Antiepileptiká nemusia znižovať libido

MNÍCHOV (wst). V dôsledku epilepsie môžu muži pociťovať zníženú produkciu testosterónu a erektilnú dysfunkciu. Antiepileptiká tlmiace enzýmy môžu tento účinok zvýšiť. Novšie látky ako oxkarbazepín však nemajú účinok znižujúci potenciu.

nemusia

Publikované: 21. 11. 2005, 8:00

Muži s epilepsiou majú asi dvakrát až trikrát vyššiu pravdepodobnosť straty libida alebo erektilnej dysfunkcie ako zdraví muži v rovnakom veku. Profesor Gerhard Luef z Innsbrucku vysvetlil, prečo je to tak, na podujatí organizovanom Desitinom v Mníchove.

Najmä pri ohniskových epilepsiách pochádzajúcich z temporálneho laloku možno očakávať poruchu v oblasti hypofýzy a hypotalamu. To by mohlo viesť k zníženej produkcii testosterónu - so stratou libida a erektilnou dysfunkciou. Môže tiež klesnúť produkcia spermií.

Podľa Luefa navyše veľa antiepileptík, ako je karbamazepín, fenytoín alebo fenobarbital, zhoršilo erektilnú dysfunkciu. Mnohé z týchto antiepileptík sú silnými induktormi enzýmov, ktoré stimulujú pečeň k uvoľňovaniu globulínu viažuceho pohlavné hormóny (SHBG).

SHBG viaže biologicky účinnejší testosterón a tým prispieva aj k jeho nedostatku u pacientov s epilepsiou. Novšie látky ako oxkarbazepín (Timox®) však nemajú účinok znižujúci potenciu.

Pretože sexuálne problémy sú u pacientov s epilepsiou veľmi časté, je prekvapujúce, že iba menšina lekárov sa ich pýta na mužských pacientov, hovorí Luef. V prieskume iba 21 percent lekárov uviedlo, že sa ľudí s epilepsiou pýta na sexuálne poruchy.