Biomechanická samošetrenie od Phillip Beach DO - Osteopathy School Germany
V prvých rokoch mojej kariéry ma vždy prekvapovala frekvencia fenoménu bolesti krku a krížov. Zaobchádzal som s stuhnutými ľuďmi, agilnými ľuďmi, vysokými a nízkymi ľuďmi, športovými a menej športovými ľuďmi, ľuďmi s podváhou a nadváhou, mladými i starými ľuďmi a mnohými z nich pre bolesť, ktorá sa už v našom modernom svete stala endemickou. Keby existoval spoločný faktor, nemohol by som to vidieť v týchto prvých rokoch praxe.
Toto sa však zmenilo. Každý z nás má dnes veľmi typický deň - každodenný život. Spíme na tvrdom matraci, ktorý je zhruba vo výške sedadla. Náš prvý pohyb dňa je vstať z tejto výšky sedadla. Pohybujeme sa smerom k toalete; Základné fyziologické normy vykonávame v sede. Sedíme za raňajkovým stolom, chodíme alebo sedíme cestou do práce, sedíme a stojíme väčšinu dňa v práci, sedíme na obede, sedíme späť po ceste domov, sedíme pri večeri, sedíme pred televízorom, len aby sme vstali dať našu posteľ.
Sme potomkami Homo erectus. Stojace vo zvislej polohe nás definovali. Vstali sme z podlahy, nie zo stoličky. Všetko o našom funkčnom, biomechanickom živote je zamerané na fázy odpočinku na podlahe a na veľmi zvláštnu silu, ktorú je potrebné na to, aby sme z nich vstali. Sedavú stránku tejto myšlienky nazývam „archetypálnymi pozíciami“ a úsilie potrebné na vstanie nazývam „erectorcises“. Takže ak chcete dobre starnúť z biomechanického hľadiska, mám pre vás jednoduchú radu - strávte čas na podlahe a vstaňte z podlahy s dobrým držaním tela a tvarom.
Vo svojej klinickej praxi som to preformuloval do vyšetrovacieho postupu, ktorý mi dáva zásadný pohľad na biomechanické „dolaďovanie“ človeka. Hovorím svojim pacientom, že tieto archetypálne postoje sú tak hlboko zakotvené v ich biomechanickom profile, pretože krvný tlak 120/80 mmHg je pre ich kardiovaskulárny systém. Strata prístupu k týmto archetypálnym postojom znamená akoby biomechanickú záťaž pre celý pohybový aparát. Postupom času to bude mať nepriaznivý vplyv na pohybujúce sa telo. Naučiť sa interpretovať tieto polohy a pohyby si vyžaduje čas a poučenie, ale ak pochopíte, že sa dajú aplikovať takmer na všetkých pacientov vrátane vás samých.
Pacient vstane a normálnym spôsobom ho vyšetrím dorzálne, ventrálne a laterálne. Potom požiadam pacienta, aby sa naklonil dopredu k podlahe, rozkročil sa, posadil sa na kolená a tiež na prsty na nohách, sedel v japonskom štýle, sedel na bočnom sedadle a potom rôznymi spôsobmi sedieť so skríženými nohami. Potom uvidím, ako vstane.
Plná pozícia v podrepe s oboma chodidlami položenými na podlahe je pre väčšinu detí normálnym vývojovým míľnikom. Pri dostatočnej dorziflexii v členku je možné tibialis anterior uvoľniť. Táto poloha je pre bedrovú chrbticu zásadne relaxačná, pretože tu môže zostať v ohybe, ale tiež vykazuje minimálnu trakciu.
Sedadlo špičky je pracovná poloha. Ak sú prsty na nohách vystreté a chodidlo vertikálne vyrovnané, umožňuje to rýchle narovnanie na stojan. Rád by som ho prepol do pohotovostného režimu televízora, ktorý nie je úplne zapnutý, ale v prípade potreby je vždy pripravený na použitie. Väčšina ľudí na západe považuje tento postoj za jeden z najnáročnejších, pretože nosenie topánok zvyčajne spôsobuje, že ich plantárna fascia je pevná a slabá.
Sedenie v japonskom štýle je podobné ako vyššie uvedené držanie tela, až na to, že chodidlá sú ohnuté chodidlami. Je to pokojová poloha, porovnateľná so sedením na prstoch. Kalkaneus by mal spadnúť bočne, štvorhlavý sval by sa mal uvoľniť a chrbtica by mala byť vzpriamená. Byť tu schopný pohodlne zostať 10 minút zodpovedá norme.
Pozície so skríženými nohami sú ďalšou veľkou skupinou archetypálnych pozícií. Často však vidím pacientov, ktorí uprednostňujú lineárne držanie tela pred tými, pri ktorých sú nohy unesené. Ak ste v dobrej „jemnej melódii“, je ľahké prepnúť z lineárnejších postojov do postojov skrížených nôh, ako to vyžaduje zem a vaše vlastné pohodlie. Opäť si myslím, že 10-minútový čas zotrvania sa dá považovať za normu pred prechodom na ďalšiu pozíciu.
Druhá strana polohy podlahy vstáva do stojacej polohy. V mojej dielni skúmame mnoho spôsobov, ako vstať do stoja. Tieto sekvencie môžu byť šité na mieru starším pacientom s biomechanickým poškodením, rovnako ako môžu byť rozšírené tak, aby vyzývali aj elitných športovcov.
Ja sám momentálne sedím s prekríženými nohami vo Wellingtone na Novom Zélande a píšem tento text.