Blefaritída zápal očných viečok - posiforlid

Čo je to zápal viečok

Zápalové ochorenia okrajov viečok sa označujú ako zápal okrajov viečok, lekársky nazývaný blefaritída. Je to bežné ochorenie a vyskytuje sa v rôznych formách. Na rozdiel od akútneho zápalu očných viečok, ktorý sa môže vyskytnúť spolu so stye (med.: Hordeolum), chronický zápal očných viečok začína pomaly a zákerne.

očných

Obrázok 1: Oteklé, začervenané viečko so stye

Príznaky

Pri chronickom zápale viečok sa časom vyvinú typické príznaky:

  • opuchnuté, začervenané, lepkavé a svrbiace okraje viečok,
  • vločkovité a lepkavé riasy,
  • boľavé oči,
  • Vizuálne výkyvy a
  • Fotocitlivosť.

Oči slzia, sú suché a unavené, spojivka je začervenaná. Anamnéza ochorenia zvyčajne trvá týždne alebo mesiace a liečba antibiotikami alebo kortizónom často nedosahuje požadovaný výsledok trvalého zmiernenia príznakov. Denná hygiena a starostlivosť o viečka sa považujú za najdôležitejšie liečebné opatrenia.

Obrázok 2: Horné viečko s nalepenými mihalnicami (Zdroj: Dr. Thomas Kaercher)

Akútne stye:

Stye je akútny zápal žliaz vo viečku spôsobený baktériami. Za stye sú zodpovedné väčšinou stafylokoky: spôsobujú hromadenie hnisu - takzvaný absces.

Obrázok 3: Jačmenné zrno

Zápal očného viečka
Genéza

Mazové žľazy očného viečka s otvormi na okrajoch viečok, nazývané tiež meibomické žľazy, sú dôležitou súčasťou ochranného aparátu očí:

Produkujú mastný film, ktorý chráni povrch slzného filmu. Podkladová vodná časť slzného filmu je chránená pred odparovaním neporušenou vrstvou tuku.

Ak je narušená produkcia mastného filmu meibomických žliaz, zloženie slzného filmu nie je optimálne a povrch oka a očných viečok sú podráždené. Zvyšuje sa prekrvenie a spojivka sa zmení na červenú. V ďalšom priebehu sa ukladajú tukové zvyšky, ktoré vytvárajú hnisavý belavý žltý hlien. Jeden potom hovorí o takzvanej dysfunkcii meibomickej žľazy (MDD), ktorá môže byť sprevádzaná zápalom okraja viečka.

Ak sa mazová žľaza kvôli poruche uzavrie, vytvára sa nahromadené tajomstvo a môže sa vyvinúť krupobitie (chalazion). Ako súčasť bakteriálnej infekcie pre. B. a stye (hordeolum).

Obrázok 4: Očné viečka ako ochranný prístroj na oči

Zápal očného viečka
Dôvody

Faktory

Niektorí ľudia sú od narodenia náchylní na mastnú a pórom upchatú pokožku. Táto vrodená vlastnosť kože sa môže zintenzívniť vnútornými a vonkajšími faktormi a môže sa vyvinúť do dysfunkcie meibomickej žľazy (MDD).

Obrázok 5: Očné viečko s upchatými meibomickými žľazami a vysušenou sekréciou (zdroj: Nicholls KK a kol. IOVS 2011; 52: 1917-2085.)

Medzi vnútorné a vonkajšie faktory patria:

  • Procesy starnutia
  • Hormóny
  • Poruchy kože
  • Používanie kozmetiky a výrobkov starostlivosti
  • Lieky
  • Faktory prostredia (napr. Prach, sucho alebo vietor)
  • Dym
  • Vykurovací vzduch a klimatizačné systémy
  • výživa
  • Celkové ochorenia (napr. Reumatizmus, ochorenie štítnej žľazy a cukrovka)
  • Ochorenia očí

diagnóza

Diagnózu zvyčajne stanoví očný lekár. Na objasnenie vnútorných príčin môže byť užitočná ďalšia schôdzka s rodinným lekárom alebo dermatológom.

Dysfunkcia meibomickej žľazy je t.j. d. Spravidla dlhodobá choroba.

Môže sa však dobre stabilizovať vhodnou terapiou, aby bolo možné dosiahnuť výraznú úľavu, ak nie úplne bez príznakov.