Bariatrická chirurgia - špecialista na chirurgiu DIAKO Bremen

Tím obezity DIAKO pod vedením profesora Dr. Stephan M. Freys a Dr. Tobias Müller odpovedá na vaše otázky týkajúce sa obezity a jej liečby. Potrebné informácie nájdete na týchto stránkach.

bariatrická

Obezita je chronický stav

To môže viesť k závažným sekundárnym chorobám a často ťažko postihnutých postihnutých fyzicky aj sociálne. V neposlednom rade kvôli sociálnej stigmatizácii, ktorá spája obezitu výlučne s vlastným zneužitím alebo slabým charakterom. Obezita však nie je spôsobená iba nesprávnou stravou a nedostatkom pohybu, ale má aj svoje komplexné príčiny. Medzi príčiny môže patriť predispozícia, následky iných chorôb, vedľajšie účinky niektorých liekov, ako aj emočné vplyvy a pravdepodobne metabolické poruchy, ktoré ešte neboli dešifrované.

Môžete nás kedykoľvek kontaktovať e-mailom alebo telefonicky.

Ako je definovaná chorobná obezita (obezita)?

To Klasifikácia obezity index telesnej hmotnosti (BMI) sa etabloval medzinárodne. Toto je vzorec na výpočet stupňa obezity na základe telesnej hmotnosti vo vzťahu k veľkosti tela (telesná hmotnosť v kilogramoch vydelená telesnou výškou v štvorcových metroch, kg/m²).

Od BMI od 25 kg/m² do 30 kg/m² sa hovorí o nadváhe. Skutočná obezita začína BMI 30 kg/m², pričom patologická obezita je definovaná z BMI 40 kg/m².

Prečo chirurgická liečba chorobnej obezity?

Pretože chorobná obezita nie je len kozmetickým problémom, jej terapia je čoraz dôležitejšia. Samotná obezita predstavuje vážne zdravotné riziko.

Ukázalo sa, že cukrovka typu II, srdcové choroby, vysoký krvný tlak, spánkové apnoe, ako aj bolesti chrbta a kĺbov sú spúšťačom obezity. Pacienti s nadváhou majú navyše priemernú dĺžku života, ktorá sa skracuje až o desať rokov. Ukázalo sa, že to silne závisí od závažnosti sprievodných ochorení, ako sú napr B. Diabetes typu II a vysoký krvný tlak v kombinácii.

Štúdie o kvalite života obéznych pacientov preukázali, že obézni ľudia majú kvalitu života, ktorá je niekedy horšia ako u pacientov trpiacich na zhubné nádorové ochorenia. Najmä v prípade výraznej obezity môže jediná nechirurgická liečba (multimodálna terapia) zriedka dosiahnuť trvalé zníženie hmotnosti. Účinnosť operácií obezity na druhej strane je teraz vedecky dokázaná a je tiež trvalá. Dlhodobé chudnutie po operácii často vedie k zlepšeniu, ak nie k vyliečeniu, sekundárnych chorôb, ako je cukrovka, srdcové choroby a vysoký krvný tlak. To môže tiež viesť k predĺženiu strednej dĺžky života.

Ktorí pacienti sú vhodní na chirurgickú liečbu?

Nie každý pacient s morbídnou nadváhou je vhodný. Interdisciplinárne skúmame nevyhnutnosť a citlivosť operácie. Mali by byť splnené tieto body:

  1. Spravidla by ste mali mať zákonný vek a nie viac ako 65 rokov. Od tohto pravidla sa však možno v jednotlivých prípadoch odchýliť.
  2. Vaše BMI je 40 kg/m² alebo viac.
  3. S BMI 35 kg/m² a viac spolu so závažnými sekundárnymi diagnózami obezity, ako je cukrovka typu II, problémy so srdcom a kĺbmi a spánkové apnoe, môže byť operácia tiež užitočná.
  4. „Multimodálna terapia“ na zníženie hmotnosti nepreukázala dostatočný účinok. To znamená, že výživové poradenstvo, cvičebná terapia, diétne opatrenia, skupinová terapia (napr. Svojpomocná skupina) a psychologická podpora musia prebiehať najmenej šesť mesiacov.
  5. Nesmú vykazovať žiadny potenciál pre závislosť a musia byť pripravení natrvalo zmeniť svoje životné a stravovacie návyky.
  6. Psychologická správa potvrdzuje vašu vhodnosť na vykonávanie bariatrickej chirurgie.

Vyšetrenia na objasnenie chirurgickej liečby

Na objasnenie možnosti chirurgickej liečby je potrebných niekoľko funkčných vyšetrení rôznych odborných disciplín,
čo sa dá väčšinou urobiť ambulantne. Tie obsahujú:

  1. podrobná diskusia o sťažnostiach a predchádzajúcej liečbe
  2. podrobné interné vyšetrenie
  3. psychologické hodnotenie
  4. funkčné diagnostické hodnotenie gastrointestinálneho traktu vrátane endoskopie a merania tlaku v dolnom pažerákovom zvierači
  5. záverečná diskusia o indikáciách a informáciách.

Okrem toho môžu byť potrebné ďalšie vyšetrenia, ak sa v uvedených vyšetreniach vyskytnú nejasnosti. Následne je potrebné s príslušnou zdravotnou poisťovňou vyjasniť otázku prevzatia nákladov, ktorú by si mal príslušný pacient zariadiť sám.

Vymenovanie a informácie o potrebnej diagnostike možno získať z Konzultačné hodiny nášho brušného centra (BBZ) alebo pod T 0421-6102-2592