Bolesť tváre, mimovoľné šklbanie tváre; Bamberská sociálna nadácia

Keď tvár bolí a šklbe

Bolesť na tvári v zmysle neuralgie trojklanného nervu je jednou z najsilnejších bolestí vôbec. Mnoho postihnutých významne trpí záchvatmi bolesti. Vyskytujú sa úplne nepredvídateľne a tak znemožňujú normálny život. Toto ochorenie je však zriedkavé: vyskytuje sa prvýkrát u asi štyroch zo 100 000 ľudí každý rok. Ženy sú postihnuté o niečo častejšie z dôvodu ich vyššej strednej dĺžky života, pretože pravdepodobnosť ochorenia s vekom stúpa. Príčiny ešte nie sú úplne objasnené, čo terapiu sťažuje.

Na rozdiel od neuralgie trojklanného nervu je hemispasmus facialis jednostranný mimovoľný kŕč (kŕč) tvárových svalov.

Medzi ďalšie príčiny bolesti tváre patria problémy s TMJ, poruchy zubov alebo bolesti hlavy.

šklbanie

Bolesť začína bleskovo, je mimoriadne silná a zvyčajne trvá iba sekundy (zriedka dlhšie ako dve minúty). Môžu sa opakovať až stokrát za deň. Medzi záchvatmi bolesti často nie sú žiadne príznaky. Príznaky sa môžu objaviť na celej tvári, najmä okolo líc, pier, jazyka a žuvacích svalov.

Typickým spúšťačom záchvatu bolesti je dotyk kože v oblasti tváre, rozprávanie, čistenie zubov alebo žuvanie alebo prehĺtanie. Bolesť sa môže vyskytnúť aj bez akéhokoľvek spúšťača. Niektorí pacienti sa zo strachu z bolestivého záchvatu dokonca vyhýbajú jedlu, čo vedie k ich chudnutiu a tekutinám. Príležitostne sa okrem bolesti trhajú aj tvárové svaly. V dôsledku silného emočného stresu trpia postihnutí často depresívnou náladou.

Aby sa odlíšila neuralgia trojklaného nervu od mnohých ďalších bolestí hlavy a tváre, najskôr je pacient presne vypočutý. Špecialista na neurológiu alebo špecialista na neurochirurgiu môže pomocou konkrétnych otázok posúdiť, či je skutočne prítomná neuralgia trojklaného nervu.

  • Kde presne je tá bolesť?
  • Ako dlho trvá bolesť?
  • Ako cítite bolesť (napr. Bodnutie, stláčanie, podobné prepätiu)?
  • Máte nejaké ďalšie príznaky (napr. Poruchy vnímania iných častí tela, poruchy videnia, nevoľnosť alebo zvracanie)?
  • Útoky bolesti vás tiež psychicky trápia?

Po fyzickom vyšetrení môžu nasledovať ďalšie neurologické vyšetrenia v závislosti od príznakov, ktoré hlásite. Lekár okrem iného venuje pozornosť tomu, či je vnem v oblasti tváre normálny. Na ďalšie objasnenie možných príčin neuralgie trojklanného nervu sa musia vždy vykonať ďalšie vyšetrenia.

V súčasnosti existujú účinné lieky a minimálne invazívne chirurgické techniky, pomocou ktorých môžeme často dosiahnuť úplnú úľavu od bolesti. Medzinárodná spoločnosť pre bolesti hlavy (IHS) rozdeľuje neuralgiu trojklanného nervu do dvoch rôznych skupín na základe jej príčin:

  • Pri klasickej neuralgii trojklaného nervu neexistujú žiadne overiteľné príčiny bolesti. Primárne sa lieči liekmi. Chirurgické použitie sa používa iba v prípade zlyhania liekovej terapie alebo neznesiteľných vedľajších účinkov liekov.
  • Pri symptomatickej neuralgii trojklaného nervu závisí výber liečby od základnej príčiny (napr. Odstránenie nádoru, liečba roztrúsenej sklerózy). Operácia je možnosťou, ak liečba nezaručuje primeranú bolesť alebo ak závažné vedľajšie účinky znemožňujú ďalšiu liekovú terapiu. V tomto prípade sú k dispozícii tri chirurgické zákroky, ktoré spoľahlivo vedú k zníženiu bolesti alebo úplnej trvalej úľave od bolesti. Bolesť sa však môže vrátiť po niekoľkých rokoch. Pretože každá operácia prirodzene zahŕňa aj riziká, vopred vám ich podrobne vysvetlíme.

Na sledovanie úspešnosti liečby sú dôležité pravidelné následné kontroly.