Príznaky, príčiny a liečba cukrovky typu 2 - Sprievodca nákupom - Zdravie

Diabetes mellitus je jednou z najrozšírenejších chorôb. Len v Nemecku liečia lekári okolo osem miliónov „diabetikov“. Rozlišuje sa medzi typom 1 a typom 2, pričom druhým je choroba blahobytu - trpí ňou viac ako 90 percent všetkých diabetikov. Cukrovka 1. typu postihuje asi päť percent všetkých „diabetikov“. Aj keď sa tento typ často vyskytuje u detí a dospievajúcich, lekár má diagnostikovanú cukrovku typu 2 hlavne u dospelých vo veku nad 40 rokov.

VIDEO: Cukrovka typu 2: hojenie namiesto injekcií (15 min.)

Cukrovka 2. typu sa vyvíja pomaly

Podľa odhadov z roku 2012 7,2 percenta obyvateľov Nemecka pozná cukrovku a ďalších 2,1 percenta ju má nezistenú. Cukrovka 2. typu sa zvyčajne vyvíja pomaly a môže zostať roky nepovšimnutá. Práve to je zákerné: telo si pamätá každý jeden prebytočný cukor („cukrová pamäť“) a po rokoch prináša následky, ako je poškodenie nervov alebo poruchy obehu, najmä v dolných končatinách a chodidlách. Obávaným dlhodobým dôsledkom je diabetická noha s vredmi a ranami, ktoré sa už nehoja.

Príčina: Pankreatická žľaza preťažená príliš veľa sacharidmi

Cukrovka 2. typu je dedičná. Ale nie každý s predispozíciou na túto metabolickú poruchu sacharidov to skutočne dostane. Pre prepuknutie choroby je rozhodujúci takzvaný „syndróm prosperity“: príliš veľa jedla spolu s príliš malým cvičením podporuje inzulínovú rezistenciu.

Rezistencia na inzulín

Inzulín je životne dôležitý hormón produkovaný v pankrease. Sprostredkuje absorpciu glukózy (cukru), ktorá dodáva energiu, z krvi do buniek tela, a tým znižuje hladinu cukru v krvi. Keď sa bunky stanú menej citlivými na inzulín (rezistentné), metabolizmus potrebuje čoraz viac inzulínu. Výskum dnes predpokladá, že inzulínová rezistencia sa môže dediť. Cez dedičnú predispozíciu sa cukrovka vyvíja iba vtedy, ak sa k nej pridá neaktívny životný štýl a nevhodná strava.

Ak svojmu telu dodáte veľa porcií ľahko použiteľných sacharidov, udržujete pankreas v neustálej činnosti. Ľudia rezistentní na inzulín majú v krvi viac inzulínu ako zdraví ľudia, ale telo už nedokáže prijať nadmerný prísun cukru v tkanive. Neustále sa zvyšujúca hladina inzulínu má účinok aj inde: Telo si ukladá viac tukov - vedie to k obezite a mastná pečeň je častým predchodcom alebo sprievodným ochorením cukrovky. V nádobách sa tvoria nebezpečné usadeniny. Ak je tiež nedostatok pohybu, to znamená, že svaly takmer nepoužívajú žiadny cukor v krvi, potom môže inzulínová rezistencia postupovať obzvlášť rýchlo.

V najhoršom prípade pankreas nakoniec úplne zlyhá.

Čo sa stane s inzulínovou rezistenciou?

Príznaky spočiatku nešpecifické

Všeobecná nevoľnosť a vyčerpanie sú prvými znakmi toho, že spotrebovaná energia potravy (sacharidy/cukor) sa nedostáva do buniek tela z dôvodu inzulínovej rezistencie. Kto však ide hneď k lekárovi? Šanca na vyliečenie v tomto štádiu (prediabetes) je stále vynikajúca. Pri stanovení diagnózy „cukrovky typu 2“ často dochádza k následnému poškodeniu kardiovaskulárneho systému.

Ľudová reč sa tiež nazýva cukrovka, cukrovka, a preto už pomenováva hlavný príznak: detekciu cukru v moči. Ak je koncentrácia cukru v krvi zjavne príliš vysoká, telo vylučuje cukor močom. Ďalšie príznaky pokročilého cukrovky typu 2:

smäd
časté močenie
Spomalený rast, zvlhčenie postele, strata hmotnosti (u detí)
Únava, slabosť, závraty
Zhoršenie zraku, zmena zraku
suchá pokožka, svrbenie
striedavá strata chuti do jedla a návaly hladu
Poruchy potencie/strata libida
Svalové kŕče
Poruchy nervov
zle sa hojace rany, hlavne na chodidlach
Nevoľnosť, bolesť brucha
Infekcie močových ciest
Menštruačné nepravidelnosti, znížená plodnosť u žien
Psychologické zmeny, ako napríklad agresívne správanie

Diagnóza pomocou testov na hladinu cukru v krvi

Najskôr lekár určí hladinu cukru v krvi. Rozlišuje sa medzi hladinou cukru v krvi nalačno a občasnou hladinou cukru v krvi. Normálny obsah cukru v krvi nalačno nepresahuje 100 miligramov na deciliter. Pri hodnotách cukru v krvi nalačno až 125 miligramov na deciliter môže byť prítomný prediabetes. Pri ešte vyšších hodnotách je podozrenie na diabetes mellitus. Ďalej sa vykonáva test glukózovej tolerancie a stanovuje sa takzvaný dlhodobý cukor v krvi: Glyko-hemoglobín (takpovediac „sacharizovaný“ krvný pigment) poskytuje informácie o priemernej koncentrácii cukru v krvi za posledných osem až dvanásť týždňov.

Ak lekár určí diabetes mellitus, vyšetrí očný fundus, moč, krvný tlak, nervy a chodidlá. Určuje tiež hodnoty lipidov a obličiek.

Terapia: cvičenie a zmena stravovania sú najdôležitejšie

Ak včas zmeníte životný štýl, môžete sa vyhnúť veľkému množstvu liekov a dokonca zvrátiť svoju inzulínovú rezistenciu. Nemusí sa potom báť sekundárnych chorôb.

Výživová terapia: jedzte pravidelne, neobčerstvujte sa

Pri svojich hlavných jedlách sa spoliehajte na sýtu stravu s vysokým obsahom vlákniny, ktorá obsahuje správne množstvo bielkovín (strukoviny, ryby, mäso, mliečne výrobky) a veľa zeleniny.
Jedzte v mysli - užívajte si každé sústo.
Jedzte pravidelne - s prestávkami na jedlo, ktoré trvajú niekoľko hodín. Telo môže prejsť na spaľovanie tukov iba počas týchto krátkych pôstnych intervalov. Vyvarujte sa občerstvenia a občerstvenia. Patria sem aj nápoje obsahujúce kalórie, ako napríklad latte macchiato a spol.
Sacharidy by sa mali spravidla podávať v komplexnom variante: to je celozrnný chlieb, celozrnné cestoviny, nesladené cereálne vločky. Ovos obsahuje najmä vlákninu, ktorá pomáha znižovať hladinu cukru v krvi. Ukázalo sa, že ovsené dni ako krátka kúra opäť zvyšujú citlivosť buniek tela na inzulín. Na druhej strane sa vyhnite bielej múke a cukru: spôsobujú prudký nárast cukru v krvi!
Rýchle občerstvenie a bežné jedlá často obsahujú veľké množstvo skrytých cukrov a nezdravých tukov, preto by sa nemali podávať viac ako raz týždenne.
Fajčenie by malo byť minulosťou, rovnako ako nadmerná konzumácia alkoholu: alkohol je veľká kalorická pasca, ktorá bráni spaľovaniu tukov.

Cvičebná terapia: Cvičenie spotrebúva cukor

Cvičenie pomáha priamo, pretože svaly potrebujú glukózu: energiu berú z cukru v krvi. Rovnica je jednoduchá: čím viac svalov vybudujete, tým rýchlejšie a rýchlejšie vám klesne hladina cukru v krvi. Svaly majú vyššiu spotrebu energie (bazálny metabolizmus) ako tukové tkanivo, aj keď sú v pokoji - keď sa nepoužívajú vôbec.

Diabetici by preto mali budovať svoje svaly cielenými silovými cvičeniami. Postihnutí navyše potrebujú pravidelné vytrvalostné tréningy, ktoré môžu trvale znížiť hladinu cukru v krvi. Ideálne štyrikrát týždenne - potom účinok pretrváva natrvalo: Pretože až 48 hodín po tréningu svaly stále čerpajú cukor z krvi.

Prečo cvičenie pôsobí proti cukrovke

Lieková terapia: Neužívajte inzulín príliš skoro!

Tablety vám môžu pomôcť zmeniť stravu. Metformín a niektoré látky, ktoré sa začali používať len nedávno (ako tablety alebo depotné striekačky), dokonca podporujú chudnutie. Naproti tomu sú sulfonylmočoviny kontraindikované u pacientov s nadváhou.

Použitie inzulínu je potrebné starostlivo zvážiť, pretože existuje riziko začarovaného kruhu prírastku hmotnosti a zvýšenia dávky inzulínu. Ženy s gestačným diabetom však musia v prípade potreby brať inzulín, pretože tablety by mohli poškodiť nenarodené dieťa.

Úspešnosť liečby možno vyčítať z dlhodobej hodnoty cukru v krvi (HbA1c).

Vyliečenie tukovej pečene tiež zlepšuje cukrovku

Anja S. bojuje proti cukrovke desať rokov. Príčinou toho je ich tuková pečeň. Musí zmeniť svoje stravovacie návyky: stredomorská strava namiesto mäsa a chleba. 13 min