Anovulácia nemocnice ELYTIS; hlavnou prekážkou dosiahnutia tehotenstva
Čo potrebujete vedieť o novom koronavíruse (Covid-19)
10 prvkov správania, ktoré treba dodržiavať
Nadmerné používanie inteligentných telefónov môže spôsobiť rakovinu očí
Smartfóny sú pre nás takmer nepostrádateľné
Klobásy môžu u detí zvyšovať riziko leukémie
Vzhľadom na veľmi veľkú populáciu a
Depresia nás robí chorými rýchlejšie a horšie
Depresia je porucha, ktorá sa šíri per
Anovulácia je hlavnou prekážkou otehotnenia mnohých žien a môže mať veľa príčin. Našťastie sa však po identifikácii dá ovulácia napraviť a obnoviť, respektíve možno dosiahnuť tehotenstvo. Všetky dôležité informácie týkajúce sa anovulácie a tehotenstva nájdeme v nasledujúcom článku.
Čo je to anovulácia
Veľké množstvo nezrelých vajíčok sa tvorí vo vaječníkoch každej ženy skôr, ako sa narodí, a časom sa použije. Jeden, príležitostne dvaja z nich dospievajú a sú uvoľňovaní (ovulovaní) v každom menštruačnom cykle počas reprodukčného obdobia, ktoré je zvyčajne medzi 15 - 45 rokmi. Ovulácia je nevyhnutná pre pravidelné menštruačné cykly a pre tehotenstvo. Anovulácia sa vzťahuje na problém, ktorý nastáva, keď nedôjde k „uvoľneniu vajíčka“, a menštruačné cykly, v ktorých sa vyskytujú, sa nazývajú „anovulačné cykly“. Preto je anovulácia hlavným faktorom vo vývoji neplodnosti, pretože poruchy ovulácie tvoria 40% príčin ženskej neplodnosti. Aj keď sa definícia a pochopenie procesov spojených s anovuláciou javia ako jednoduché, súvisiace príčiny sú zložité a nájdete ich nižšie.
Anovuláciu je tiež ťažké odhaliť, pretože niektoré ženy majú normálny menštruačný cyklus, aj keď nemajú ovuláciu. Najčastejšie však ženy, ktoré nemajú ovuláciu, nemajú menštruáciu (amenorea) alebo pravidelnú menštruáciu (oligoamenorea). Táto tendencia k chaotickému, nedostatočnému, krátkemu alebo bezbolestnému menštruačnému cyklu môže byť v skutočnosti indikátorom problému s ovuláciou. je však potrebné zohľadniť jednotlivé osobitosti, pretože zatiaľ čo niektoré ženy majú menštruáciu v presných intervaloch, iné majú endokrinný systém citlivejší na interferenciu. Okrem toho existuje množstvo skrytých stavov, ktoré môžu spôsobiť výskyt anovulácie, ktorá nesúvisí s reprodukčným procesom. Anovulácia má dve formy v závislosti od príčin: kontinuálna (hormonálna nerovnováha) a dočasná (stres, dojčenie).
V prípade dvojice, ktorá nemá neplodnosť, je šanca na počatie každý mesiac asi 25%, takže aj keď dôjde k ovulácii, tehotenstvo nie je zaručené. Keď je žena anovulačná, nemôže otehotnieť, pretože nie je potrebné oplodniť vajíčko, a ak má nepravidelnú ovuláciu, má menšiu pravdepodobnosť (menej často ovuluje). Okrem toho sa zdá, že neskorá ovulácia neprodukuje kvalitné vajíčka, ktoré môžu ovplyvniť nástup tehotenstva. Zatiaľ čo menštruačný cyklus zvyčajne trvá štyri týždne (28 dní, pohybuje sa medzi 21 - 35 dňami) a pozostáva z folikulárnej fázy, ovulácie a luteálnej fázy, po ktorých nasleduje menštruácia/tehotenstvo, anovulačný cyklus má premenlivé trvanie: niekedy presahuje 35 dní, vedúce k oligoamenoree alebo ešte viac, respektíve amenoree, alebo môžu byť zriedka pravidelné alebo častejšie (intervaly kratšie ako 21 dní) alebo môžu zmiznúť menštruačné vzorce (metrorágia, nefunkčné krvácanie z maternice).
Majte na pamäti, že nepravidelná ovulácia spočíva v tom, že ženské hormóny nepracujú správne. Táto hormonálna nerovnováha môže tiež spôsobiť ďalšie problémy, ako napríklad nedostatok plodného hlienu krčka maternice, tenké alebo príliš silné endometrium (kam je potrebné implantovať oplodnené vajíčko), abnormálne nízke hladiny progesterónu a kratšia luteálna fáza.
Anovulácia sa môže príležitostne vyskytnúť aj u zdravých a plodných žien bez zjavného dôvodu a niekedy z dôvodov, ktoré nemusia nevyhnutne predstavovať zdravotné problémy. Dôsledkom anovulácie je skutočnosť, že vaječníky neuvoľňujú dostatočné množstvo ženských hormónov, ktoré regulujú menštruačné cykly (v dôsledku toho zvyšuje riziko osteoporózy a zlomenín a podľa štúdií hyperandrogenizmu podľa štúdií a rizika rakoviny maternice alebo prsníka).
Tento problém je normou počas tehotenstva a nie je nezvyčajný na začiatku (v prvých dvoch rokoch) a na konci reprodukčného obdobia, ale najčastejšie sa zakladá na syndróme polycystických vaječníkov (vedecky dokázaný odkaz). Medzi ďalšie príčiny patrí vysoká hladina hormónu prolaktínu v krvi, ktorá blokuje ovuláciu, stres, úzkosť, extrémne fyzické vyčerpanie potláča produkciu hormónov gonadropínu v hypotalame. V tomto prípade zvyčajne dôjde k amenoree a výraznému úbytku hmotnosti (viac ako 15% z celkovej hmotnosti; menštruačný cyklus sa po úprave stravy vráti do normálu), anorexii, závažným ochoreniam a užívaniu niektorých liekov (antipsychotiká, ale aj steroidné antikoncepčné prostriedky po perorálnom podaní) - narušuje rovnováhu hypotalamus-hypofýza-vaječník potlačením ovulácie a zabránením tehotenstva), ale aj dojčením. Niektoré príčiny sú ľahko identifikovateľné a iné ťažšie. Možné príčiny: obezita, perimenopauza alebo nízka rezerva vaječníkov, hypertyreóza/hypotyreóza.
Zriedkavo sa vyskytujú nerovnováhy v hladinách estrogénu a progesterónu, nesprávne fungujúce corpulsteum, vrodená hyperplázia nadobličiek, predčasné zlyhanie vaječníkov a hyperprolaktinémia. V niektorých prípadoch môže vajíčko správne dozrieť, ale folikul nepraskne (alebo praskne bez uvoľnenia vajíčka), čo je stav nazývaný syndróm neprerušeného luteinizovaného folikulu.