Artróza a nadváha o každé kilo menej zmierňujú kĺby - Praxiswelt
Čas čítania: 4 minúty Zdroj: MEDMIX Online
Chudnutie sa oplatí pri artróze a obezite, pretože každé kilo menej zmierňuje kĺby. Obezita je jedným z hlavných rizikových faktorov pre artrózu.
Každý, kto trpí artrózou, by sa mal vyhnúť predovšetkým nadváhe a sledovať svoju váhu. Pretože príliš veľa kíl na váhe zaťažuje kĺby, najmä kolená. Obzvlášť nepriaznivý vplyv má nadváha a vrodené alebo získané chybné polohy kĺbov a výsledné preťaženie podporuje rozpad chrupavky.
Cytokíny: zápaloví poslovia
Záverom je, že štúdie ukazujú, že organizmus s nadváhou uvoľňuje viac zápalových látok prenášajúcich látky (cytokíny). A čím viac tukového tkaniva je, tým viac cytokínov sa uvoľňuje.
Tukové bunky zároveň produkujú ďalšie poslové látky, ako je leptín, ktorý reguluje nielen stravovacie správanie a energetickú rovnováhu, ale podporuje aj rozvoj zápalu a odbúravanie kĺbových chrupaviek.
Jeho „náprotivok“ adiponektín, ktorý má naopak protizápalový účinok a blokuje enzýmy degradujúce chrupavku, sa pri nadmernej nadváhe produkuje nedostatočne. Tieto negatívne účinky je možné znížiť alebo dokonca zvrátiť stratou hmotnosti.
Diéta a cvičenie majú zásadný vplyv
Fytochemikálie a antioxidanty, ako sú napríklad tie, ktoré sa nachádzajú v ovocí a zelenine, znižujú oxidačný stres v tele. Omega-3 mastné kyseliny, ako sú napríklad tie, ktoré sa nachádzajú v morských rybách, tvoria základ pre vlastné protizápalové lieky.
Pri diéte by ste mali nielen redukovať vlastný tuk v tele, ale tiež venovať pozornosť budovaniu svalov. Dobré a zdravé svaly zmierňujú kĺby a chránia tak pred zhoršením artrózy.
Aby sa zabezpečil optimálny prísun kĺbov chrupavkami a aktívnymi živinami pre kosti a aby sa kĺby udržali funkčné a bez bolesti, je dôležitá interakcia zdravého BMI (Body Mass Index), dostatočného mierneho pohybu a vyváženej stravy.
Zmeňte svoj jedálniček s rozumom
Zmena stravovania nemusí znamenať, že sa musíte vzdať všetkého, čo chutí. Je dôležité nájsť pre seba to správne množstvo a pozrieť sa na špeciálne vlastnosti výživných látok, ktoré obsahuje. Odporúča sa strava s čo najmenším obsahom tukov, bohatá na vitamíny a čo najpestrejšia. Pretože voľné radikály sa zjavne podieľajú na zápalových procesoch opotrebovania kĺbov, má zmysel venovať osobitnú pozornosť prísunu vitamínov E a C, ako aj zinku, medi, selénu a mangánu počas jedla. Tieto mikroživiny účinne zachytávajú voľné radikály. Zatiaľ čo vitamíny E a C sa nachádzajú hlavne v mrkve, paprike, listovej zelenine, citrusových plodoch a bobuľovinách, meď a selén sa nachádzajú viac v celozrnných výrobkoch, orechoch, strukovinách a hubách. Veľa čerstvého ovocia a zeleniny tiež pomáha pokryť zvýšenú potrebu dôležitých mikroživín v dôsledku opotrebovania kĺbov.
Mimochodom, sezónne a regionálne ovocie a zelenina obsahujú väčšinu mikroživín. Odborníci na výživu odporúčajú päť porcií (= každá hrsť) denne. Veľa sa dá jesť aj špaldové alebo odtučnené mliečne výrobky. Napríklad nízkotučný jogurt s ovocím sú ideálne raňajky.
Všetko závisí od „správnych“ tukov
Mali by ste sa vyhýbať potravinám, ktoré majú zápalové vlastnosti. Pri artróze je vhodné vylúčiť z jedálnička živočíšne tuky z klobásy a mäsových výrobkov. Dodávajú telu kyselinu arachidónovú. V tele sa zo štvornásobne nenasýtených mastných kyselín tvoria zápalové látky prenášajúce látky (nachádzajú sa okrem iného aj v mastnom mlieku, syroch, vajciach a masle). Potraviny s omega-3 mastnými kyselinami, ako sú EPA (kyselina eikosapentaénová) a DHA (kyselina dokosahexaénová), sú dôležité pre zdravie kĺbov. Vyskytujú sa v studených vodách alebo v morských rybách s vysokým obsahom tukov, ako sú slede, makrely a lososy. Preto má tiež zmysel konzumovať ryby dvakrát až trikrát týždenne. Ak je doplnený o zeleninu alebo zemiaky, je to zdravý základ napríklad pre chutný obed. Miešaný šalát s celozrnným chlebom je ideálny ako ľahká večera vhodná pre spoločné jedlá. Za studena lisované oleje z olív, sezamu, bodliakov, vlašských orechov alebo repky sú ideálne na prípravu šalátov a iných jedál.
Diéta a mikroživiny pre kĺby
Pre správnu výživu v prípade artrózy a obezity je v zásade dôležité variť s rozmanitými a čerstvými výrobkami. Konverzia by koniec koncov mala nielen „potešiť“ kĺby. Tí, pre ktorých je obzvlášť ťažké vyhnúť sa kalorickým jedlám, ako sú mastné výrobky, by mali konzumovať podstatne menšie množstvá. Môžete napríklad znížiť konzumáciu mäsa na jeden deň v týždni a potom použiť skôr chudé hydinové mäso ako tučné bravčové mäso.
Príliš veľa alkoholu a kofeínu tiež nie je dobré pre zdravie kĺbov. Lepšie: použite vodu alebo čaj.
Napriek všetkému úsiliu môže byť niekedy ťažké uspokojiť zvýšenú potrebu mikroživín pri osteoartritíde iba prostredníctvom potravy. Potom má zmysel okrem vyváženej stravy dodatočne podporiť svoje kĺby výživnými látkami. Existujú tiež dôležité živiny pre chrupavky a kosti.
Cielený pohyb
Kvôli bolesti majú pacienti s osteoartrózou často tendenciu ustupovať do úľavovej polohy a vyhýbať sa športovým aktivitám. Pohyb je pri artróze mimoriadne dôležitý. Pretože: Bez cvičenia sa základné živiny často nemôžu dostať do chrupavky. Pomocou pohybovo orientovaných terapeutických prístupov sa dá zlepšiť nielen kvalita chrupavky, ale aj funkčnosť kĺbov a tlmenie bolesti.
Pri výbere správneho športu je však potrebná pozornosť. Odporúčajú sa športy, ktoré nie sú v kontakte so súpermi, a tréningové jednotky, v ktorých je možné pohyby vykonávať kontrolovane. Patria sem severská chôdza, silový tréning, aqua jogging a cyklistika.
Množstvo chrupavky nie je možné zlepšiť cieleným silovým tréningom (pretože poškodenú chrupavku nie je možné obnoviť), ale štruktúru chrupavky je možné pozitívne ovplyvniť špeciálnymi cvikmi, a tak sa môže kvalita výrazne zvýšiť. Lekári tiež potvrdzujú, že bolesť kĺbov sa dá zmierniť aj pomocou špeciálne vedeného silového tréningu.
Štúdie ukazujú súvislosť medzi artrózou a obezitou
Stále viac sa vedecky skúma súvislosť medzi opotrebovaním kĺbov a životným štýlom (stravovacie návyky, cvičenie). Osteoartróza sa v súčasnosti považuje za ochorenie spojené s obezitou a hmotou telesného tuku.
Najnovší výskum sa zameriava na objasnenie dôležitosti množstva špeciálnych mediátorov nachádzajúcich sa v tukovom tkanive - vrátane mastných kyselín, sfingolipidov a eikozanoidov. Tieto látky zjavne ovplyvňujú rozklad chrupavky pri artritíde okrem mechanických účinkov, ktoré samotná telesná hmotnosť ovplyvňuje na nosné kĺby.
V neposlednom rade je zrejmé, že pri artróze hrajú dôležitú úlohu aj metabolické faktory. Sú to brušná obezita, vysoký krvný tlak, poruchy metabolizmu tukov a nízky HDL cholesterol, zvýšená koncentrácia glukózy v krvi alebo inzulínová rezistencia ako hlavné príčiny cukrovky 2. typu.
Literatúra:
Berenbaum F. Osteoartróza ako zápalové ochorenie (osteoartróza nie je osteoartróza!). Artróza chrupavky. 2013 Jan; 21 (1): 16-21. doi: 10.1016/j.joca.2012.11.012. Epub 2012 27. novembra. PMID: 23194896.
Masuko K, Murata M, Suematsu N, Okamoto K, Yudoh K, Nakamura H, Kato T. Metabolický aspekt osteoartritídy: lipidy ako možný prispievateľ k patogenéze degradácie chrupavky. Clin Exp Rheumatol. 2009 marec-apríl; 27 (2): 347-53. PMID: 19473582.
Zhuo Q, Yang W, Chen J, Wang Y. Metabolický syndróm sa stretáva s artrózou. Nat Rev Rheumatol. 2012 Dec; 8 (12): 729-37. doi: 10.1038/nrrheum.2012.135. Epub 2012 21. augusta. PMID: 22907293.