BEL - Poradňa pre poruchy stravovania Leipzig - nadmerné stravovanie
Porucha príjmu potravy ...
je porucha stravovania, pri ktorej postihnutí jedia veľké množstvo vysokokalorického jedla záchvatovo, niekedy niekoľkokrát denne a vo veľmi krátkom čase. Takýmto stravovacím útokom sa absorbuje až 5 000 kcal a pocity sýtosti sú úplne potlačené. Ľudia s nárazovým stravovaním to zvyčajne nekompenzujú vracaním alebo inými opatreniami, ako sa zbaviť prebytočných kalórií. Výsledkom je, že mnoho postihnutých trpí nadváhou. Ale existujú aj takí prejedači, ktorých váha je v normálnom rozmedzí. Na rozdiel od ľudí s psychogénnou obezitou tí, ktorí sú postihnutí nárazovým jedením, často jedia veľmi nepravidelne, vôbec alebo extrémne kontrolovaným spôsobom v čase medzi nadmerným jedením.
Počas prebytku ľudia pociťujú úplnú stratu kontroly. Objektívne absorbované množstvo kalórií je menej dôležité - pre postihnutých platí zásada „všetko alebo nič“. Často sú ohromení pocitom bezmocnosti už pred prvým sústom, pri nakupovaní, pri hľadaní jedla, pri ústupe v utajení. To, že už viac nemajú moc nad svojimi činmi, predstavuje veľkú časť ich utrpenia. Musia zápasiť s intenzívnymi pocitmi znechutenia, hanby a viny, ktoré často vedú k výčitkám seba samého a majú veľmi negatívny vplyv na ich sebaobraz. Na rozdiel od ľudí, ktorí napríklad trpia obezitou v dôsledku hormonálneho ochorenia, ktorých obezita nie je spôsobená príliš veľkým množstvom prijatej potravy, ľudia, ktorí sa prejedajú, sa za svoje telo a svoje správanie hanbia a sami sa za to súdia. Svoje „zlyhanie“ (napríklad z dôvodu stravovacích plánov vypracovaných sami alebo lekármi) často spájajú s celou svojou osobou.
Útok na zjedenie sa nezačína pocitom hladu, ale emocionálnou potrebou - pocitom šoférovania, vymedzenia, hľadania a návykovým tlakom - v súvislosti s drogami sa tento stav nazýva „túžba“. Postihnutí ľudia určite popisujú fyzické abstinenčné príznaky - silný motorický nepokoj, slinenie, mravčenie v jazyku alebo v perách, keď myslia na určité jedlo, vidia jeho obrázky alebo o ňom hovoria.
V literatúre sa často číta pojem „emočné stravovanie“ - stravovanie, aby sme sa vyrovnali s obavami, nadmernými požiadavkami, hnevom, smútkom, hnevom, vnútornou prázdnotou, osamelosťou alebo nudou, pretože neexistuje iná cesta. Mnohí popisujú pocit stravovania sa „nehybne“, akoby v stave súmraku. Na fóre, kde dotknutí hlásia svoje skúsenosti s touto chorobou, sme našli výraz „jesť tranz“. Existuje tiež myšlienka, že ľudia s nadmerným príjmom potravy sa snažia „liečiť“, a tým otupujú stav nepokoja, hyperaktivity a disociácie. V životných príbehoch postihnutých sa v skutočnosti často vyskytujú skúsenosti so zneužívaním a iné, často spojené s traumou. Porucha záchvatového prejedania sa navyše často vyvíja ako vedľajší účinok u detí s ADHD. Niektorí ľudia, podobne ako sebapoškodzovanie poškriabaním alebo rezaním, môžu chcieť cítiť žalúdok, orgány, pokožku - skrátka - znova cítiť svoje hranice svojho tela, keď sú „plné“ alebo uvoľňovaním endorfínov, vysokokalorickej potravy spúšťa upokojenie.
Nárazové prejedanie je pravdepodobne najrozšírenejšou a najmenej preskúmanou poruchou stravovania. Asi 1,5 až 2 milióny ľudí v Nemecku trpí touto chorobou. V porovnaní s anorexiou sa vie len málo o príčinách a terapeutických možnostiach. Na druhej strane sa dokázalo, ako negatívna je stigmatizácia ochorenia a jeho dôsledkov (obezita), ako aj negatívne hodnotenie postihnutých na priebeh ochorenia. Zlý obraz, ktorý naša spoločnosť vykresľuje u ľudí s nadváhou, si postihnutí často osvoja. Výsledkom je, že ľudia, ktorí sa prejedajú, často trpia depresiami a silnou sociálnou úzkosťou. Rovnako ako vo vzťahu k anorexii by bol viac ako vhodný kritický pohľad na súčasné normy a ideály, predsudky a agresívne správanie, pohŕdanie, zosmiešňovanie a hodnotenie iných orgánov v našej spoločnosti.
Diagnosticky je prítomná porucha príjmu potravy, ak sa nadmerné jedlo vyskytlo v priemere dvakrát týždenne po dobu najmenej 6 mesiacov. Prvý prejav sa vyskytuje najčastejšie vo veku od 20 do 30 rokov. U tretiny postihnutých mužov je tento podiel podstatne vyšší ako u iných foriem.