Autológne ošetrenie tuku metódou Wingenbach Estetics - LipotransferLipofilling
Čo sa dá napraviť?
Metóda autológnej transplantácie tuku pomocou liposukcie a vstrekovania vyčistených tukových buniek bola metódou v plastickej chirurgii, ktorá je známa už od 19. storočia. V posledných niekoľkých rokoch sa možné využitie významne rozšírilo prostredníctvom zdokonalených techník a šetrnejších postupov, a preto má metóda autológnej transplantácie tuku veľký význam v mnohých oblastiach plastickej a estetickej chirurgie.
Lipofilling (lipo = tuk, náplň = náplň) má celkovo veľmi málo komplikácií a zvláda ho len veľmi málo alebo neviditeľné jazvy. Autológnu transplantáciu tuku je možné vykonať v lokálnej anestézii a - ako naznačuje názov - namiesto cudzieho materiálu sa použije autológne tkanivo. Okrem čistého doplnenia objemu dochádza k zlepšeniu prietoku krvi prenosom a uvoľňovaním rastových faktorov. To je sprevádzané omladením pokožky a podkožného tkaniva tvorbou kolagénu v bunkách spojivového tkaniva (fibroblasty), ktoré sa vyvíjajú z prenesených kmeňových buniek.
Okrem čisto medicínskych oblastí použitia pri rekonštrukciách po nádorových operáciách (napr. Rakovina prsníka) alebo pri liečbe rozsiahlych jaziev (napr. Jaziev po popáleninách) existuje v estetickej medicíne možné široké využitie. Mimoriadne dobre tolerovaný autológny tuk je ideálny ako výplňový materiál na trvalé omladenie tváre a rúk, na zväčšenie tváre, pier, poprsia a zadku, dokonca sú možné aj korekcie v intímnej oblasti. Môžu byť ošetrené veľmi veľké plochy tela (napr. Prsia, spodok), ako aj najjemnejšie vrásky na tvári (mikropolypfilling).
Čo sa stane počas operácie?
Dĺžka liečby je asi jedna až dve hodiny. Podľa rozsahu je možná lokálna alebo celková anestézia. Najskôr sa potrebné tukové tkanivo odstráni z miesta odstránenia pomocou konvenčnej liposukcie. Je dôležité byť s tukovými bunkami absolútne opatrný, a to počas odsávania aj transplantácie, pretože získané tukové bunky by mali byť schopné prežiť a rásť. Aby sa získali neporušené tukové bunky, musí sa zabrániť mechanickému namáhaniu, vysokému vákuu a rozsiahlemu kontaktu s anestetickým roztokom.
Odsaté tukové bunky sa spracujú špeciálnym spôsobom a vstrekujú sa do podkožného tukového tkaniva v mnohých malých častiach na požadované miesto. Novo zavedené životne dôležité tukové bunky rastú do okolitého tkaniva a zväčšenie objemu je výsledkom súčtu jednotlivých tukových buniek. Ako ďalší efekt pôsobí pokožka pevnejšie a mladšie.
Zavedené tukové bunky sú bohaté na kmeňové bunky a rastové faktory, a preto väčšina zavedených buniek do nich rastie. Ale keďže je známe, že určitý počet tukových buniek je telom vždy odbúravaný, zvyčajne sa robí pokus o dosiahnutie miernej nadmernej korekcie.
Prežitie transplantovaných tukových buniek závisí od toho, či sa môžu čo najrýchlejšie pripojiť k systému krvných ciev. Preto by sa malo vstreknúť iba malé množstvo tuku v čo najväčšom počte jednotlivých dávok, aby sa zabezpečilo, že zavedený tuk bude možné optimálne obaliť a dodať krvnými cievami. Ak sa transplantuje príliš veľa tukových buniek, zomrú skôr, ako sa dostanú do zásob.
V priebehu prvých dvoch až troch mesiacov môže dôjsť k určitému zníženiu objemu, v závislosti od toho, koľko tukových buniek nerastie. Ak sa pri prvom postupe nedosiahne požadované zväčšenie objemu alebo ak sa požaduje väčšie zväčšenie objemu, malo by sa naplánovať niekoľko operácií. Ak však tukové bunky narástli, zväčšenie objemu je trvalé a podlieha iba kolísaniu hmotnosti a prirodzenému procesu starnutia.
Čo sa stane po operácii?
V závislosti na rozsahu plánovanej operácie môžete odísť z ordinácie priamo v prípade ambulantnej plánovanej operácie alebo sa pri jednodňovej návšteve kliniky odporúča veľká operácia, aby sa zaručilo čo najlepšie sledovanie počas prvých 24 hodín.
Ihneď po operácii si navlečiete kompresné prádlo, ktoré ste si priniesli so sebou na operačnú sálu v oblasti miesta odberu tukového tkaniva, aby ste predišli opuchom a otlakom. Na miesto, kde je zavedené tukové tkanivo, sa nesmie nosiť kompresný odev, pretože by to narušilo rast tukových buniek. Maximálne je možné použiť mierne tvarujúci páskový obväz. Transplantovaný autológny tuk musí byť chránený pred vonkajším tlakom a udržiavaný v teple.
Jemné nite kože je možné odstrániť po desiatich dňoch. Cvičeniu sa treba vyhnúť tri až štyri týždne. Fajčenie je prísne zakázané a vedie k „nerozrastaniu“ transplantovaného tukového tkaniva. Pocit napätia a povrchových podliatin bude pretrvávať prvých pár dní po lipofilling. Mierne senzorické poruchy sa môžu vyskytnúť aj počas prvých niekoľkých týždňov, ale potom úplne ustúpia.
Konečný výsledok sa dosiahne asi po dvoch až troch mesiacoch, keď už všetky opuchy a podliatiny ustúpia. Potom sa dá posúdiť aj to, či tukové tkanivo rástlo podľa plánu.