Atrofia pankreasu so sorafenibom

Piatok 11. októbra 2013

Paríž - Multikinázový inhibítor sorafenib, schválený na liečbu karcinómu obličiek a hepatocelulárneho karcinómu, môže pri dlhodobom užívaní zjavne zmenšiť pankreas. Atrofia pankreasu vyústila do silnej hnačky u dvoch pacientov hlásených francúzskymi lekárskymi odborníkmi v New England Journal of Medicine (NEJM 2013; 369: 1475-1476).

Atrofia pankreasu

Poruchy sú častým vedľajším účinkom sorafenibu. Je tiež známe, že hladiny lipázy v krvi môžu počas liečby stúpať. Lipáza je laboratórny marker na poškodenie pankreasu. Podľa skúseností Sйgoline Hescot z Parížskej univerzity Paris Descartes môže hnačku zmierniť substitúcia pankreatickými enzýmami. U jedného z dvoch pacientov predložených lekárom sa hnačka spočiatku zlepšila po ukončení liečby sorafenibom.

Počítačová tomografia však po 18 mesiacoch ukázala, že pankreas sa zmenšil o 18 percent. U druhého pacienta, ktorý tiež trpel hnačkami krátko po začiatku liečby, sa pankreas znížil o 35 percent po 35 mesiacoch liečby sorafenibom.

Sorafenib zlepšil prognózu mnohých pacientov s obličkovým a hepatocelulárnym karcinómom. Aby sa udržala remisia pacientov, musí sa liek užívať nepretržite. Inhibítor angiogenézy - látka inhibuje prenos signálov na receptory pre vaskulárne endoteliálne rastové faktory - zabraňuje tvorbe nových ciev v nádore a, ako predpokladá Hescot, aj v pankrease.