Bronchiálna astma; Terapia; Trvalé lieky (kontrolór); Pulmonológovia v sieti
Kortizónové spreje (napríklad s účinnými látkami beklometazón, budezonid, flunizolid, flutikazón alebo mometazón) patria k inhalačným glukokortikosteroidom (ICS). Podľa súčasného stavu lekárskeho výskumu sú kortizónové spreje najúčinnejšími liekmi na:
- na zoslabenie neustáleho zápalu v dýchacích cestách
- Predchádzajte astmatickým záchvatom
- dlhodobo dosiahnuť, aby sa sťažnosti vyskytovali menej často a menej násilne
Kortizón
Kortizónové lieky pôsobia dlhodobo a chránia pred astmatickými záchvatmi. Avšak nemôžete očakávať taký priaznivý účinok, aký poznáte od bronchodilatačných liekov (beta-2 sympatomimetiká) z kortizónového spreja. Plný účinok trvá niekoľko dní až týždňov. Na druhej strane, vďaka ústupu zápalu jeho účinky pretrvávajú dlho. Je preto veľmi dôležité užívať ho pravidelne kvôli jeho preventívnym a ochranným účinkom. Môže sa stať, že tým znížite svoju spotrebu úľavových liekov na akútnu a rýchlu úľavu. Pretože keď príznaky ustúpia, musíte sa tiež menej často uchýliť k liečbe bronchodilatanciami.
Celkovo výhody a výhody pre pacienta prevažujú nad možnými vedľajšími účinkami kortizónu (pozri vedľajšie účinky regulátorov). Je to najlepší liek na zníženie frekvencie nepohodlia a rizika astmatických záchvatov. Kortizón je dostupný nielen vo forme spreja, ale aj vo forme tabliet (tzv. Perorálne glukokortikosteroidy = OCS). Medzi ne patrí napríklad prednizolón a súvisiace účinné látky.
Vedľajšie účinky regulátorov
Z kortizónového spreja: chrapot a plesňová infekcia ústnej sliznice (drozd ústny). Môžete sa tomu vyhnúť tým, že si po použití spreja vypláchnete ústa (úplne!), Umyjete si zuby a v prípade potreby niečo zjete (napríklad jogurt). Ak používate postrek často alebo vo veľkom množstve, použite rozperu. Pretože pri vdýchnutí sa do krvi a teda do tela dostane iba veľmi malé množstvo kortizónu, vedľajšie účinky známe z OCS (perorálne glukokortikosteroidy) sú zodpovedajúcim spôsobom zriedkavé alebo menej výrazné.
Kortizón, ktorý sa používa krátko vo forme tabliet alebo ako jedna injekcia počas astmatického záchvatu, tiež nespôsobuje takmer žiadne vedľajšie účinky. Čím nižšie je skonzumované množstvo, tým menej časté a slabšie sú vedľajšie účinky v porovnaní s dlhodobým užívaním kortizónových tabliet.
Nasledujúce vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť iba pri dlhodobom a pravidelnom užívaní tabliet s obsahom kortizónu: prírastok hmotnosti, zvýšenie hladiny cukru v krvi (zvýšené riziko cukrovky), svalové ochorenia a atrofia kože (tenšia), odvápnenie kostí (osteoporóza) a poruchy minerálnej rovnováhy, nepriehľadnosť šošoviek (zvýšené Riziko katarakty alebo glaukómu). Pacienti, ktorí dlhodobo užívajú OCS (perorálne glukokortikosteroidy), sú tiež často emočne nestabilní. Deťom hrozí spomalený rast. Malformácie na začiatku tehotenstva sú skôr zriedkavé.
Tablety kortizónu by sa preto mali užívať pravidelne iba v ťažkom štádiu astmy, keď príznaky už nie je možné zvládnuť inými opatreniami. Ak musíte trvale užívať tablety s kortizónom, mali by ste sa pokúsiť čeliť niektorým z vedľajších účinkov čo najväčšou fyzickou aktivitou a vyváženou stravou.
Deti by mali kortizón užívať v najmenšom možnom množstve a iba ako sprej (nie ako tabletu). Akýkoľvek druh liečby kortizónom u detí by mal v zásade prebiehať pod lekárskou (detskou pneumologickou) kontrolou, pretože glukokortikosteroidy môžu inhibovať rast.