Antidepresívny liek Prozac je blaf - WELT
Americkí vedci po vykonaní komplexnej štúdie spochybňujú účinok rozšírenej „drogy šťastia“
Užívanie Prozacu, najpredávanejšieho lieku na depresiu v Amerike, nemá zmysel, iba keď cmúľa kocku cukru. Tvrdí to psychológ Irving Kirsch z University of Connecticut. To ohrozuje mýtus, pretože Prozac je v USA predpísaný nielen ako antidepresívum, ale je tiež populárnou drogou šťastia.
Prozac obsahuje liečivo fluoxetín, ktoré patrí do skupiny „selektívnych inhibítorov spätného vychytávania serotonínu“ (SSRI). Ich účinok je založený na skutočnosti, že kompenzujú nedostatok nervovej signálnej látky serotonínu pri depresii. SSRI majú porovnateľne málo vedľajších účinkov. Niektorí pacienti sa sťažujú na bolesti hlavy, nespavosť, nervozitu, poruchy libida a impotenciu. Alergické reakcie sú veľmi zriedkavé, ale môžu byť smrteľné.
V štúdii, ktorú Irving Kirsch zverejní budúci týždeň v časopise „Prevention & Treatment“ Americkej asociácie pre psychológiu, pochybuje vedec o výhodách antidepresív všeobecne. Cituje celkovo 38 štúdií a šesť vyšetrovaní americkej drogovej agentúry. Keď boli testovaní, skupine subjektov boli podávané zdanlivé lieky (placebo). Po analýze údajov Kirsch dospel k záveru, že pacienti sa necítia lepšie, pretože užívali Prozac alebo iné lieky, ale iba preto, že veria v účinky týchto liekov.
Kirschovo vyšetrovanie sa však stretáva aj s kritikou. Rodrigo Muñoz, prezident Americkej psychiatrickej asociácie, je presvedčený, že Prozac má výrazné výhody. „Aj keď môžem dosiahnuť iba 20-percentný účinok, je to lepšie ako nič,“ hovorí Muñoz. To platí najmä pre samovražedných pacientov.
V Nemecku sú diskusie triezvejšie. Tu je fluoxetín spolu s inými liekmi bežnou zložkou pri liečbe depresie, nikdy však nedosiahol status kultovej pilulky. Na miestnom trhu ponúka fluoxetín 15 výrobcov. Wolfgang Becker-Brüser nie je nijako zvlášť prekvapený negatívnymi výsledkami spoločnosti Kirsch. Redaktor špecializovanej informačnej služby „Arznei-Telegramm“ vie o rozporuplnej dátovej situácii s antidepresívami. "Ich výhody bolo vždy ťažké zdokumentovať. Existujú štúdie, ktoré pochybujú o jej účinnosti, a ďalšie, ktoré to dokazujú." Negatívne výsledky sa však často nezverejňujú, takže v odbornej literatúre prevládajú pozitívne recenzie, vysvetľuje lekár a lekárnik.
Najmä fluoxetín sa ťažko hodnotí, pretože látka sa v tele premieňa iba pomaly a účinkuje až po dvoch týždňoch. Podľa Beckerovej-Brüserovej niektoré štúdie spochybnili účinnosť fluoxetínu, pretože sa aplikovali príliš krátkodobo. Látka je preto pravdepodobne účinnejšia, ako ukazuje metaštúdia od Kirscha. Záver Becker-Brüser: Pre fluoxetín zvlášť platí, že liečba nemusí byť krátkodobá, ale „musí byť zameraná na mesiace“. Fluoxetín je úplne nevhodný ako voľne hodená tableta šťastia, napríklad na to, aby bola dovolenka o niečo korenistejšia.