Antikoncepcia po pôrode

Federálne stredisko pre výchovu k zdraviu

produkciu mlieka

  • Familienplanung.de
  • prevencia
  • Antikoncepcia po pôrode

Aby sa vylúčilo nové tehotenstvo krátko po pôrode, mnoho párov chce čo najskôr znova nasadiť antikoncepciu. Metóda antikoncepcie by sa mala zvoliť zvlášť opatrne počas dojčenia.

  • Požiadavky na antikoncepciu počas dojčenia
  • Bariérové ​​metódy
  • Tabletka a mini tabletka
  • špirála
  • Prírodné metódy
  • Hormonálny implantát
  • Trojmesačná injekcia
  • Vaginálny krúžok a antikoncepčná náplasť
  • Len v prípade núdze: tabletka ráno
  • Antikoncepcia dojčením?

Je to veľmi odlišné, keď ženy a páry chcú po pôrode opäť sexovať. Môže sa to stať pomerne rýchlo, ale môže to trvať aj mnoho mesiacov. Od toho závisí potreba antikoncepcie.

U žien, ktoré nedojčia alebo len krátko, majú ovuláciu po prvýkrát asi štyri až šesť týždňov po pôrode. Od tejto chvíle môžete opäť otehotnieť.

Ak chcete mať pohlavný styk, mali by ste preto začať používať aktívnu antikoncepciu tri až štyri týždne po pôrode.

Ak dojčíte, máte za určitých podmienok vysokú úroveň prirodzenej ochrany pred otehotnením. Ak chcete používať ďalšiu antikoncepciu, mali by ste metódu zvoliť opatrne.

Požiadavky na antikoncepciu počas dojčenia

Nie každá antikoncepcia je vhodná na popôrodné obdobie. Najmä počas dojčenia existujú špeciálne požiadavky na spoľahlivú metódu antikoncepcie: Nesmie mať vplyv na zdravie dieťaťa alebo matky, ani na produkciu a kvalitu mlieka. Konzultácia s vaším gynekológom vám môže pomôcť zvážiť výhody a nevýhody jednotlivých metód. Je pravdepodobné, že si počas dojčenia vyberiete jeden typ antikoncepcie, ale neskôr úplne iný.

tiež čítať

Bariérové ​​metódy

Bariérové ​​metódy ako kondóm a bránica fungujú dobre pri dojčení, pretože neovplyvňujú tvorbu mlieka ani zdravie dojčaťa.

Fit a veľkosť bránice, ktorá bola použitá pred pôrodom, by mala po pôrode skontrolovať lekár alebo vyškolený poradca. Kvôli fyzickým zmenám už často nesedí. Táto kontrola je možná iba približne tri mesiace po pôrode, keď panvové dno dostatočne ustúpilo. Aj novú membránu je možné namontovať iba asi tri mesiace po pôrode.

Tabletka a mini tabletka

Nie všetky tabletkové prípravky je možné užívať počas dojčenia. Kombinovaná tabletka je nevhodná, pretože estrogény, ktoré obsahuje, môžu znížiť produkciu mlieka. U žien, ktoré nedojčia, však nič nehovorí proti antikoncepcii kombinovanými hormónmi. Môžete začať, keď budete znovu potrebovať antikoncepciu, najskôr však tri týždne po pôrode, pretože v prvej časti šestonedelia sa zvyšuje riziko trombózy.

Takzvaná minipilulka obsahuje iba hormón progestín, ktorý sa tiež dávkuje v nižšej dávke ako kombinovaná tabletka. Minipilulka preto nemá negatívny vplyv na produkciu mlieka. Pretože sa minipilulka môže preto užívať aj počas dojčenia, niekedy sa hovorovo nazýva „tabletka na dojčenie“. Dojčiace ženy ho môžu začať používať najskôr šesť týždňov po pôrode; ženy, ktoré nedojčia, ho môžu začať používať kedykoľvek, ak budú opäť potrebovať antikoncepciu.

špirála

IUD sa môžu používať počas dojčenia. Neovplyvňujú produkciu mlieka a zdravie dieťaťa. IUD by sa však malo zavádzať až po úplnom poklese maternice, t. J. Najskôr šesť týždňov po pôrode, pretože inak existuje riziko, že bude opäť vytlačené.

Hormonálne vnútrožilové teliesko je vhodné aj na dojčenie, pretože rovnako ako mini tabletka obsahuje iba progestín.

Prírodné metódy

Ženy, ktoré nemajú skúsenosti s prirodzeným plánovaním rodiny, by nemali začať dojčiť. Je príliš nejasné, kedy sa cyklus normalizuje a kedy sa plodné dni vrátia. Ak ste s týmito metódami už získali veľa skúseností a cítite sa pri ich používaní bezpečne, môžete pokračovať v používaní tohto typu antikoncepcie. Na pozorovanie a hodnotenie znakov tela počas dojčenia však platia špeciálne pravidlá. Poradíme vám s tým.

Hormonálny implantát

Podľa doterajších - aj keď pomerne málo - skúseností sa dá hormonálny implantát použiť počas dojčenia. Rovnako ako mini pilulka a hormonálna cievka obsahuje iba progestín. Iba malé množstvo tohto množstva prechádza do materského mlieka, ktorého kvalita a tvorba nie sú ovplyvnené.

Ak sa dojčí, implantát sa má zaviesť najskôr štyri týždne po pôrode. Prvých sedem dní po zavedení tyčinky je tiež vhodné použiť bariérovú metódu (napr. Kondóm).

Ak sa dojčenie neuskutočňuje, implantát je možné zaviesť medzi 21. a 28. dňom po pôrode. V takom prípade nie je potrebná žiadna ďalšia antikoncepčná ochrana. Ak sa použije neskôr, mala by sa bariérovú metódu použiť sedem dní po zavedení.

Trojmesačná injekcia

Trojmesačná injekcia tiež obsahuje iba progestín, a preto je všeobecne tiež možnosťou pri dojčení. Mnoho žien však nemôže tolerovať injekciu kvôli množstvu vedľajších účinkov. Trojmesačná injekcia sa nemá podať dojčiacim matkám skôr ako po šiestich týždňoch od pôrodu.

Vaginálny krúžok a antikoncepčná náplasť

Počas dojčenia by sa vaginálny krúžok nemal používať. Rovnako ako v prípade tabletových prípravkov obsahujúcich estrogén sa uvoľňujú hormóny, ktoré inhibujú produkciu mlieka a dieťa ich môže absorbovať prostredníctvom materského mlieka.

Antikoncepčná náplasť je tiež kombinovaný prípravok vyrobený z estrogénu a progestínu, a preto nie je vhodný na dojčenie.

Len v prípade núdze: tabletka ráno

V prípade porušenia antikoncepcie sa môžu tablety na dojčenie ráno užiť ako núdzový liek počas dojčenia. Pretože však účinné látky levonorgestrel alebo Ulipristal prechádzajú do materského mlieka, odporúča sa, aby sa prípravky obsahujúce účinnú látku levonorgestrel užívali ihneď po dojčení, ak je to možné. Potom je potrebné dodržať prestávku v dojčení najmenej osem hodín.

Po užití prípravku obsahujúceho účinnú látku ulipristal acetát sa odporúča prestať dojčiť najmenej týždeň. Počas tejto doby má zmysel odsávať materské mlieko, aby sa udržala tvorba mlieka. Odstránené mlieko musí byť vyhodené.

Antikoncepcia dojčením?

Hormón prolaktín sa uvoľňuje zakaždým, keď dojčíte. Stimuluje produkciu mlieka a súčasne brzdí činnosť vaječníkov, aby po určitý čas nedošlo k ovulácii. Dojčenie môže preto poskytovať vysokú úroveň ochrany pred počatím, ale iba za určitých podmienok:

  • Nemali ste menštruáciu (týždenný tok sa nepočíta).
  • Musíte dojčiť úplne, t. J. Nepretržite najmenej šesťkrát za 24 hodín,
  • najmenej každých šesť hodín v noci a najmenej každé štyri hodiny počas dňa.
  • Nemáte povolenie na kŕmenie.

Ak sú tieto pravidlá dodržané, dojčenie spoľahlivo chráni pred otehotnením (miera zlyhania 0,2 až 2 percentá za šesť mesiacov).

Ak sú prestávky na dojčenie príliš dlhé alebo ak sa dojčí dodatočne (čo znamená, že sa vynechá alebo príliš málo materského jedla), hladina prolaktínu klesá príliš ďaleko. Potom to už na antikoncepciu nestačí. Riziko tehotenstva sa tiež môže zvýšiť, ak sa ženy častejšie vyjadrujú alebo používajú cumlík.

Dojčenie preto nemožno považovať za absolútne bezpečnú antikoncepciu. Najneskôr keď začne prvá menštruácia alebo dieťa bude mať šesť mesiacov, musí sa znovu nasadiť antikoncepcia. Ženy, ktoré vysokej miere antikoncepcie prikladajú veľký význam, môžu samozrejme začať antikoncepciu používať už predtým. Bariérové ​​metódy, hormonálna antikoncepcia s progestínom alebo IUD sú veľmi vhodné.

Posledná aktualizácia tejto stránky: 23.7.2019