Autoimunitná tyroiditída - Dr.

Počas tehotenstva možno očakávať približne 10% autoimunitných ochorení štítnej žľazy (autoimunitné tyreopatie). Dva základné aspekty sú na jednej strane negatívny vplyv nedostatočnej činnosti (hypotyreóza) u matky na inteligenciu dieťaťa, a tým dôležitosť adekvátnej substitúcie hormónom štítnej žľazy počas tehotenstva, a na druhej strane odporúčanie používať propyltiouracil ako liek prvej voľby na štítnu žľazu v prípade hyperaktivity ( Hypertyreóza).

autoimunitná

Medzi hlavné klinické príznaky patrí struma (premena) štítnej žľazy, rýchla únava a obezita.
Lekár nechá zmerať messenger hormón TSH a v prípade potreby aj autoprotilátky TPO a ak je štítna žľaza hypoechoická, kontrolujte ju každé štyri týždne.
Scintigram počas tehotenstva je kontraindikovaný.

Potreba hormónov štítnej žľazy sa zvyšuje počas tehotenstva o 25 - 50%. Tento stav je pokrytý zvýšením syntézy, čo tiež zvyšuje potrebu jódu počas tehotenstva. Okrem toho sa vylučovanie jódu zvyšuje počas tehotenstva až o 40%. Preto ženy, ktoré nie sú nadmerne aktívne, by mali dostávať 200 µg jodidu denne počas tehotenstva a dojčenia.

Funkcie štítnej žľazy u matky a plodu sú regulované nezávisle od seba a napriek tomu sú úzko prepojené, pretože veľké množstvo látok materského pôvodu sa vymieňa placentou.
Fetálna štítna žľaza môže koncentrovať jód od desiateho týždňa tehotenstva a syntetizovať T3 a T4 od 14. týždňa tehotenstva. Až do tohto bodu je plod závislý od materského hormónu štítnej žľazy. Placenta nie je priepustná pre materský hormón Messenger a iba vo veľmi obmedzenej miere pre hormóny štítnej žľazy, na druhej strane je dobre priepustná pre jodid a všetky tyreostatiká (účinné látky, ktoré inhibujú štítnu žľazu).