Biliárna dyskinéza funguje

Dokumenty

STRUČNÁ HISTÓRIA CHOROBY1

biliárna

ANATÓMIA A FYZIOLÓGIA PECIA A BILIÁRIA

Obrázok 1 Pečeň a žlčové cesty 1.1 ANATÓMIA PEČENIA PEČEŇ - je najväčšou žľazou v ľudskom tele. Umiestnenie: Supramesokolická podlaha sa nachádza v brušnej dutine vpravo hore, tesne pod bránicou a jej ľavý lalok siaha až do epigastria. Miesto obsadené pečeňou sa nazýva pečeňová chata. Vonkajšia konfigurácia: Má tvar polotvrdu umiestneného priečne do brucha, s dĺžkou asi 28 cm, predozadným priemerom 18 cm, výškou 8 cm a hmotnosťou asi 1400 g. Kvôli veľkému množstvu krvi má červenkastú farbu. o kužeľ. Pečeň má tri strany: Horná strana (bránicová) je konvexná smerom hore a prichádza vo vzťahu k bránici a prednej stene brucha, preto sa jej hovorí aj anetero-superior. Na ňom je pozorovaný pravý lalok a ľavý lalok, ohraničený kosáčikovitým väzom. Pravý lalok má dojem pobrežnej klenby a ľavý srdcový výtlačok. Dolná strana (vnútorná) je konkávna a súvisí s: žalúdkom, dvanástnikom, hrubým črevom, priečnym mezokolonom, pravými obličkami a pravými nadobličkami. Na tejto tvári sú tri roky:

Obrázok 2 Pečeňový lalok4

INTRAHEPATICKÝ BILIÁRNY ČIL

Obrázok 3 Intrahepatálne žlčové bunky Pečeňové bunky sú umiestnené v kordoch Remark, usporiadaných radiálne v sieťach intralobulárnej kapilárnej siete. Medzi pečeňovými bunkami a stenou kapiláry je priechodný priestor Disse. Medzi bunky vaskulárneho endotelu patria Kupfferove bunky, fagocyty, ktoré sa podieľajú na degradácii hemoglobínu. medzi kordmi sú tvorené svojou jednoduchou výškou úzke priestory nazývané žlčové cesty, ktoré nemajú vlastné steny. Na okraji laloku tvoria žlčové cesty vlastnú stenu, ktorá sa nazýva cholangiola. Kolangioly v susedných lalokoch sa navzájom spájajú a vytvárajú sa na úrovni kiernanských priestorov, perilobulárnych žlčových ciest. Periboluózne žlčové cesty sa spájajú a vytvárajú dva pravé a ľavé pečeňové kanály zodpovedajúce dvom lalokom pečene, ktoré sa pri analýze pečene na úrovni hilu spájajú a vytvárajú spoločný pečeňový kanál. Po trajektórii 3-4 cm sa spoločný pečeňový kanál pripojí k cystovému kanálu