Šarlach; DR.
Šarlach
Šarlach je akútna endemicko-epidemická infekčná choroba, ktorá má ako etiologický agens (pôvodcu choroby) Beta - hemolytický streptokok zo skupiny A, toxigénny typ.
Patogeneticky (mechanizmus produkcie choroby) zostáva streptokok obmedzený na vstupnú bránu (mandle), kde produkuje toxín, ktorý prúdi do krvi. Pri vývoji môže na diaľku spôsobiť choroby ovplyvňujúce srdce, obličky a kĺby.
Klinické prejavy šarlachu
Ochorenie sa vyznačuje triáda: horúčka, angína, zvracanie.
V evolúcii, a vyrážka (kožná vyrážka) tmavo ružová až fialová, drsná na dotyk, drsná, s postupným rozšírením na celý hrudník, brucho, končatiny. Rozšírené škálovanie (kožné šupiny sa odlepia).
exantém vyznačuje sa malými papulami (reliéfne škvrny) tmavo ružovej až fialovočervenej farby, na všeobecnom erytematóznom pozadí (jasne červená), splývajúce (zjednocujúce sa) najmä v centrálnych oblastiach tela a pôsobiace na dotyk (dotyk) drsne; vyrážka začína na spodnej časti krku a na prednej strane hrudníka s rozšírením na končatiny.
Sú charakteristické Linky Pastia-Grozovici ktoré sa objavujú v oblasti kmeňa.
Enantém (ako vyzerajú sliznice, vzhľad hltana vo vnútri): fialové škvrny na koži (človiečik) a palatinálny závoj (v zadnej časti krku) na erytematóznom pozadí (ružovo-červený) = „červený v krku“; nánosy hnisu v mandliach, obojstranne, malinový jazyk, so zapálenými papilami.
halitóza nepríjemný zápach z úst v dôsledku detritu (zvyškov) po rozpade mikróbov nachádzajúcich sa v mandlích.
Patognomická (charakteristická pre chorobu): malinový jazyk, porcelánový jazyk, depapilovaný jazyk; V závislosti od vzhľadu jazyka je možné určiť vývojové štádium ochorenia (na základe vzhľadu jazyka môžeme určiť, koľko dní má pacient chorého).
Kedy by sme mali ísť k lekárovi? (Varovné značenie):
do objavenie sa prvých príznakov choroby telefonický kontakt rodinný lekár/pediatr/infekčný lekár/112/MF pohotovostná služba Call-Med.
Je nevyhnutné prezentovať sa na konzultácii ak: horúčka pretrváva pri obvyklých antipyretikách a protizápalových liekoch (Ibuprofen, Panadol) dlhšie ako 24-48 hodín.
Prejdete priamo do strážnej miestnosti nemocnice pre infekčné choroby v nasledujúcich situáciách: keď sa objavia príznaky zhoršenia - vysoká horúčka, pretrvávanie, zvracanie, intenzívna bolesť hlavy, rozsiahle vyrážky, zmena celkového stavu (rýchle zhoršenie, vážne zmenený celkový stav).
Vývoj šarlach
Inkubácia (obdobie od infekčného kontaktu po príznaky ochorenia): 2 - 4 dni.
Infekčnosť (časové obdobie, v ktorom môžeme ochorieť na ďalších ľudí): pokiaľ je prítomný hemolytický beta streptokok skupiny A v: nose, hltane.
Vývoj šarlach je pri správnej liečbe priaznivý. Zvýšená pozornosť pre vysoko rizikové kategórie: u veľmi malých detí, tehotných žien, starších pacientov, s oslabenou imunitou (liečba kortikosteroidmi, rakovina, pooperačné, rekonvalescencia atď.).
Komplikácie šarlachu
komplikácie vyhliadka:
- Srdce (bakteriálna endokarditída)
- kĺby (akútna reumatoidná artritída)
- obličky (glomerulus - akútna post-streptokoková nefritída)
Jedovatý: artritída (zápal kĺbov), zápal obličiek (zápal obličkových nefrónov) toxická myokarditída (zápal srdcového svalu) toxický, hepatitída (zápal pečene) toxický.
Septik: infekcie s rôznymi miestami v tele.
Alergia neskoro (sekundárne ochorenie základného ochorenia, ktoré sa môže po chvíli vyskytnúť nadrozmerná vyčerpaný od začiatku ochorenia ) exp. škálovanie dlaní a chodidiel (podrážok) je neskorým znakom (podpisom choroby) streptokokovej infekcie.
Ďalšie komplikácie: Akútna reumatoidná artritída, Akútna poststreptokoková glomerulonefritída
Všeobecné opatrenia pri šarlach
Požiadajte o radu lekára - telefonicky. Izolácia doma 7 dní od začiatku (príznaky ochorenia), po potvrdení ochorenia a 3 týždne po prepustení z nemocnice, keď pacient vyžadoval hospitalizáciu v nemocničnej službe.
Diéta (diéta) - správna hydratácia + ľahko stráviteľné, výživné jedlo.
Liečba šarlach
Neliečivá liečba šarlach:
Rodinné správanie - pozornosť!
- Nie všetky kožné vyrážky sú šarlach!
- Nie všetky formy ochorenia sú rovnako závažné!
- Nie všetky organizmy reagujú v prípade choroby rovnako!
- Nepodávajte ASPIRIN podľa prvého zámeru v prípade horúčky, najmä v mladom veku do 12 rokov, pretože existuje riziko závažného stavu nazývaného Reyeov syndróm a ktorý môže spôsobiť vážny vývoj zdravia pacienta. !
Minimálne pravidlá pre terapeutický zásah doma:
Ak sa u vás vyskytnú príznaky choroby, ako sú tie, ktoré sú popísané vyššie, hlavne ak sú známe epidemiologické súvislosti (vyhlásená epidémia šarlach alebo známy kontakt s chorým pacientom), vyhnite sa návšteve komunity (práce/školy/škôlky).
Prechádzky v chorom spoločenstve poškodia vás aj vaše okolie!
Pacient so šarlachou je „chodiacou nádržou choroboplodných zárodkov“ a môže túto chorobu rýchlo šíriť (šíriť) okolo seba, a tak ochorieť na ďalšie desiatky ľudí.!
Naučte sa chrániť seba aj svoje okolie. !
Užitočná rada:
- Pite veľa tekutín (voda, bylinné čaje, rakytník, šok, bazalka, prírodné ovocné džúsy, polievky, bujóny, mlieko, v závislosti od vašej tráviacej tolerancie)
- Zmerajte teplotu správne
- Sledujte príznaky pozorne, aby ste ich mohli čo najpresnejšie opísať lekárovi
- hygienicko-diétne opatrenia: prísna všeobecná hygiena, lakto-vegetariánska strava
Pokiaľ máte teplotu, vyhýbajte sa klobásovej diéte!
Vaše telo musí nasmerovať všetky svoje zdroje na boj proti chorobe, takže je žiaduce zbytočne zbytočne nemrhať energiou a spracovávať živočíšne bielkoviny. !
Používajte čerstvé jedlo, čerstvo vylisované ovocie a džúsy, zeleninu, mliečne výrobky, ľahké biele ryby!
Liečba liekom proti šarlach
Symptomatická liečba (zameriava sa na prejavy choroby) - horúčka, rinorea, dysfágia (bolesť v krku, bolesť v krku).
- konzumujte čo najviac tekutín.
- Môže sa použiť paracetamol (40 mg/kg telesnej hmotnosti/deň), ibuprofén (20 mg/kg telesnej hmotnosti/deň), ak je horúčka trvale vyššia ako 38 stupňov, používajú sa vlhké plachty.
Plachtu prebaľujte 4-5 krát, kým horúčka neklesne pod 38 stupňov.
2. výtok z nosa (vodnaté nosné sekréty) - môžete použiť morskú vodu vo forme spreja alebo soľného roztoku.
3. Dysfágia - antiseptiká (dezinfekčné prostriedky) s miestnym účinkom
Nepodávať antibiotiká bez predchádzajúceho odberu z hrdla a nosa, respektíve z nosného výpotku!
Nepodávajte antibiotiká bez predchádzajúcej lekárskej konzultácie (často sa môže vírusová angína vyskytovať aj v usadeninách mandlí! Rozdiel je v týchto prípadoch daný výsledkom exsudátu. Až do získania výsledkov z kultúr exsudátu bude pokračovať symptomatická liečba.
Profylaxia šarlach (zabránenie chorobe)
Selektívne s penicilínom alebo derivátmi, iba na odporúčanie lekára, v závislosti od zamerania a individuálnych ústavných faktorov.
Zapamätať si:
Šarlach znamená angína + horúčka + charakteristický exantém nasledovaný charakteristickou deskvamáciou + komplikácie (srdcové, obličkové alebo kĺbové).
Zvýšená pozornosť pre vysoko rizikové kategórie: u malých detí, tehotných žien, starších pacientov, s oslabenou imunitou (liečba kortikosteroidmi, rakovina, pooperačné, rekonvalescencia atď.). Formy, ktoré môžu tieto skupiny rozvíjať, môžu mať vážny vývoj.