Apendicitída (apendicitída): Ak máte príznaky, okamžite vyhľadajte lekára

Apendicitída môže byť veľmi nebezpečná, ak nie je rozpoznaná včas. Preto je dôležité rozpoznať príznaky včas. Prečítajte si tu, kedy by ste mali okamžite navštíviť lekára a aké sú typické príznaky.

vyhľadajte

  • Apendicitída.
  • Príznaky
  • príčiny
  • diagnóza
  • terapia
  • Zabrániť

V prípade zápalu slepého čreva (zápal slepého čreva) zápal nemá vplyv na celé slepé črevo, ale iba na slepé črevo. Slepé črevo sa nachádza pri prechode z tenkého čreva do hrubého čreva s približne päťmilimetrovým hrubým a až 15 centimetrov dlhým vakovitým príveskom, takzvaným slepým črevom vermiformis alebo skrátene slepým črevom. Pri akútnom zápale slepého čreva je táto časť zapálená. Zápal slepého čreva sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku a často sú postihnuté aj deti vo veku od desať do 15 rokov.

Typické príznaky akútneho zápalu

Prvými príznakmi akútneho zápalu slepého čreva sú náhle, krehké, silné bolesti v hornej časti brucha, ktoré napučiavajú hore a dole ako kŕč. Bolesť - zvyčajne v oblasti žalúdka alebo pupka - sa po zhruba štyroch až dvanástich hodinách posúva do pravej dolnej časti brucha, keď apendicitída progreduje a stáva sa tam trvalou bolesťou. Môže sa vyskytnúť aj horúčka a zvracanie. Pri podozrení na akútny zápal slepého čreva je potrebné čo najskôr vyhľadať lekára, pretože neliečený zápal slepého čreva môže viesť k perforácii. Obsah čreva a baktérií sa naleje do vnútornej strany brucha a môže viesť k život ohrozujúcemu zápalu pobrušnice (zápal pobrušnice).

Znaky: natiahnuté nohy, zhrbený postoj

Bolesť sa zvyšuje, keď stojíte vzpriamene, keď chodíte a keď kašlete alebo sa smejete. Postihnutí preto zvyčajne ležia na boku v typickej zhrbenej polohe s vystretými nohami. Takto sa uľaví celému bruchu v prípade apendicitídy. Celá brušná stena je navyše napnutá a citlivá na tlak. Postihnutým pripadá klepanie bruškami prstov veľmi bolestivé.

Ďalšie možné znaky sú:

  • Strata chuti do jedla
  • Neschopnosť prijímať potravu
  • Nevoľnosť a zvracanie
  • horúčka
  • začervenaná tvár s bledosťou okolo úst

Pretože mnoho orgánov je v brušnej dutine blízko seba, bolesť slepého čreva môže vyžarovať a simulovať ďalšie choroby. Na druhej strane, údajne typické príznaky zápalu slepého čreva sa môžu vyskytnúť aj pri zápaloch pľúc a pleury alebo inguinálnej hernii.

Náhly pokles bolesti môže naznačovať prasknutie slepého čreva. Toto je život ohrozujúca komplikácia, ktorá si vyžaduje okamžitú lekársku starostlivosť (chirurgický zákrok).

Podráždenie slepého čreva spôsobuje podobné príznaky

Príznaky podobné zápalu slepého čreva spôsobujú podráždenie slepého čreva. Aj tu sa príznaky prejavujú hlavne na pravej strane brucha a migrujú do podbruška. Postihnutí sa sťažujú na typickú citlivosť na tlak. V prípade podráždenia slepého čreva však príznaky opäť zmiznú alebo sa opakujú v určitých časových intervaloch. Prechod od podráždenia slepého čreva k závažnému zápalu slepého čreva je plynulý. Príznaky sa navyše môžu u jednotlivých ľudí veľmi líšiť. Príznaky sú zreteľné iba v asi 50 percentách prípadov a u starších pacientov sú často iba mierne. Ani lekári nemôžu vždy zvonku jasne diagnostikovať, ako akútny je zápal slepého čreva, alebo či ide o dočasné podráždenie slepého čreva.

Ak sú bolesti brucha nejasné, mali by ste sa vždy poradiť s lekárom. Najmä deti často nešpecificky pociťujú nepríjemné pocity v žalúdku. Ak sa dieťa sťažuje na bolesti brucha dlhšie ako tri hodiny, malo by sa zvážiť zápal slepého čreva.

V prípade chronického podráždenia slepého čreva je možné za určitých okolností od operácie upustiť. Dotknutá osoba by však mala zostať pod lekárskym dohľadom. Pretože chronické podráždenie slepého čreva môže náhle prerásť do akútneho zápalu, ktorý sa potom musí rýchlo liečiť.

Príčiny apendicitídy

Najbežnejšou príčinou apendicitídy sú blokády medzi slepým črevom a slepým črevom. Dodatok má vchod, ale nie východ. Pri prechode na slepé črevo sa môžu ukladať zvyšky potravy alebo kamene z exkrementov (koprolity), ktoré blokujú výstup zo slepého čreva. Sekrécia produkovaná tkanivom slepého čreva už nemôže odtekať, znižuje sa prísun kyslíka a môžu sa usadzovať zárodky. To môže spôsobiť infikovanie slepého čreva.

Dodatok obsahuje aj mnoho lymfatických uzlín, ktoré reagujú na početné zápalové ochorenia. Tieto lymfatické uzliny môžu napučiavať napríklad v prípade tonzilitídy, osýpok alebo gastrointestinálnych infekcií a tiež môžu viesť k uzavretiu výstupu zo slepého čreva.

Zrasty, ktoré zvierajú alebo stlačujú slepé črevo zvonku, môžu tiež spôsobiť opuch a zápal. V zriedkavých prípadoch je zápal slepého čreva vyvolaný aj prehltnutými cudzími telesami (napr. Ovocné jamky, malé guľôčky), nádormi alebo črevnými parazitmi (napríklad škrkavkami).

Diagnóza: Takto vyšetruje lekár

Iba v asi 50 percentách prípadov je zápal slepého čreva spojený s typickými a jasnými príznakmi. Zapálený prívesok je možné diagnostikovať iba s určitosťou počas operácie.

Východiskovým bodom pre lekárske vyšetrenie pri akútnom zápale slepého čreva je anamnéza (anamnéza), ktorú vzal lekár. Spýta sa na sťažnosti, načasovanie príznakov a bolesti, predchádzajúce choroby a operácie. Dôležité sú aj informácie o intolerancii liekov, funkcii tráviaceho systému (správanie stolice), pobytoch v zahraničí a potravinových alergiách.

Vyšetrovanie apendicitídy

Nasledujúce vyšetrenia poskytujú dôkaz o zápale slepého čreva:

Palpácia brušnej steny: Pri akútnom zápale slepého čreva je brušná stena veľmi citlivá na dotyk a bolesť - najmä v charakteristických bodoch.

Ohýbanie a potom roztiahnutie nôh tiež dáva pacientovi silné bolesti v pravom podbrušku.

Bolesť, ktorú treba pustiť: Pri teste typickom pre zápal slepého čreva lekár tlačí pacienta na ľavú stranu podbruška, zatiaľ čo leží s vyloženými nohami. Pri náhlom pustení postihnutý pocíti charakteristickú bolesť pri pustení na pravú stranu brucha.

Meranie telesnej teploty

Bolesť v dolnej časti brucha môžu spôsobiť aj iné choroby, ako sú žlčové kamene, zápalové ochorenie hrubého čreva (divertikulitída), gastrointestinálna chrípka, infekcie močovodov a močové kamene alebo chronické zápalové ochorenia čriev. U žien musia byť tiež vylúčené gynekologické choroby a tehotenstvo. Preto môže lekár vykonať ďalšie testy.

Liečba: chirurgický zákrok alebo počkajte?

Ak vyšetrenie potvrdí podozrenie na akútny zápal slepého čreva, bude čo najskôr operačne odstránené. Robí sa to preto, aby sa zabránilo možnému pretrhnutiu slepého čreva a tým pádom život ohrozujúcim komplikáciám. Apendektómia (apendektómia) je dnes rutinnou operáciou v celkovej anestézii. Operácia zvyčajne trvá len pár minút a zvyčajne sa zahojí bez komplikácií.

V zásade sú pri apendektómii na výber dva zákroky - endoskopický zákrok (laparoskopia) alebo otvorená brušná operácia. Chirurg rozhodne, ktorú metódu použije na základe predchádzajúcej diagnózy a anamnézy. Svoju úlohu zohráva aj všeobecný stav pacienta.

Nie všetky prípady apendicitídy si vyžadujú okamžitý chirurgický zákrok. Mierne chronické zápaly možno tiež čakať a sledovať ich pod lekárskym dohľadom pomocou pravidelných krvných testov a odpočinku v posteli.

Prevencia: Profylakticky odstráňte prílohu?

Zápal slepého čreva zvyčajne prichádza náhle a nemožno mu zabrániť.

Niekedy sa uvažuje o operácii pred dlhodobým pobytom v zahraničí v neprístupných regiónoch sveta. Profylaktickým odstránením prívesku možno postihnutú osobu zachrániť pred komplikáciami apendicitídy a operáciou mimo domova. Toto opatrenie však musí byť z dôvodu prevzatia nákladov prekonzultované so zdravotnou poisťovňou. Mali by ste tiež zvážiť, či sú úsilie a prínos v správnom pomere. Pretože každá operácia vždy zahŕňa riziká.