Antibiotiká ako výkrm

Dojčatá, ktoré často dostávajú antibiotiká, majú v nasledujúcich rokoch vyššiu pravdepodobnosť veľkej nadváhy. Zdá sa, že asociácia sa týka iba určitých antibiotík.

Zverejnené: 17.10.2014, 7:50 hod

Antibiotiká dojčenskom veku

Ak sú malým deťom včas podávané antibiotiká, zvyšuje sa tým pravdepodobnosť ich obezity.

FILADELFIA. To, či batoľa dorastie alebo nie, závisí od mnohých faktorov, vrátane kalorického príjmu a aktivity, dĺžky spánku alebo BMI matky pred tehotenstvom.

Podľa najnovších poznatkov môže byť vývoj hmotnosti ovplyvnený aj mikrobiálnou kolonizáciou čreva: u obéznych ľudí je črevný mikrobióm zložený inak ako u chudých ľudí a zdá sa, že zaisťuje intenzívnejšie využitie potravy.

Kolonizácia čreva sa začína narodením a v prvých dvoch rokoch života podlieha veľkým zmenám v závislosti od vonkajších faktorov, ako sú strava, hygiena a lieky. Antibiotické terapie počas tejto doby môžu formovať mikrobióm a váhu.

Naznačuje to aj pozdĺžna štúdia, v ktorej boli deti, ktoré boli liečené antibiotikami pred šiestym rokom veku, častejšie obézne do troch rokov. Štúdia publikovaná v časopise JAMA Pediatrics (online, 29. septembra) prichádza k podobnému záveru:

Opakovaná liečba širokospektrálnymi antibiotikami v prvých dvoch rokoch života je spojená so zvýšeným rizikom obezity vo veku od dvoch do štyroch rokov. Štúdia analyzovala údaje od 65 480 detí narodených vo Philadelphii v rokoch 2001 až 2009.

Ako kojencov dostalo antibiotikum najmenej raz 69 percent, v priemere bolo každé dieťa liečené 2,3-krát. Obezita bola prítomná u 10 - 15 percent detí vo veku od dvoch do štyroch rokov.

Antibiotiká s úzkym spektrom irelevantné

Riziko obezity sa zvyšovalo so zvyšujúcim sa užívaním antibiotík. Pri štyroch alebo viacerých epizódach sa zvýšila o 11 percent, pri najmenej štyroch použitiach širokospektrálnych antibiotík o 16 percent. Antibiotiká s úzkym spektrom aktivity boli naopak irelevantné pre následnú hmotnosť v akomkoľvek veku.

Antibiotická liečba v mesiacoch 0-5 a 6-11 mala osobitné následky, riziko obezity sa zvýšilo o 11, respektíve 9 percent. Zvýšené riziko zjavne nemá nič spoločné so základnými chorobami:

Zápal hrdla a stredného ucha, dve najbežnejšie antibiotické indikácie v dojčenskom veku, nemal žiadny vplyv na výskyt obezity.

Autori pod vedením L. Charlesa Baileyho z Detskej kliniky vo Philadelphii vidia „opakované užívanie širokospektrálnych antibiotík u dojčiat ako modifikovateľný rizikový faktor pre neskoršiu obezitu“.

Upraviteľné ako širokospektrálne antibiotiká by sa často predpisovali v indikáciách, ktoré si to nevyžadovali. Používanie antibiotík s užším spektrom účinku v súlade s pokynmi môže preto tiež prispieť k prevencii obezity. (bs)