Bolesti hlavy detí; príčiny, riziká, liečba

Bolesti hlavy u detí sú bežné a zvyčajne nie vážne. Rovnako ako dospelí, aj deti môžu mať rôzne bolesti hlavy vrátane migrény alebo bolesti hlavy súvisiace so stresom. Viac informácií o bolestiach hlavy u detí a príčinách ich vzhľadu nájdete v nasledujúcom materiáli.

Obsah:

Druhy bolesti hlavy u detí

Deti majú často bolesti brucha, svrbenie. A čo bolesti hlavy? Sú pre dospelých, že? Omyl! Väčšina detí v školskom veku má bolesti hlavy, ktoré sa často opakujú. Už pred školskou dochádzkou má tretina detí bolesti hlavy.

Existuje mnoho rôznych spôsobov klasifikácie bolesti hlavy. Jedna metóda rozdeľuje bolesti hlavy do dvoch kategórií:

Primárne bolesti hlavy

Spravidla sú spôsobené napätými svalmi, rozšírenými krvnými cievami, zmenami v komunikácii medzi časťami nervového systému alebo zápalom mozgových štruktúr a nesúvisia so žiadnym iným zdravotným stavom. Medzi typy primárnych bolestí hlavy patria:

migrény

Migréna môže začať už v ranom detstve. Odhaduje sa, že takmer 20% dospievajúcich trpí migrénami. Priemerný vek nástupu je 7 rokov u chlapcov a 10 rokov u dievčat. Migrény majú často rodinnú anamnézu. Niektoré dievčatá môžu mať migrény, ktoré korelujú s ich menštruáciou. Aj keď každé dieťa môže mať odlišné príznaky, najbežnejšie príznaky migrény sú nasledujúce:

bolesť na jednej alebo oboch stranách hlavy (Niektoré mladšie deti sa môžu všade sťažovať na bolesť)
bolesti hlavy a závraty
bolesť môže byť pulzujúca (aj keď malé deti nedokážu opísať svoju bolesť)
bolesti hlavy
citlivosť na svetlo alebo zvuk
nevoľnosť a/alebo zvracanie
brušné ťažkosti
potenie
dieťa môže stíchnuť alebo blednúť
niektoré deti majú auru pred nástupom migrény, zmeny videnia alebo zvláštneho zápachu

Napätá bolesť hlavy

Napäté bolesti hlavy sú najbežnejším typom bolesti hlavy. Stres a duševné alebo emočné konflikty sú často faktormi, ktoré spôsobujú bolesť súvisiacu s bolesťou hlavy v napätí. Aj keď každé dieťa môže mať odlišné príznaky, nižšie uvádzame najčastejšie príznaky tenznej bolesti hlavy:

pomalý nástup bolesti hlavy
hlava zvyčajne bolí na oboch stranách
bolesť je cítiť ako pás okolo hlavy
bolesť hlavy v oblasti krku alebo krk
bolesť je mierna až stredná, ale nie silná
zmena spánkových vzorcov dieťaťa

Deti s tenznými bolesťami hlavy zvyčajne nepociťujú nevoľnosť, zvracanie alebo citlivosť na svetlo.

Obrovská bolesť hlavy

Zhluková alebo „zhlukovaná“ bolesť hlavy sa zvyčajne vyskytuje u detí starších ako 10 rokov a je častejšia u dospievajúcich chlapcov. Zhlukové bolesti hlavy sa zvyčajne vyskytujú v sérii, ktorá môže trvať týždne alebo mesiace. Táto séria bolesti hlavy sa môže vrátiť každý rok alebo každé dva roky. Aj keď každé dieťa môže mať príznaky inak, nižšie uvádzame najčastejšie príznaky bolesti hlavy:

silná bolesť v jednej časti hlavy, zvyčajne za jedným okom
postihnuté oko môže mať malú zreničku alebo červené a opuchnuté viečka
výtok z nosa alebo upchatý nos
opuchnuté čelo

Denné bolesti hlavy

Lekári používajú termín „chronické bolesti hlavy každý deň“ na bolesti hlavy typu migrény a bolesti hlavy s napätím, ktoré sa vyskytujú viac ako 15 dní v mesiaci. Denné bolesti hlavy môžu byť spôsobené infekciou, ľahkým poranením hlavy alebo liekmi proti bolesti, ktoré si môžete kúpiť v obchode, dokonca aj liekmi proti bolesti v obchode.

Sekundárne bolesti hlavy

Majú organickú príčinu v mozgu (problémy v štruktúre mozgu) a vyskytujú sa v dôsledku iného ochorenia alebo zdravia, čo je najzriedkavejší typ bolesti hlavy.

Ako sa bolesti hlavy prejavujú u detí?

Dieťa môže mať rôzny stupeň príznakov spojených so závažnosťou bolesti hlavy, v závislosti od typu bolesti hlavy. Niektoré bolesti hlavy môžu byť závažnejšie. Medzi príznaky, ktoré môžu naznačovať závažnejšiu príčinu bolesti hlavy, patria:

bolesti hlavy u veľmi malých detí
dieťa, ktoré prebudí bolesť hlavy
bolesti hlavy, ktoré začínajú veľmi skoro ráno
bolesť, ktorá sa zhoršuje námahou, ako je kašeľ alebo kýchanie
bolesti hlavy a zvracanie, ziadna nevolnost
náhly výskyt bolesti a „najhoršia bolesť hlavy vôbec“
bolesť hlavy, ktorá sa stáva silnejšou alebo trvalejšou
zmeny osobnosti
poruchy videnia
slabosť v rukách alebo nohách
kŕče alebo epilepsia
bolesť v krku u detí
horúčka a vracanie detí

Príznaky bolesti hlavy môžu vykazovať príznaky iných stavov alebo zdravotných problémov. O správnej diagnóze sa vždy poraďte s pediatrom.

PRÍČINA

Tieto bolesti môže spôsobiť niekoľko faktorov, jednotlivo alebo v kombinácii. Medzi tieto faktory patrí:

Genetická predispozícia

Zdá sa, že bolesť hlavy, najmä migréna, bola zdedená. Ak máte rodinných príslušníkov, ktorí sa sťažujú na silné bolesti hlavy, vaše dieťa má zvýšené riziko, že nimi budú trpieť.

Lebečné poranenia

Náhodné údery môžu spôsobiť bolesti hlavy. Aj keď sú povrchové lézie nepatrné, okamžite vyhľadajte lekára, ak dieťa spadlo a silno si narazilo hlavu. Mali by ste tiež ísť k lekárovi, ak sa dieťa sťažuje na zhoršenie bolesti hlavy po relatívne ľahkej traume.

Choroby a infekcie

Bolesť hlavy je častým príznakom mnohých chorôb detí. Infekcie uší, infekcie dutín, zápal mozgových blán, chladný, bolesť hrdla a chrípku často sprevádzajú bolesti hlavy.

Enviromentálne faktory

Faktory prostredia, ako je zmena počasia, pachy, hlasné zvuky, silné svetlo, môžu spôsobiť bolesti hlavy.

Emočné faktory

Problémy v škole, očakávania rodičov, zvýšená pozornosť môžu spôsobiť stres a úzkosť, nepokoj. Deti trpiace depresiou sa sťažujú na bolesti hlavy, skôr na bolesti hlavy, ak trpia smútkom a osamelosťou.

Určité jedlá a nápoje

Je známe, že potravinárska prídavná látka glutamát sodný (MSG), ktorá sa nachádza v potravinách, ako je šunka alebo párky v rožku, je spúšťačom bolesti hlavy. Bolesť hlavy môže spôsobiť aj kofeín v džúsoch, káve alebo čaji.

Problémy s mozgom

Zriedkavo môže nádor na mozgu, absces alebo krvácanie do mozgu tlačiť na oblasti mozgu a spôsobiť chronickú bolesť, ktorá sa zhoršuje. Spravidla sa v týchto prípadoch vyskytujú ďalšie príznaky, napríklad problémy so zrakom, závraty a nedostatok koordinácie.

Nedostatok spánku

Nadmerná únava môže u detí spôsobovať bolesti hlavy.

Nedostatočná hydratácia

Rizikové faktory

Každé dieťa môže mať bolesti hlavy, ale tieto sú častejšie, ak:

dievčatá po dosiahnutí puberty
deti, ktoré majú v rodinnej anamnéze bolesti hlavy alebo migrény
starší tínedžeri

Diagnóza bolesti hlavy u detí

Ak sa chcete dozvedieť viac informácií o charaktere bolesti hlavy vášho dieťaťa, váš pediatr použije niekoľko diagnostických metód, medzi ktoré patria:

História bolesti hlavy

Špecialista požiada vás a vaše dieťa, aby podrobne opísali bolesti hlavy, aby zistili, či existuje známy vzor alebo spúšť. Lekár vás tiež môže požiadať, aby ste si na chvíľu zapísali denník bolestí hlavy, aby ste mohli poskytnúť viac podrobností o bolestiach hlavy vášho drobca, ako napríklad frekvenciu, závažnosť bolesti a možné spúšťače.

Fyzikálne vyšetrenie

Lekár vykoná fyzikálne vyšetrenie vrátane merania výšky, hmotnosti, obvodu hlavy, krvného tlaku a pulzu dieťaťa a vyšetrenia očí, krku, hlavy, ramena a chrbtice dieťaťa.

Neurologické vyšetrenie

Váš lekár skontroluje akékoľvek problémy s pohybom, koordináciou alebo citlivosťou.

Ak je dieťa inak zdravé a jediným príznakom je bolesť hlavy, nie sú potrebné žiadne ďalšie vyšetrenia. Existujú však prípady, keď zobrazovacie snímky a ďalšie testy môžu pomôcť diagnostikovať alebo vylúčiť iné zdravotné ťažkosti, ktoré by mohli spôsobiť bolesti hlavy. Tieto testy zahŕňajú:

Počítačová tomografia (CT)

Tento zobrazovací postup využíva sériu počítačom generovaných röntgenových lúčov, ktoré ukazujú prierez mozgu dieťaťa. To pomáha lekárom diagnostikovať nádory, infekcie a ďalšie zdravotné ťažkosti, ktoré môžu spôsobiť bolesti hlavy.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (NMR)

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou využíva výkonný magnet na vytváranie podrobných obrazov mozgu. Výsledky MRI pomáhajú lekárom diagnostikovať:

nádory
ťahy
aneuryzmy
neurologické choroby
iné abnormality mozgu

MRI sa môže použiť aj na vyšetrenie krvných ciev zásobujúcich mozog.

Lumbálna punkcia

Ak má špecialista podozrenie, že základné ochorenie, ako je bakteriálna alebo vírusová meningitída, spôsobuje bolesti hlavy u dieťaťa, môže mu odporučiť lumbálnu punkciu. Pri tomto postupe sa medzi dva stavce v dolnej časti chrbta vloží tenká ihla, ktorá extrahuje vzorku mozgovomiechového moku a umožní jej laboratórny rozbor.

rádiografia

Rádiografia je diagnostický test, ktorý využíva neviditeľné lúče elektromagnetickej energie na vytváranie obrazov tkanív, kostí a vnútorných orgánov na filme.

Krvné testy

Riziká a možné komplikácie

Stav migrény

Táto zriedkavá a ťažká migréna trvá viac ako 72 hodín. Niektorí ľudia boli kvôli intenzívnej bolesti hospitalizovaní.

Infarkt migrény

V tomto prípade je migréna spojená s mozgovou príhodou. Spravidla ide o bolesť hlavy s aurou, ktorá trvá viac ako hodinu. Niekedy je aura prítomná, aj keď bolesť hlavy ustúpi. Aura, ktorá trvá viac ako hodinu, môže byť príznakom krvácania do mozgu. Ak máte migrénu s aurou, ktorá trvá viac ako hodinu, okamžite sa poraďte s odborníkom.

Migralepsie

V tomto prípade je epileptický záchvat vyvolaný migrénou. K záchvatu zvyčajne dôjde hodinu po migréne. Tento stav je zriedkavý.

Mŕtvica

Mŕtvica nastáva, keď je prívod krvi do mozgu prerušený alebo blokovaný krvnou zrazeninou alebo aterómom na tepnách. Ľudia, ktorí majú migrény, majú dvojité riziko mozgovej príhody a ženy s migrénami, ktoré užívajú perorálnu antikoncepciu, majú tiež vyššie riziko mozgovej príhody. Dôvody nie sú úplne pochopené.

Problémy s duševným zdravím

Migrény sú spojené s rizikom:

Veľká depresia
všeobecná úzkostná porucha
bipolárna porucha
panická porucha
poruchy návykových látok
agorafóbia
posttraumatický stres

Liečba bolesti hlavy u detí

Hlavným cieľom liečby je zastaviť vznik bolesti hlavy. Lekársky manažment je založený na správnej identifikácii typu bolesti hlavy a môže zahŕňať:

relaxáciu v tichom a tmavom prostredí
lieky, podľa odporúčaní detského lekára
zvládanie stresu
Vyhýbanie sa známym spúšťačom, ako sú určité potraviny a nápoje, nedostatok spánku
zmeny stravy
fyzické cvičenia

Migrény môžu vyžadovať špecifické liečenie vrátane:

Záchranné lieky. Lieky na bolesť hlavy, kupované bez lekárskeho predpisu, napríklad lieky proti bolesti.

Preventívne lieky. Jedná sa o lieky predpísané lekárom vášho dieťaťa, ktoré sa užívajú každý deň na zníženie nástupu silnej migrény.

Med, šalvia a propolis môžu tiež liečiť začervenanie v hrdle detí.

Keď potrebujete ísť k lekárovi?

Väčšina bolesti hlavy nie je vážna, ale ak bolesť hlavy vášho dieťaťa:

Budím ho zo spánku
zhoršujú sa alebo sú čoraz častejšie
mení to osobnosť dieťaťa
sa vyskytujú v dôsledku traumy, napríklad úderu do hlavy
spôsobuje trvalé zvracanie alebo vizuálne zmeny
sú sprevádzané horúčkou a bolesťou alebo stuhnutím na krku

Preventívne opatrenia

Uvádzame niekoľko jednoduchých opatrení na prevenciu bolesti hlavy u detí

Trvajte na odpočinku dieťaťa. Malé deti a dospievajúci potrebujú veľa spánku (minimálne 8 - 10 hodín). Príliš veľa spánku môže byť škodlivé, preto nenechajte deti spať veľa počas dňa.

Zaistite svojmu dieťaťu zdravé stravovanie. Dieťa by malo jesť raňajky, obed a večeru a občerstvenie by malo byť zdravé jedlo. Dieťa by tiež malo piť dostatok vody, najmä v teplom období a po intenzívnejšej námahe.

Konajte pri prvých príznakoch bolesti hlavy. Pri prvom náznaku, že bolesť hlavy začína, naliehajte na dieťa, aby spalo, pokiaľ je to možné, v tichej, tmavej miestnosti.

Veďte si „denník bolesti hlavy“. Zapíšte si čas a miesto, kde sa bolesť hlavy vyskytuje, popíšte všetky udalosti alebo činnosti, ktoré dieťa vykonáva, keď sa bolesť objaví. Tieto informácie použite, aby ste zabránili ďalším bolestiam. Počkajte, kým dieťa bolesť popíše, a nepýtajte sa ho, či ju má.

Nevystavujte svoje dieťa zbytočnému stresu, ako sú nadmerné školské požiadavky alebo vzťahy s učiteľmi. Ak spozorujete, že bolesť súvisí s depresívnym syndrómom, zvážte názor psychológa.