Antikoncepcia - ktorá metóda mi vyhovuje viac
Hormonálne alebo prirodzené? Samostatne kontrolovaný príjem ako pilulka alebo lepšie podaný lekárom, ako je trojmesačná injekcia alebo medený reťazec? Ak sa chcete chrániť pred otehotnením, môžete si vybrať z mnohých metód. PraxisVITA pre vás zhrnula najbežnejšie antikoncepčné prostriedky, ich výhody a nevýhody, spôsoby pôsobenia a ceny.
Tabletka
Pre koho je tableta vhodná: Pre všetky ženy, ktoré nemajú zvýšené riziko trombózy (v dôsledku predchádzajúcich rodinných chorôb, fajčenia a/alebo nadváhy). Náklady 120 eur ročne nie sú väčšinou hradené zo zdravotného poistenia.
kondóm
Kondóm je veľmi populárny aj v Nemecku. Jeho veľká výhoda: chráni súčasne pred otehotnením a infekciou pohlavnými chorobami. Je to jediná forma antikoncepcie, ktorú používajú muži. Vďaka mechanickému mechanizmu účinku nemá žiadne vedľajšie účinky - pokiaľ netrpíte alergiou na latex. V takom prípade odporúčame kondómy pre alergikov. S hodnotou 2 - 12 sú kondómy klasifikované horšie ako tabletky na Pearl indexe. Je to spôsobené hlavne účinkom znižujúcim ochranu pri nesprávnom použití alebo skladovaní.
Pre koho sú kondómy vhodné: Okrem alergie na latex nie sú známe žiadne kontraindikácie. A to sa vyskytuje iba u dvoch percent z celkovej populácie.
Antikoncepčná tyčinka
Antikoncepčná tyčinka je jednou z dlhodobých antikoncepčných metód podávaných lekárom. Zavádza sa pod kožu na hornej časti ramena, kde počas troch rokov nepretržite uvoľňuje progestín, ktorý potláča ovuláciu. Výhoda: Je bez estrogénov, a preto nevedie k zvýšenému riziku trombózy alebo mozgovej príhody.
Pre koho je antikoncepčná tyčinka vhodná: Pre všetky ženy, ktoré nemajú problém s minimálne invazívnymi zákrokmi. Návrat počatia sa môže oneskoriť o niekoľko mesiacov po odstránení tyčinky.
Náklady: Implantácia tyčinky stojí u lekára okolo 300 eur. Za odvoz si musíte vypočítať až 40 eur.
Trojmesačná injekcia:
Trojmesačná injekcia je tiež jednou z medicínsky podávaných dlhodobých antikoncepčných metód. Trojmesačná injekcia, počas ktorej otehotnie 0,3 až 1,4 zo 100 žien, obsahuje tiež hormón progestín a podáva sa injekčne do gluteálneho svalu alebo do ramena ženy každé tri mesiace.
Pre koho je vhodná trojmesačná striekačka: Pre všetky ženy, ktoré s injekčnými striekačkami nemajú problém.
Cena: Trojmesačná injekcia stojí okolo 30 eur. Za nastavenie striekačky môžu byť ďalšie náklady až 15 eur.
Hormonálny IUD:
Hormonálne vnútroočné teliesko sa zavádza do maternice malým chirurgickým zákrokom. Zostáva tam tri až päť rokov. V dôsledku zriedenia sliznice maternice nemá veľa žien menštruáciu žiadnu alebo je výrazne znížená. Aj napriek IUD otehotnie 0,9 až 3 zo 100 žien. V minulosti bolo možné ho kvôli veľkosti hormónu IUD používať iba u žien, ktoré už porodili dieťa. Nedávno vyvinutý model je menší a obsahuje menšie množstvo hormónov. Je preto vhodný aj pre bezdetné ženy.
Pre koho je IUD určený: Pre všetky ženy, ktoré nemajú problém s chirurgickými zákrokmi.
Náklady: Vloženie špirály stojí od 250 do 400 eur. Možno si budete musieť neskôr zaplatiť ultrazvukové vyšetrenia na kontrolu správnej polohy.
Antikoncepčná náplasť
Náplasť uvoľňuje estrogén a progestín cez pokožku. Je pripevnená k akejkoľvek časti tela samotnou ženou a musí sa meniť raz za týždeň. Po troch týždňoch si dáte týždennú prestávku, počas ktorej začne menštruácia. Perlový index je 0,4-0,9.
Pre koho je náplasť vhodná: Pre všetky ženy, ktoré nemajú zvýšené riziko trombózy.
Náklady: ako trojmesačné balenie okolo 40 eur.
Vaginálny krúžok
Vaginálny krúžok sa vymieňa raz mesačne. Je vyrobený z plastu a je vložený ako tampón. To si na začiatku môže vyžadovať určitú prax. Zvyčajne však nehrozí riziko náhodného vykĺznutia.
Vaginálny krúžok tiež kontinuálne uvoľňuje estrogény a gestagény do tela. Výhoda: zvracanie alebo hnačka neznižujú účinok. Hormóny sú rovnaké ako v tabletke, iba mierne nižšie dávky. Inak sú kontraindikácie a riziká rovnaké ako pri tabletke. Vaginálny krúžok má o niečo lepší Pearl index (0,4-0,65) ako náplasť.
Pre koho je vaginálny krúžok vhodný: Pre všetky ženy, ktoré nemajú zvýšené riziko trombózy.
Náklady: Takmer 50 eur pri trojmesačnej ponuke.
Medená retiazka
Podobne ako pri hormonálnej cievke, aj medený reťazec vloží lekár do maternice malým chirurgickým zákrokom. Aj pri tomto antikoncepčnom modeli zostáva medený reťazec v tele až päť rokov, kým ho bude potrebné znova odstrániť. Nie sú tu však zapojené žiadne hormóny. Reťaz funguje čisto mechanicky prostredníctvom kontinuálne emitovaných iónov medi (Pearl index: 0,1-0,5). Tieto znižujú pohyblivosť spermií, takže je veľmi pravdepodobné, že už nebudú schopné oplodniť vajíčko. Reťazec ako cudzie teleso v maternici tiež mení sliznicu, aby sa oplodnené vajíčko nemohlo implantovať. Pretože medený reťazec v Nemecku ešte nie je veľmi rozšírený, mal by si u výrobcu vyžiadať zoznam lekárov, ktorí majú skúsenosti s vkladaním. Ďalšou nevýhodou je, že reťazec zvyšuje riziko vzniku infekcií a môže viesť k zvýšenému menštruačnému krvácaniu.
Pre koho je vhodný medený reťaz: Pre všetky ženy, ktoré netrpia alergiou na meď.
Náklady (vrátane zavedenia a kontroly ultrazvukom): 200 - 350 eur.
Membrána
Membrána alebo pesar sú nehormonálna antikoncepcia. Je umiestnený nad krkom maternice v zadnej stene vagíny a vytvára tam nepriechodné tesnenie. Správne vloženie môže vyžadovať určitý cvik. Správnu veľkosť bránice upraví lekár pre každú ženu. Jeho perlový index je 1-20.
Pre koho je membrána vhodná: Podobne ako kondómy, aj pesary sú vyrobené z latexu, preto by ste mali vopred vylúčiť alergie.
Náklady: okolo 50 eur.
Kalendár a metóda merania teploty:
Obe metódy patria k modelom pasívnej antikoncepcie, čo znamená, že nie je potrebný žiadny aktívny zásah do cyklu. Obe metódy s Pearl indexom 0,3 - 9 sú dosť nebezpečné a vyžadujú pravidelný cyklus. Ostatné zdroje uvádzajú oveľa horšiu hodnotu 30 - 40, minimálne pre kalendárnu metódu. Ženám by malo trvať tri mesiace, kým vo svojom cykle správne klasifikujú vzorce a nepravidelnosti. Teplotnou metódou poskytuje telesné teplo informácie o plodných alebo neplodných dňoch. Napríklad okolo ovulácie sa telesná teplota zvýši o 0,5 stupňa tri dni po sebe. V týchto dňoch by sa preto nemalo konať k nechránenému pohlavnému styku. Pomocou kalendárnej metódy, známej tiež ako antikoncepčná metóda Knaus-Ogino, sa plodné dni počítajú pomocou prvého dňa obdobia a dĺžky cyklu.
Pre koho sú vhodné metódy kalendára a merania teploty: Pre všetky ženy, ktoré majú pravidelný cyklus a nevedú život, ktorý sa vyznačuje silnými výkyvmi teplôt, veľkým stresom a rôznymi rytmami spánku.
Náklady: okrem teplomeru a kalendára žiadne.
Coitus interruptus, skrátene CI („prerušený sexuálny styk“)
Aj keď si táto metóda antikoncepcie nevyžaduje žiadne pomôcky, je obzvlášť nebezpečná a s Pearl indexom 4 - 27 (v závislosti od študijnej situácie), ktorá už vlastne nie je antikoncepčnou metódou. KI vyžaduje veľkú silu vôle a kontrolu tela zo strany muža, pretože pohlavný styk musí byť ukončený krátko pred orgazmom a mal by tiež výrazne obmedziť sexuálnu zábavu.
Pre koho je vhodné prerušované sexuálne vzťahy: Pre všetky páry, ktoré nemajú problém s skorým otehotnením. Náklady: žiadne.
Sterilizácia alebo vazektómia
Oba zákroky si vyžadujú chirurgický zákrok, ktorý je v prípade sterilizácie ženy nezvratný. Pearl index je takmer 0, čo znamená, že tehotenstvo je po sterilizácii takmer stopercentne nemožné. U žien sa obidve vajíčkovody prerezávajú alebo zvierajú v celkovej anestézii. U mužov sú vas deferens rezané v lokálnej anestézii. Pretože spermie môžu byť v ejakulácii stále ešte šesť mesiacov po sterilizácii, je na túto dlhú dobu nevyhnutná iná forma antikoncepcie.
Pre koho je vhodná sterilizácia alebo vasektómia: Pre mužov a ženy, ktorí sú si úplne istí, že už viac nechcú mať deti.
Náklady, 400 - 600 eur, nie sú hradené zo zdravotného poistenia.