Bernd Meyer - proti nerozumnej veci; liečby
Skleróza multiplex Pravdepodobná príčina a najsľubnejšia liečba
preložil Detlef Neumann
Skleróza multiplex je autoimunitné ochorenie, pri ktorom imunitný systém poškodzuje tkanivá centrálneho nervového systému. Toto ochorenie je výsledkom genetických aj vonkajších faktorov. Štúdie na identických dvojčatách ukazujú, že SM sa vyvíja iba u geneticky náchylných jedincov v spojení s jedným alebo viacerými vonkajšími vplyvmi.
Šírenie SM vytvára množstvo dôležitých obmedzení pri interpretácii vonkajších faktorov, ktoré možno považovať za primárnu príčinu SM. Šírenie choroby je veľmi nerovnomerné a vyskytuje sa predovšetkým v Spojených štátoch, Kanade, západnej Európe, na Novom Zélande a v Austrálii, kde je ich výskyt všeobecne vyšší ako 50 na 100 000 ľudí. V týchto zónach je tiež zreteľné rozdelenie na sever/juh, s väčším výskytom SM vo vyšších miernych oblastiach. Existujú tiež významné rozdiely vo výskyte a výskyte SM v jednotlivých krajinách.
Ďalšími dôležitými obmedzeniami sú náhly nárast výskytu na Faerských ostrovoch po okupácii britskými silami v druhej svetovej vojne a skutočnosť, že pobyt na Havaji zvyšuje riziko SM pre ľudí japonského pôvodu a súčasne znižuje riziko bielych obyvateľov európskeho pôvodu. . Štúdie tiež preukázali, že SM sa nemôže prenášať medziľudským kontaktom alebo krvnými transfúziami. Nakoniec, SM je moderné ochorenie, ktoré sa objavilo pred asi 175 rokmi. Odvtedy sa výskyt neustále zvyšuje.
Rôzne podozrenia na vonkajšie príčiny SM sa dajú porovnať s frekvenciou údajov o výskyte, aby sa zistilo, či sa zhodujú s rôznymi členeniami. S výnimkou jednej možno vylúčiť všetky podozrenia na pôvodcu, vrátane príčin špecifického patogénu (vírusu alebo baktérie) alebo všeobecného patogénu (napr. Vírusu chrípky), v závislosti od ich nekompatibility so zistenými nálezmi. Jediným vonkajším faktorom, ktorý môže primerane pokryť všetky počiatočné obmedzenia, je strava.
Hlavná progresia MS je založená na deštrukcii hematoencefalickej bariéry (BBB) a penetrácii aktivovaných a inaktivovaných imunitných buniek do centrálneho nervového systému (CNS). Tieto bunky spôsobujú rôzne imunitné reakcie, ktoré nakoniec zničia myelínový obal okolo nervových povrazov. Strata myelínu vedie k rôznym fyzickým poruchám, ktoré sa zvyšujú s postupujúcim zničením myelínu.
Nutričné faktory, ktoré môžu hrať rolu v takomto postupe ochorenia, sú požitie precitlivených potravín a veľké množstvo nasýtených tukov.
Precitlivenosť na jedlo znižuje účinnosť hematoencefalickej bariéry reakciami typu I (aktivácia bazofilov a žírnych buniek) a typu III (potlačenie imunitných komplexov). T bunky sa aktivujú proti proteínom CNS (reakcia typu IV) jednak molekulárnou mimikou vlastného proteínu CNS s potravinovými proteínmi mimo CNS, jednak expozíciou autoreaktívnych T buniek predtým uloženými proteínmi CNS a následným prechodom imunitných prvkov. cez poškodené BHS. Nasýtené tuky prispievajú k chorobnému procesu podporou tvorby mikroembolizmov, ktoré tiež poškodzujú BBB.
Veľké množstvo individuálnych výsledkov ukazuje, že veľa pacientov dokázalo dosiahnuť buď trvalú remisiu, alebo výrazné spomalenie chorobného procesu zmenou stravovania, vrátane vynechania potravín precitlivených a do značnej miery znížením spotreby nasýtených tukov.
Najbežnejšie potraviny, ktoré vyvolávajú imunitné reakcie, a v konečnom dôsledku SM, sú mliečne výrobky, obilniny, vajcia, droždie a strukoviny. Všetky tieto potraviny sú v ľudskej strave relatívne nové a pre niektorých jedincov sú geneticky ťažko tolerovateľné. Neustále rastúci výskyt SM za posledných 50 rokov závisí od zvýšenej konzumácie týchto problematických potravín v dôsledku popularity „rýchleho občerstvenia“.
Najúčinnejšou liečbou SM je vyhnúť sa po vyšetrení na alergiu na krv všetkým mliečnym výrobkom, obilninám, vajciam, kvasniciam a strukovinám a všetkým potravinám, ktoré sú precitlivené na IgE a IgG4. Príjem nasýtených tukov by mal byť obmedzený na menej ako 15 gramov denne, zatiaľ čo príjem polynenasýtených tukov obsahujúcich omega 3 aj omega 6 mastné kyseliny by sa mal zvýšiť. Na liečenie a posilnenie BBB, tkanív CNS, imunitných buniek a črevných stien je potrebných tiež množstvo podporných látok, ako sú vitamíny, minerály, antioxidanty a oleje. Striktné dodržiavanie týchto stravovacích režimov určite výrazne zníži alebo vylúči relapsy a bude mať za následok čiastočné alebo úplné zotavenie.
V súčasnosti nie je sponzorovaný ani sa neuskutočňuje žiadny výskum vzťahu medzi nutričnými faktormi a SM. Je to veľmi poľutovaniahodné a určite to nie je v najlepšom záujme pacientov s SM. Úradníci spoločnosti s SM si musia byť vedomí životne dôležitých väzieb medzi stravou a SM a potreby podpory výskumného úsilia v tejto oblasti. Naliehavo je potrebná veľká klinická štúdia na preukázanie účinnosti stravy bez precitlivenosti a s nízkym obsahom nasýtených tukov.