Postihnutí ľudia sa cítia menej chorí, ako sú, a nevyhľadávajú terapiu vôbec alebo často iba s nevôľou. Terapia je často zodpovedajúcim spôsobom zložitá. Napriek tomu v posledných rokoch došlo k pokroku, ktorý pomáha lepšie porozumieť a liečiť tieto klinické obrazy.
Abstrakt
Anorektické a bulimické poruchy stravovania sú dnes pomerne časté u dospievajúcich dievčat a mladých žien v rozvinutých priemyselných krajinách. Spravodajské médiá často informujú o takýchto pacientoch a laici majú záujem. Pre vedcov nie je ľahké vysvetliť etiológiu a patofyziológiu týchto porúch stravovania. Klinicky je liečba výzvou. Všeobecnými rizikovými faktormi pre vznik anorektických a bulimických porúch stravovania sú (1) ženské pohlavie, (2) dospievanie a (3) život v priemyselnej krajine. Špeciálnymi rizikovými faktormi sú (1) obezita alebo duševné poruchy (stravovacie návyky, depresie, užívanie návykových látok), (2) premorbidné charakteristiky (skorá menarche, detská obezita, úzkostná porucha, nízka sebaúcta a perfekcionizmus) a (3) premorbidné stresy . V etiológii zohrávajú úlohu biologické a sociokultúrne faktory a osobne ohrozujúce skúsenosti. Najmä v počiatočných fázach ochorenia sa zdá, že postihnutí pacienti netrpia, zdráhajú sa priznať príznaky a môžu sa vyhnúť nevyhnutnej liečbe. Nedávno sa dosiahol pokrok v porozumení a liečbe anorektických a bulimických porúch stravovania.
Toto je ukážka obsahu predplatného. Prihláste sa a skontrolujte prístup.
literatúry
Americká psychiatrická asociácia (2000) Praktické pokyny pre liečbu pacientov s poruchami stravovania (revízia). Am J Psychiatry 157 [Suppl 1]: 1-39
Bergen AW, Yeager M, Welch R a kol. (2003) Kandidátske gény pre mentálnu anorexiu vo väzbovej oblasti 1p33-36: serotonín 1D a delta opiátové lokusy receptora vykazujú významnú asociáciu s mentálnou anorexiou. Mol Psychiatry 8: 397-406
Fairburn CG, Harrison PJ (2003) Poruchy stravovania. Lancet 361: 407-416
Fichter MM (2006) Základné údaje o chorobe a diagnostike porúch stravovania. In: Möller HJ (Ed) Therapy of Psychiatric Diseases. Thieme, Stuttgart 3., účin. Vydanie z roku 2006
Fichter MM, Quadflieg N (1999) Structured Inventory for Anorectic and Bulimic Eating Disorders (SIAB). Hogrefe, Göttingen
Fichter MM, Quadflieg N (2004) Dvanásťročný priebeh a výsledok bulimie nervosa. Psychol Med 34: 1395-1406
Fichter MM, Schweiger U, Krieg C a kol. (2000) Pokyny pre liečbu porúch stravovania, zväzok 4. Praktické pokyny pre psychiatriu a psychoterapiu Nemeckej spoločnosti pre psychiatriu, psychoterapiu a neurológiu. Steinkopff, Darmstadt
Grinspoon S, Thomas L, Miller K a kol. (2002) Účinky rekombinantného ľudského IGF-I a perorálneho kontraceptíva na hustotu kostí pri mentálnej anorexii. J Clin Endocrinol Metab 87: 2883-2891
Kaye WH, Nagata T, Welzin TE a kol. (2001) Dvojito zaslepené, placebom kontrolované podávanie fluoxetínu pri anorexii nervového typu s obmedzením a obmedzením čistenia. Biol Psychiatry 49: 644-652
Národný inštitút pre klinickú dokonalosť (2004) Poruchy stravovania základné intervencie pri liečbe mentálnej anorexie, bulímie a súvisiacich porúch stravovania. Britská psychologická spoločnosť a Gaskell, Leicester
Informácie o autorovi
Pridruženia
Klinika pre psychiatriu a psychoterapiu na Univerzite Ludwiga Maximiliána v Mníchove, Mníchov
Prof. Dr. med. Dipl.-Psych. M. M. Fichter
Lekársko-psychosomatická klinika Roseneck, Prien am Chiemsee
Prof. Dr. med. Dipl.-Psych. M. M. Fichter
Klinik Roseneck, Am Roseneck 6, 83209, Prien am Chiemsee
Prof. Dr. med. Dipl.-Psych. M. M. Fichter
Môžete tiež vyhľadať tohto autora v službe PubMed Google Scholar