Barrettov pažerák

Opakujúce sa záchvaty zvýšeného refluxu a pálenia záhy môžu viesť k zápalu sliznice pažeráka a k vredom. Ovplyvnené oblasti sliznice môžu mať veľkosť niekoľko centimetrov. Zjazvené tkanivo môže zúžiť pažerák. Roky vystavenia pôsobeniu kyseliny nakoniec transformujú sliznicu na tvar typický pre tenké črevo. Tento takzvaný Barrettov pažerák je najdôležitejším rizikovým faktorom pre určitý typ rakoviny pažeráka, ktorý je na celom svete na vzostupe.

Barrettov pažerák

Príznaky

Patologicky zmenená Barrettova sliznica je bez príznakov. Pacienti však zvyčajne trpia už existujúcou refluxnou chorobou so zodpovedajúcimi príznakmi.

Diagnostika a liečba

Barrettov pažerák je diagnostikovaný pomocou gastroskopie. Obyvateľ gastrointestinálneho traktu rozpoznáva remodeláciu sliznice podľa lososovo červenej farby, ktorá môže siahať od žalúdka až k pažeráku. Istotu predstavuje odobratie a vyšetrenie vzorky tkaniva. Komplikáciami môžu byť aj zjazvené zmeny a vredy.

Zmenu výstelky pažeráka nemožno vrátiť späť. Cieľom dlhodobej liečby liekmi inhibujúcimi kyselinu je zabrániť progresii a pôsobiť proti riziku malígnej degenerácie. Z tohto dôvodu by pacienti s Barrettovým pažerákom mali pravidelne podstúpiť endoskopické vyšetrenia, počas ktorých sa odoberajú vzorky tkaniva, aby sa včas odhalili prekurzory karcinómu pažeráka a bolo možné ich endoskopicky alebo chirurgicky odstrániť.