Antikoolické stratégie u detí - časopis Margot

Štatisticky jeden zo štyroch novorodencov trpí črevnou kolikou. Zvyčajne sa začínajú prvými týždňami života dieťaťa a po 3 - 4 mesiacoch zmiznú samy. Môžu byť rozpoznané podľa nevysvetliteľných epizód neutíšiteľného plaču, rozčúlenia a podráždenosti, ku ktorým dochádza u zdravého novorodenca. Malý sa úzkostlivo pohybuje od nôh a dvíha ich smerom k brušku, pričom zároveň budí dojem, že by si vždy chcel cucnúť, aby si uľavil od bolesti.

Frekvencia a intenzita koliky sa môže líšiť od dieťaťa k dieťaťu. Všeobecne o infantilnej kolike hovoríme, keď má dieťa takéto príznaky najmenej 3 hodiny denne, viac ako 3 dni týždenne, najmenej 1 týždeň. Kolika malého rozruší, najmä popoludní a večer, ale môže sa vyskytnúť aj v inú dennú dobu.

Možné príčiny

Existuje niekoľko hypotéz o spúšťačoch koliky u novorodenca. Problémy sú väčšinou spôsobené nezrelosťou tráviaceho systému dieťaťa. Proces trávenia je stále nedostatočný, takže prijaté mlieko sa nerozkladá úplne. Z tohto dôvodu sa vytvára veľké množstvo črevných plynov a dieťa trápi bolesť brucha.

Pretože črevo dieťaťa je pred narodením sterilné, po jeho narodení tiež nastáva obdobie adaptácie na baktérie v prostredí. Teraz sa vyvíja aj črevná flóra a na jej úrovni sa často môže vyskytnúť nerovnováha.

Riešenia na prevenciu alebo zlepšenie koliky

Počas koliky sa mnohí rodičia cítia úplne bezmocní, keď vidia svoje dieťa vždy plakať a rozrušené. Aj keď kolika dieťa neohrozuje, môže niekedy spôsobiť dostatočné nepohodlie, ktoré by narušilo jeho jedlo alebo spánok.

Preto je dobré, že keď epizódy koliky pretrvávajú, rodičia zasiahnu, aby zabránili zhoršeniu koliky a znížili nepohodlie pociťované dieťaťom. Stačilo by riešení, ale nie sú ani zázračné, ani univerzálne platné, preto je treba vyskúšať, ktorý liek pomáha v obidvoch prípadoch najviac.

Správne prisatie prsníka

To, ako dieťa zachytáva matkin prsník ústami, hrá veľmi dôležitú úlohu pri predchádzaní mnohým problémom, ktoré sa môžu vyskytnúť u matky alebo novorodenca. Ak je pre matku následkom nesprávneho priloženia k prsníku bolesť a podráždenie bradaviek, v prípade kojenca hrozí prehltnutie vzduchu a neprimeraný príliv mlieka. To môže počas koliky príznaky zhoršiť. Z týchto dôvodov sa matka musí ubezpečiť, že je dieťa správne pripevnené k prsníku.

Tu je niekoľko ukazovateľov na správnu pozíciu:

Telo dieťaťa je dobre pripevnené k matke;
Hlava dieťaťa je na úrovni prsníka;
Brada malého sa dotýka prsníka, zatiaľ čo jeho nos je vedľa bradavky;
Bebe ústami pokrýva čo najviac prsnej dvorce a spodnú peru má obrátenú hore dnom;

Matka by si mala počas dojčenia podopierať prsník a ak si všimne, že je prisatie nesprávne, upravte polohu alebo znovu pripevnite dieťa k prsníku.

Vylúčenie vzduchu po kŕmení

Po jedle sa odporúča, aby ste dieťa držali vo vzpriamenej polohe najmenej 10 - 15 minút, aby sa odstránil vzduch prehltnutý počas sania (grganie). Toto pravidlo platí pre všetky deti bez ohľadu na to, či sú dojčené alebo kŕmené z fľaše. Je pravda, že dojčené deti majú menšie grganie ako kojenci z fľaše. Počas jedla sa odporúča aj grganie, ak dieťa dlho saje (asi každých 10 - 15 minút). Aby sa vylúčil požitý vzduch, môže byť dieťa držané na hrudníku, s bradou podopretou matkiným (prípadne otcovým) ramenom a sedadlom podopretým jednou z jej rúk. Počas tejto doby je jeho chrbát porazený pevne, ale jemne, potom sa masíruje jemnými pohybmi zdola nahor alebo hladí v smere hodinových ručičiek. Zvracanie sa zvyčajne objaví po maximálne 5 minútach, ale nie všetky deti sú rovnaké. Deti sa môžu svrbieť neskôr alebo vôbec, pretože odvod vzduchu nemusí nevyhnutne nastať po každom jedle.

Antikolové fľaše a cumlíky

V posledných rokoch sú detské fľaše a cumlíky čoraz sofistikovanejšie a výrobcovia sa snažia dojčenie čo najlepšie napodobniť. Jedným z problémov, na ktoré sa zamerali, bola adaptabilita toku mlieka a zníženie rizika prehĺtania vzduchu počas sania.

Tak sa na jednej strane objavili fľaše proti kolóniám, ako napríklad ventilačné systémy. Majú systém pozostávajúci z ventilačnej trubice a upínacieho krúžku s otvorom na nasmerovanie vzduchu. Keď sa fľaša otočí cumlíkom smerom dole, aby sa dieťa nakŕmilo, vzduch v cumlíku je vedený ventilačným systémom v oblasti nad tekutinou. Vďaka tomuto systému sa vzduch nemôže miešať s mliekom vo fľaši, čo znižuje riziko tvorby črevných plynov.

Na druhej strane sú cumlíky proti kolike vybavené ventilom, ktorý sa počas kŕmenia sklopí, aby umožňoval prístup vzduchu do fľaše a nie do bruška dieťaťa. Ventil bradaviek sa navyše prispôsobuje rýchlosti kŕmenia dieťaťa. Mlieko tečie rýchlosťou, ktorú určuje dieťa, a tak sa znižuje nebezpečenstvo nežiaducich situácií, ako je regurgitácia, grganie a dostatok črevných plynov.

Podávanie špeciálnych farmaceutických prípravkov

Čaj proti kolike

Dojčatá mladšie ako 6 mesiacov by v zásade nemali dostávať nič iné ako mlieko, najlepšie z prsníka. Počas koliky je však povolených niekoľko čajových lyžičiek, ak to dieťaťu pomôže ľahšie zvládnuť tieto nepríjemné pocity z prvých mesiacov života. Medzi rastliny uvedené v boji proti kolike a ich účinkom patria fenikel, aníz, harmanček, semená kôpru, mäta, kmín, kocúrnik obyčajný. Môžu byť pripravené jednotlivo alebo v infúznych kombináciách. Dieťaťu sa podáva čajová lyžička niekoľko minút pred kolikou alebo pred jedlom, aby sa zabránilo kolike. Čaje proti kolike môže piť aj matka, pretože niektoré účinné látky rastlín sa dostávajú aj do materského mlieka.

Podávanie probiotík

V posledných rokoch sa čoraz viac hovorí o dôsledkoch nevyváženej črevnej flóry v prospech koliky. Preto sa odporúča podávať probiotiká, ktoré napomáhajú lepšiemu tráveniu. Jedná sa o živé kultúry baktérií alebo plesní, ktoré sú prítomné aj v ľudskom hrubom čreve. Vďaka nezrelosti majú novorodenci v črevách menšie množstvo dobrých baktérií. Môže sa však doplniť buď výberom mliečnej receptúry s probiotikami (ak je dieťa kŕmené sušeným mliekom), alebo podávaním probiotických doplnkov dojčeným deťom. Jedným z prospešných probiotík počas koliky je Lactobacillus reuteri Protectis, probiotický kmeň izolovaný z materského mlieka.

Prispôsobenie stravy matky

V prípade dojčených detí môžu niektoré jedlá konzumované matkou spôsobiť koliku. Vo všeobecnosti sú to také, ktoré spôsobujú nadúvanie aj u mnohých dospelých, ako je kapusta, fazuľa, šošovica, brokolica, karfiol, hrášok, cibuľa alebo cesnak. Mali by ste sa tiež vyhnúť mlieku a mliečnym výrobkom, citrusovým plodom, korenistým alebo koreneným jedlám. Matka by mala sledovať, čo v jej strave zhoršuje detskú koliku, a dočasne vylúčiť tieto produkty z potravy.

Ľahká kruhová masáž teplou rukou okolo pupka v smere hodinových ručičiek môže dieťaťu uľaviť od bolesti a poskytnúť mu pocit pohody. Mnoho detí sa cíti lepšie, keď sú položené bruškom nadol, na kolená dospelého človeka a sú mierne hladené po chrbte.

Ďalšou metódou na zmiernenie bolesti je priloženie teplých obkladov alebo špeciálneho antikolíkového vankúša.

Cvičenia proti kolike

Niektoré cviky veľmi pomáhajú vylúčiť plyny. Môžu sa robiť vždy, keď je dieťa aktívne, najskôr však pol hodiny po kŕmení. Najpoužívanejšími antikolickými cvikmi sú bicyklový typ a tie, ktoré zahŕňajú ohýbanie a ohýbanie nôh v bruchu. Maličké kolená sú teda pokrčené tak, aby sa dostali do žalúdka, a táto poloha sa udrží na pár sekúnd. Po tom, čo sa dieťaťu umožnilo trochu si oddýchnuť, sa mu nohy opäť mierne ohýbajú, aby sa napodobnila jazda na bicykli. Takéto pohyby je možné vykonať niekoľko minút.

Ostatné opravné prostriedky

Na zozname riešení, ktoré by ste mali vyskúšať, by bolo viac zabalenia (niektoré deti sa v tejto polohe cítia dobre), hojdania, príjemného a relaxačného kúpeľa alebo uchýlenia sa k bielemu šumu (zo zariadení, ako sú sušič vlasov, digestor, vysávač atď.).

Obdobie koliky môže byť veľmi ťažké, ale dobrou správou je, že trvá len pár mesiacov. Trpezlivosťou a aplikáciou niektorých prostriedkov prispôsobených dieťaťu sa prvé mesiace života dieťaťa akoby zázrakom skončili. Čoskoro budú nasledovať také krásne chvíle, že všetky tieto ťažkosti budú čoskoro zabudnuté. Uvidíte!