Bolesť pod pravou lopatkou z akéhokoľvek dôvodu pod pravou lopatkou

Špecialista na článok

Bolesť pod pravou lopatkou je jedným z typov vyžarujúcej bolesti, ktorá má tendenciu vzdialiť sa od skutočného zdroja patológie.

Osoba môže cítiť takúto odrazenú bolesť v ktorejkoľvek oblasti tela, ktorá má nervové korene a sú spojené s hlavnou oblasťou zápalu.

Pocity bolesti sa prenášajú zo zdroja ochorenia do miechy prostredníctvom autonómnych nervových vlákien a odrážajú sa v určitých inervačných bodoch. Vzniká syndróm reflexie (odraz v latinčine je spätná reakcia), ktorý môže niekedy viesť k diagnostickým ťažkostiam, hoci v súčasnosti je takmer všetka radiačná bolesť dobre preštudovaná a skúsený lekár dokáže pochopiť skutočnú príčinu symptómu bolesti. Pod pravou lopatkou nie je žiadny vnútorný orgán, ktorý by sa poranil alebo zapálil. Príčiny bolestivých prejavov môžu byť preto:

[1]

Príčiny bolesti pod pravou lopatkou.

Osteochondróza krčnej alebo hrudnej chrbtice. V chronickom priebehu ochorenia môžu degeneratívne zmeny v stavcoch tela vyprovokovať porušenie nervových zakončení, čo sa prejavuje bolesťou pod pravou lopatkou.
Zranenie alebo poškodenie trapézových svalov v oblasti pravých ramien. Bolesť pod pravou lopatkou sa prejavuje statickou (sed, stoj), menej často pri chôdzi.
Subfrenický absces (hnisavý zápal pod bránicovou kupolou, hnisavý zápal pobrušnice). Diafragmatická pečeňová peritonitída je charakterizovaná chronickou bolesťou, ktorá sa rozširuje doprava a pod lopatku.
Kompresné poranenie pravého nadskapulárneho nervu. Toto poškodenie je charakterizované prerušovanou bolesťou pod lopatkou a difúznou, difúznou bolesťou v celom humerálnom záhybe.
Pyelonefritída, obličková kolika. Bolesť je akútna a rýchlo sa šíri z dolnej časti chrbta do pravého hypochondria a pod pravú lopatku.
Pečeňová (žlčová) kolika, cholecystitída. Bolesť je spôsobená silným kŕčom v potrubiach alebo v žlčníku v dôsledku upchatia kameňa v žlčovode. Bolesť je akútna, paroxysmálna, lokalizácia bolesti je úplne jasná - pod pravým okrajom s odrazom v oblasti lopatky, kľúčnej kosti alebo ramena.
Zrasty po pravostrannej pleuritíde. Bolesť pod pravou lopatkou je reziduálny jav, ktorý sa vyskytuje počas procesu resorpcie adhézií.
Akútna pankreatitída s poškodením hlavy pankreasu. Pri tejto lokalizácii zápalového procesu bolesť najčastejšie vyžaruje doprava a odráža sa v pravom hypochondriu a pod lopatkou.
Pravý myofasciálny syndróm. Chronická bolesť svalov, ktorá sa môže pohybovať a vyžarovať do oblasti pod pravou lopatkou.

Príčiny bolesti pod pravou lopatkou môžu byť rôzne, preto je dôležitý typ bolesti: bolesť môže byť silná, ostrá, ťahavá, dočasná alebo chronická.

Ako spoznáte bolesť na pravej lopatke?

Silná bolesť pod pravou lopatkou môže naznačovať nasledujúce ochorenia:

[2], [3], [4]

Tupá bolesť pod pravou lopatkou

Nefritída alebo chronická pyelonefritída v štádiu II procesu, keď sú zmeny v obličkových tkanivách sklerotické. Bolesť sa v pravidelných intervaloch pociťuje ako tupé ťahanie, ktoré sa tiahne až do dolnej časti chrbta alebo hornej časti tela. Pri pravostrannom procese symptóm bolesti vyžaruje do pravej lopatky. Okrem implicitnej klinickej bolesti je ochorenie spojené s bolestivým močením, subfebrilnou telesnou teplotou a menej často nevoľnosťou.
Chronická cholecystitída sa tiež prejavuje ako tupá bolesť, ktorá môže byť paroxysmálna, ale pacientovi nespôsobuje zjavné nepohodlie. Bolesť ustupuje v epigastriu (pod lyžičkou) a súčasne sa „tiahne“ pod lopatkou.
Príčiny tupej bolesti v oblasti pravej lopatky sú rôzne zhubné procesy, ktoré sú lokalizované vo vnútorných orgánoch vpravo. Nádory pečene, pankreasu, pravých obličiek alebo pravých pľúc sa môžu prejavovať ako periodická tupá bolesť pod pravou lopatkou.
Cirhóza pečene v počiatočnom štádiu, ktorá sa okrem charakteristického klinického obrazu prejavuje tupými pocitmi bolesti na pravej strane, ktoré sa odrážajú pod lopatkou.

Akútna bolesť pod pravou lopatkou.

Spravidla ide o záchvat pečeňovej koliky, akútnu cholecystitídu alebo príznak ochorenia žlčovými kameňmi. Akútna bolesť pod pravou lopatkou môže tiež naznačovať hypertenznú formu dyskinézy žlčníka. Hyperkinetickú dysfunkciu žlčových ciest môže vyvolať potrava aj neurologické psychoemočné faktory. Stres, emočné preťaženie, poruchy stravovania (prejedanie sa, korenené, vyprážané alebo mastné jedlo) sú hlavnými príčinami GWD, ktoré sprevádzajú periodické záchvatové epigastrické bolesti ožarovaním z ľavej alebo pravej strany, často v pravej hornej časti tela. Pocit bolesti sa šíri vzadu pod pravým ramenom. Akútna bolesť pod pravou lopatkou sa môže zvýšiť pri vdýchnutí a ohnutí. Po odstránení provokujúceho faktora bolesť zmizne. Okrem bolestivých symptómov pacienta existujú charakteristické neurologické príznaky - podráždenosť, únava, problémy so spánkom, potenie.

Ostrá bolesť pod pravou lopatkou

Tento príznak je typickým príznakom subfrenického abscesu v konečnom štádiu, keď sa pocit prudko zvyšuje so silným dychom a odráža sa v ramene a pravej lopatke.

Ostrá bolesť v dolnom laloku lopatky môže byť tiež jedným zo znakov obličkovej koliky alebo hnisavého prieniku do pravej obličky pri pyelonefritíde. Príznak bolesti sa rozširuje na iliakálnu oblasť v hypochondriu, často pod lopatkou. Hnisavá pyelonefritída je sprevádzaná bolesťou, horúčkou, častým a bolestivým močením.

Kolika pečene je ostrá, ostrá bolesť, ktorá sa objavuje najčastejšie v noci. Pocity bolesti sú akútne a zasahujú do pravého ramena, často cez lopatku až ku krku. Ak kolika pretrváva dlhšie ako 4 - 5 hodín, bolesť sa šíri po celej brušnej oblasti, sprevádzaná nevoľnosťou a vracaním, čo naznačuje akútny klinický obraz vyžadujúci hospitalizáciu.

Streľba bolesti pod pravou lopatkou

Spravidla ide o dočasné pocity, ktoré nie sú spojené so závažnými patologickými poruchami vnútorných orgánov. Najčastejšie je ostrá bolesť príznakom neurologických porúch pri osteochondróze krčnej alebo hrudnej chrbtice. Na rozdiel od bolesti podobného charakteru na ľavej strane, ktorá môže naznačovať život ohrozujúce kardiovaskulárne ochorenie, je dočasná bolesť na pravej strane spôsobená nepríjemným držaním tela, prudkým obratom alebo fyzickým preťažením. Stehom však môžu začať znaky a steny žlčníka a záchvat žlčovej koliky alebo akútna cholecystitída. Ak sa bolesť objavuje opakovane, zväčšuje sa alebo sa „šíri“, povaha bolesti sa zmení v priebehu 1-2 hodín. Preto kontaktujte lekára alebo zavolajte pohotovostného lekára.

[5]

Kreslenie bolesti pod pravou lopatkou

Táto bolesť je s najväčšou pravdepodobnosťou spojená so zmenami v štruktúre chrbtice alebo so spazmami vo svaloch ramenného pletenca. Osteochondróza krčnej oblasti chrbtice je charakterizovaná bolesťou, priťahujúcou pocity, ktoré sa môžu v malej miere zvýšiť pri zmene polohy tela alebo statickom, konštantnom zaťažení (rovnaké držanie tela). Bolesť sa môže objaviť ráno po spánku a zmizne počas dňa po primerane rozložených pohyboch. Príznak bolesti sa tiež zmierňuje teplom alebo trením, čo naznačuje spastickú príčinu bolesti. Pri všetkých ostatných chorobách nie je typické vyrysovanie bolesti pod pravou lopatkou. Výnimkou môžu byť zhubné nádorové procesy vnútorných orgánov - pečeň, pravá oblička, hlava pankreasu alebo pravé pľúca. Pretože onkologické ochorenia sa vyvíjajú latentne a v počiatočných štádiách sa prejavujú ako nepodstatné, v klinickom zmysle implicitné príznaky. Bolesti nahor môžu byť spojené aj s pyelonefritídou, ktorá je však zvyčajne atypická a zriedkavá.

[6]

Neustála bolesť pod pravou lopatkou

Pálivá bolesť pod pravou lopatkou

Môže naznačovať poranenie nervových koreňov pri osteochondróze a vážne ochorenia, ktoré si vyžadujú urgentnú liečbu. Patrí sem aj pravostranný zápal pľúc, ktorý sa v počiatočnom štádiu často vyvíja asymptomaticky a môže sa prejaviť ako dočasná pálivá bolesť pod pravou lopatkou. Takáto bolesť môže tiež naznačovať atypický vznik angíny. Vyznačujú sa bolesťou odrážanou doľava, ale v niektorých prípadoch sa ožarovanie dáva aj pod pravú lopatku. Povaha bolesti, ktorá sa v klinickej praxi nazýva kauzalgiey (z dôvodu - popáleniny a algos - bolesť), hovorí o zápale alebo o poškodení periférnych nervových procesov. Napríklad pálenie pod pravou lopatkou sa môže vyskytnúť buď pri poranení nervových koreňov, alebo pri atrofii okolitých tkanív, ktorá je charakteristická pre zápal pľúc alebo angínu - angina pectoris.

Osteochondróza a bolesť pod pravou lopatkou

Osteochondróza. Bolesť pod pravou lopatkou môže byť jedným z príznakov procesu deformácie krčka maternice alebo osteochondrózy hrudnej chrbtice. To je typické pre každého, kto sa podieľa na sedavej kancelárskej práci, a táto funkcia je typická najmä pre školákov alebo študentov. Pri takom statickom postoji dochádza k neustálemu stláčaniu nervových zakončení, čo vedie k chronickej bolesti, ktorá sa odráža v smere posunu medzistavcových platničiek. Bolesť môže byť bolestivá, ťahaná na krku alebo ramene a pod pravou lopatkou. Príznak sa zvyšuje s nepríjemnými zákrutami a pohybmi, často ráno po spánku. Osteochondróza a bolesť pod pravou lopatkou sú často sprevádzané znecitlivením prstov ruky a bolesťou hlavy. Jedným z dôvodov tejto bolesti môže byť aj skolióza hrudnej chrbtice v tvare písmena S.

[7], [8], [9]

Bolesť pravého lopatky

Bolesť spôsobuje pravú lopatku - to je dôkaz týchto chorôb:

Žlčové kamene	Akútna, paroxysmálna bolesť, s nevoľnosťou, vracaním, horúčkou, horúčkovitým stavom, ľadovo studenou farbou pokožky
Spontánny traumatický pneumotorax	Ostrá, ostrá bolesť v hrudníku vyžarujúca do oblasti lopatky (pod lopatkou)
Cholecystitída v akútnom štádiu	Bolesť v pravom hypochondriu, často v hornej časti brucha. Bolesť vyžaruje do oblasti medzi lopatkami, pod pravou lopatkou, pravým ramenom a hrudníkom. Bolesť trvá niekoľko hodín až niekoľko dní.
Renálna kolika, pyelonefritída	Paroxysmálna bolesť, ostrá, rezná, vyžarujúca do krížov. S rozvojom syndrómu bolesť vyžaruje nahor, ak je zapálená pravá oblička, existujú hnisavé infiltráty, bolesť pod pravou lopatkou sa vzdáva.
Pankreatitída v akútnom štádiu, zápal hlavy pankreasu	Bolesť je náhla a trvalá. Príznak sa šíri do oblasti hornej časti brucha a vyžaruje do oblasti hrudnej kosti, často pod pravú lopatku a rameno.

Ak bolesť v pravej lopatke ustúpi a jej intenzita sa zvýši, stojí za to navštíviť pohotovostného lekára, najmä v podmienkach s hypertermiou v rozmedzí 38-40 stupňov.

[10]

Bolestivá bolesť pod pravou lopatkou

Bolestivá bolesť v oblasti pravého ramena, lopatky a pod ňou môže naznačovať chronický proces, ktorý sa vyvíja v orgánoch vzdialených od lopatky. Radiačná (odrazená) bolesť bez intenzívnej - je typickým znakom skrytého zápalu v pečeni, obličkách, žlčníku a pankrease. Bolesť pod pravou lopatkou často nestimuluje návštevu lekára, zatiaľ čo sa pacienti snažia doma používať rôzne spôsoby liečby, a to iba na prehĺbenie patologického procesu. Diagnóza bolestivých prejavov bolesti je často zložitá, pretože klinický obraz sa neprejavuje a hlavný príznak bolesti sa eliminuje „bežnými“ metódami - trením, zahriatím, masážou. Nebezpečné sú aj onkologické ochorenia, ktoré sa môžu rokmi rozvíjať a pravidelne spôsobujú bolesť a vyžarujú príznaky bolesti. Uznávané v počiatočnom štádiu, veľa onproprocesov je možné zastaviť, príznak akútnej bolesti je bohužiaľ znakom konečného štádia. Bolestivá bolesť pod pravou lopatkou môže byť signálom týchto chorôb:

Chronická cholecystitída.
Chronická pyelonefritída.
Žlčové kamene v počiatočných štádiách.
Ochorenie pečene, vrátane cirhózy alebo hepatitídy.
Chronická pankreatitída.
Osteochondróza.
Chronická bronchitída.
Skrytý zápal pľúc alebo zápal pohrudnice.
Nádorové procesy.

Liečba bolesti pod pravou lopatkou

Liečba bolesti pod pravou lopatkou nie je možná bez vyšetrenia a identifikácie základnej príčiny. Takéto bolestivé pocity sa odrážajú, čo znamená, že skutočným zdrojom ochorenia je určitá vzdialenosť od lopatiek, najmä preto, že v tejto zóne nie sú žiadne vnútorné orgány, ktoré by mohli spôsobiť bolesť. Ak chcete vyliečiť bolestivý príznak akéhokoľvek druhu - akútnu bolesť alebo neznesiteľnú bolesť, nudné, musíte sa poradiť s týmito lekármi:

Neuropatológ.
Vertebrologické.
Traumatológ.
Kardiológ
Gastroenterológ.

Prvým krokom môže byť samozrejme návšteva miestneho lekára, ktorý vykoná vstupné vyšetrenie, zhromaždí anamnestické informácie a rozhodne, ku ktorému špecialistovi bude pacient odoslaný. K dispozícii bude tiež röntgen, všeobecný test krvi a moču, prípadne počiatočná analgetická liečba, ktorá zmierni bolestivý príznak. Pri akútnych príznakoch, keď je bolesť sprevádzaná horúčkou, vracaním, horúčkou, by ste mali zavolať lekára doma alebo sanitku.