Atlas kožných chorôb Pellegra-P-Jacobi
E. Jacobi, 5. vydanie, 1913
Kožné choroby
Od E. Jacobiho.
Choroby P.
Pellegra
Pellagra, závažné všeobecné ochorenie, ktoré sa vyskytuje v jednotlivých tropických oblastiach, najmä však v severnom Taliansku, Tirolsku, Španielsku a na Balkáne, je spôsobené konzumáciou potravín, ktoré sú dlhodobo rozmaznávané alebo rozmaznávané. plesnivá kukuričná múka, ktorá je prekladaná plesňami alebo ich toxínmi.
Bolesť končatín, únava, bolesti hlavy a horúčka sú hlavne črevné poruchy, nervové príznaky ako tremor, ochrnutie, kŕče a duševné poruchy, ako aj kožné príznaky; V závažných prípadoch môže klinický obraz viesť k smrti niekoľko týždňov, ale zvyčajne trvá roky.
Kožné ochorenie, ktoré je pre nás primárnym záujmom, známe ako erytém pelagra, je spôsobené pôsobením chemicky aktívnych svetelných lúčov na pokožku, ktoré sú nadmerne citlivé v dôsledku chronickej intoxikácie. Podľa toho sa erytém zvyčajne vyskytuje pri práci vonku, hlavne na nekrytých miestach kože, na chrbte ruky (obr. 85), predlaktiach, tvári a krku (obr. 84), na druhej strane vo forme Casalovho goliera, menej na hrudník a zadnú časť chodidla. Izolované ploché papuly sa vyvinú do sútokových erytémov, ktoré sú šupinaté, vytekajú alebo sú pokryté krustami; existujú aj pľuzgiere a pustuly. Spočiatku čerstvé, neskôr tmavšie sčervenanie sa zmení na hnedú pigmentáciu s dlhšími obdobiami a kožné ochorenie, ktoré sa objavilo na jar, v čerstvých prípadoch v priebehu leta a jesene postupne ustupuje; po opakovaných relapsoch zmeny kože pretrvávajú s rôznou intenzitou. Toto ochorenie je tiež lokalizované na slizniciach vo forme difúznej stomatitídy s pľuzgiermi alebo podobnej vulvitidy.
Klinický obraz Pellagra je veľmi rôznorodý. - Jednotlivé príznaky, ktoré sa v priebehu ochorenia často menia, sa zvyčajne zväčšujú s dlhším trvaním, až kým nenastane kachexia, ktorá zvyčajne vedie k smrti.
The diagnóza pellagra je založená na lokalizácii erytému vyskytujúceho sa na jar na nekrytých miestach kože, berúc do úvahy nervové a črevné poruchy, zvyčajne bez veľkých ťažkostí; Je zabezpečená pôvodom pacienta z jednej z oblastí zameraných na hľadanie smeru.
The predpoveď nie je nepriaznivý iba vo veľmi čerstvých prípadoch; ak choroba pretrváva dlhší čas, vyliečenie je nemožné.
The terapia plne vyvinutá Pellagra je úplne beznádejná a môže ovplyvňovať iba jednotlivé príznaky. Najdôležitejšou vecou je profylaxia, ktorá môže byť veľmi prospešná elimináciou etiologického faktora.
Notes 139, 140. Moulages z innsbruckej dermatologickej univerzitnej kliniky (Dr. Henning); Reprodukciu týchto mulíc reprodukovanú v Merkovej monografii „Kožné fenomény Pellagra“ láskavo povolil riaditeľ dermatologickej kliniky v Innsbrucku prof. Merk.!