Ateroskleróza Nová teória uvoľňuje tuk ako príčinu
Streda 18. januára 2017
Hannover - Nie tuky z krvi, ale poruchy zásobovania arteriálnej steny vedú k usadeninám na vnútornej stene ciev a spúšťajú kôrnatenie tepien. Srdcový chirurg Axel Haverich z lekárskej fakulty v Hannoveri (MHH) sa hlási k tejto teórii v článku publikovanom v časopise Circulation (2017; doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.116.025407).
Týmto je riaditeľ Kliniky pre srdcovú, hrudnú, transplantačnú a vaskulárnu chirurgiu v rozpore s doktrínou, ktorá sa koná po celé desaťročia. Predpokladá sa, že artérioskleróza je dôsledkom „kalcifikácie“ tepien, ku ktorej dochádza pri hromadení tukov z krvi na vnútornej stene ciev. Ako reakcia imunitného systému sa tam tvoria plaky, ktoré časom môžu upchať krvné cievy. Srdcové záchvaty a mŕtvica sú najbežnejšie následky. Na druhej strane nová Haverichova terapia hovorí: Tukové usadeniny nepochádzajú z krvi, ale sú to zvyšky odumretých buniek vo vaskulárnej stene. Jeho práca je založená okrem iného na rokoch pozorovania počas srdcových a cievnych operácií.
Infarkt artériovej steny
Tepny tiež potrebujú vlastný prísun kyslíka a živín do svojej cievnej steny. Na tento účel sa u detí v priebehu rastu tela tvoria na vonkajšej stene tepny drobné zásobovacie cievy, vasa vasorum. Ak sa tieto vasa vasorum uzavrú, bunky odumierajú, najmä v strednej vrstve steny: dôjde k infarktu arteriálnej steny. Najčastejším spúšťačom takýchto uzáverov vazasy je zápalové reakcie spôsobené vírusmi, baktériami a jemným prachom, ale aj škodlivými tukovými časticami (oxidovaný LDL cholesterol).
Nervové alebo traumatické príčiny sú menej časté. Imunitný systém rozkladá mŕtve bunky vrátane zvyškov tukov. Procesy opravy imunitného systému tam vytvárajú „bunkový odpad“, takzvané plaky, ktoré vedú k zhrubnutiu vnútornej steny tepien a ktoré môžu v konečnom dôsledku viesť k uzavretiu materskej cievy.
Pozorovania na operačnej sále vyvolali pochybnosti o doktrinálnom stanovisku
„Počas stoviek obchvatových operácií sme boli schopní určiť, že kalcifikované boli iba určité časti koronárnych artérií, zatiaľ čo rovnaká nádoba sa na iných miestach nikdy patologicky nezmenila,“ uvádza Haverich. "Toto pozorovanie sme vykonali v iných oblastiach rieky, napríklad v stehne." Oblasti bez artériosklerózy mali spoločné to, že boli zvonka obklopené svalmi. Pretože všetky menšie tepny u ľudí sú aj tak postihnuté len zriedka, je potrebné pochybovať, že proces a) je všeobecné ochorenie, ktoré b) sa začína na vnútornej stene. ““
Pochybnosti živil objav nových rizikových faktorov artériosklerózy: Štúdie z posledných rokov napríklad preukázali súvislosť medzi zvýšenou frekvenciou infarktu a výskytom chrípkových epidémií so zápalom pľúc, ale aj vystavením jemnému prachu. A vedci izolovali viac ako 30 rôznych mikróbov na základe ich DNA v arteriosklerotických plakoch. Tieto vzťahy nemožno vysvetliť iba predchádzajúcou teóriou o zvýšených lipidoch v krvi.
Znovu vysvetlené historické štúdie
Počas svojho výskumu narazil Haverich na publikácie, z ktorých niektoré boli staré viac ako 100 rokov a ktoré sa už nedajú nájsť v súčasných databázach literatúry. V týchto spisoch, ktoré sú často publikované v nemčine, sú vysvetlenia najnovších pozorovaní vykonaných na operačnej sále. Podporujú jeho teóriu, že prerušenie zásobovania arteriálnej steny je príčinou artériosklerózy: v roku 1924, keď ešte neboli k dispozícii antibiotiká, patológ Zinserling v Petrohrade pravidelne zistil arteriosklerotické zmeny u viac ako 300 detí, ktoré zomreli na infekčné choroby pozorovať. V prípade syfilisu tkanivové rezy masívne kalcifikovaných a aneuryzmatických aorty dokonca preukázali priamu súvislosť medzi zápalovým uzáverom mikrocirkulácie steny a patogénmi, ktoré sú v nej stále prítomné.
V pokusoch so staršími zvieratami na králikoch a ošípaných mohla byť artérioskleróza pravidelne vyvolaná stláčaním arteriálnej steny z vonkajšej strany a s tým spojeným obmedzením prívodu krvi do steny. Ak sa vasa vasorum znova prekrvila, artérioskleróza ustúpila. V ďalších experimentoch so psami viedlo odstránenie vrstvy vonkajšej steny, tunica adventitia, k arterioskleróze po týždňoch, dokonca aj v žilách, čo možno pozorovať aj po operáciách bypassu.