Bronchitída a kašeľ
Zápal priedušiek - bronchitída - je jednou z najčastejších infekcií u detí.
Hlavným príznakom je spočiatku suchý, neskôr často slizký, tuhý kašeľ. Týka sa to mnohých detí niekoľkokrát do roka, najmä v chladnom období, a niektoré pociťovali kašeľ celú jeseň a zimu. To je nepríjemné najmä v noci, keď neustále nutkanie na kašeľ bráni malému pacientovi, a teda aj jeho rodičom, spať. Kašeľ má ale tiež svoj účel: zaisťuje vylúčenie hlienu usadeného v dýchacích cestách a čistenie priedušiek. Jednoduché potlačenie kašľa teda nie je vhodné riešenie.
Ako sa vyvíja bronchitída?
Priedušky sú súčasťou dolných dýchacích ciest. Priedušnica v hrudníku sa delí na dva hlavné priedušky a potom sa rozvetvuje do strán ako strom alebo ker na stále menšie prieduškové vetvy. Nasmerujú vzduch, ktorý dýchame, do alveol na konci týchto stehien. Pri bronchitíde sú väčšie vetvy priedušiek zvyčajne zapálené. U batoliat a batoliat sa však vyskytuje aj vírusom vyvolaná infekcia najmenšej dislokácie, bronchiolov. Potom sa hovorí o bronchiolitíde.
Bronchitídu zvyčajne spôsobujú typické vírusy z prechladnutia. Existuje asi 200 rôznych kmeňov - to vysvetľuje, prečo je stále viac detí chytených a prečo stále neexistuje očkovanie proti „kašľu a nádche“. Baktérie spravidla nie sú pôvodcom zápalu priedušiek, ale ak je imunitný systém už oslabený, majú tendenciu potláčať vírusovú infekciu a následne ju zhoršovať. Jeden potom hovorí o bakteriálnej super alebo sekundárnej infekcii. V tomto - a iba v tomto - prípade má antibiotická terapia zmysel. V opačnom prípade sa musíte uchýliť k prostriedkom zmierňujúcim príznaky, pretože ako spúšťače chorôb bohužiaľ stále neexistuje „žiadna bylina“ proti vírusom.
Kašeľ - typický príznak bronchitídy
Bronchitída zvyčajne začína suchým, neproduktívnym a často bolestivým kašľom, často sprevádzaným ďalšími príznakmi nachladnutia, ako je horúčka, bolesti hlavy a únava. Po niekoľkých dňoch sa hlien na prieduškách začne uvoľňovať. Suchý kašeľ sa potom často premení na vlhký kašeľ so spútom.
Kedy navštíviť lekára s kašľom?
Ak kašeľ neustúpi do niekoľkých dní alebo ak sa vyskytnú vysoké horúčky alebo iné príznaky ochorenia, mali by ste svoje dieťa navštíviť lekára. Tiež ak má ťažkosti s dýchaním alebo nechce piť. S dojčatami a malými deťmi by ste sa mali pri horúčkovitej infekcii vždy poradiť s pediatrom. Na základe počúvania tiež dokáže určiť, či je infekcia obmedzená na priedušky alebo či existuje dokonca zápal pľúc.
Ak dieťa alebo batoľa náhle kašle bez akýchkoľvek ďalších príznakov ochorenia, mali by ste vždy mať na pamäti, že mohlo malú časť prehltnúť alebo nadýchnuť.
Sú látky potlačujúce kašeľ užitočné?
Najnepríjemnejšia vec na kašľaní je zvyčajne neustále nutkanie na kašeľ. Ale pokiaľ sú priedušky upchaté - to môže pri vyšetrení počuť pediater - človek by nemal podávať žiadne lieky na potlačenie kašľa alebo aspoň nie výlučne. Nezmyselné sú aj kombinované výrobky, ktoré pôsobia súčasne expektoračne a antitusívne.
Štúdie medzitým preukázali, že bežné sirupy proti kašľu z lekárne nie sú, bohužiaľ, proti kašľu často veľmi účinné. Bežné domáce opravné prostriedky sú často účinnejšie, napríklad cmúľanie lyžice medu (ale až po prvých narodeninách!) Alebo výroba obkladov na prsia (napr. Tvarohom alebo teplou masťou). Dobré bylinné zložky proti suchému kašľu sú tymian, extrakt z brečtanu a koreň marshmallow.
Slizovité látky
z vedeckého hľadiska sa dnes považujú za zbytočné alebo dokonca škodlivé, pretože môžu zvýšiť množstvo slizu a dieťa skôr zaťažiť, ako pomôcť.
Ďalšie tipy na vykašliavanie
Najdôležitejšie opatrenie, ktoré musíte urobiť pre voľné nazálne dýchanie, napríklad nosovým sprejom alebo kvapkami do nosa, aby vaše dieťa nemuselo dýchať ústami - tým sa vysuší hrdlo a zvýši sa nutkanie na kašeľ.
Udržujte okolitý vzduch vlhký, napríklad vlhkými uterákmi na chladiči a pravidelným vetraním.
Dajte dieťaťu dostatok pitia, najlepšie teplý čaj. To na jednej strane pomáha proti nutkaniu na kašeľ zvlhčovaním slizníc a podporuje hlienový roztok, pretože skvapalňuje hlien.
Inhalácia môže tiež pomôcť zmierniť kašeľ. Existujú špeciálne inhalačné prístroje pre batoľatá a deti, ktoré používajú rozprašovač na jemné rozprašovanie vody alebo liečivých prísad a ktoré je možné inhalovať cez masku na ústa a nos. Vodná para z horúcich hrncov je vonku a príliš nebezpečná.
Ako tomu môžete zabrániť?
Imunitný systém musí najskôr spoznať veľa vírusov nachladnutia, a preto mnohým deťom tečie z nosa a opakovane kašle. Tieto neškodné infekcie dýchacích ciest by ste mali trpezlivo znášať. Je však užitočné, ak svoje dieťa (aj v zime) veľa vyťahujete na čerstvý vzduch a snažíte sa čo najviac vyhnúť suchým a prehriatym miestnostiam. Dbajte na to, aby ste sa zdravo stravovali s dostatkom ovocia a dodržujte všetky termíny na kontroly a očkovanie. Veľmi dôležité: nefajčite okolo dieťaťa. Pre dobrú obranu už nemôžete urobiť nič. Pretože, ako som už povedal, musí sa najskôr vyvinúť imunitná obrana vášho dieťaťa, takže jednoducho trvá nejaký čas, kým pominie nepríjemné obdobie neustáleho prechladnutia a neustáleho kašľa.
Špeciálne formy bronchitídy
Obštrukčná bronchitída (spastická bronchitída)
Ak sa priedušky stiahnu alebo zúžia, hovorí sa o obštrukčnej - teda „obštrukčnej“ bronchitíde. Toto sa stáva obzvlášť často u detí a batoliat. Opuch slizníc a hustý hlien často sťažujú dýchanie tak, že dieťa ťažko dýcha. Ak máte dýchavičnosť, mali by ste o tom okamžite informovať svojho lekára.
Hyperreaktívny bronchiálny systém
Asi 10 percent batoliat a batoliat do dvoch rokov má takzvaný „hyperreaktívny bronchiálny systém“. Pri nich zvyčajné infekcie dýchacích ciest vyvolávajú nielen bežný výtok z nosa a kašeľ, ale aj zúženie priedušiek, podobne ako pri bronchiálnej astme. Dôsledkami môže byť okrem suchého kašľa aj pískanie pri výdychu a dýchavičnosť, najmä keď ste v strese alebo vzrušení. V takom prípade by ste mali okamžite vyhľadať pediatra, ktorý môže rýchlo zmierniť príznaky perorálnymi alebo inhalačnými liekmi. V závislosti na trvaní a frekvencii ochorenia má zmysel užívať aj lieky na požitie (montelukast) alebo na inhaláciu (kortikoidy), ktoré bojujú proti zápalu priedušiek a ktoré je možné preventívne užívať aj dlhodobo. U väčšiny detí precitlivenosť a klinický obraz zmiznú do konca 2. roku života. Iba u niekoľkých detí sa zmení na bronchiálnu astmu.
bronchiálna astma
Príznaky a liečba bronchiálnej astmy sú rovnaké ako v prípade hyperreaktívneho bronchiálneho systému. Príznaky nemôžu byť vyvolané iba infekciami. Základom je okrem iného genetická predispozícia a často sa vyskytujú aj alergie, napríklad na roztoče, peľ alebo domáce zvieratá (mačky).
Kríž (pseudokríž)
Pseudo-záď (alebo len „záď“) je vyvolaná zápalom hrtana, ktorý potom často opuchne natoľko, že dieťa ťažko dýcha. Kríže sa zvyčajne vyskytujú veľmi náhle vo večerných a nočných hodinách. Príznaky sú suchý, štekavý, podráždený kašeľ s chrapotom a dýchavičnosťou.
Zápal pľúc
U detí je zápal pľúc zriedka výsledkom infekcie dýchacích ciest alebo iných príčin. Tu sa zapália alveoly alebo pľúcne tkanivo. To môže byť indikované tým, že sa cítite veľmi zle, máte vysoké horúčky, rýchlo a povrchne dýchate a máte bolesti na hrudníku. Ale príznaky nie sú vždy jasné, takže ak máte pochybnosti, je lepšie navštíviť lekára príliš veľa. Preventívne je dôležitá najmä pneumokoková vakcinácia od 9. týždňa života, pretože pneumokoky sú okrem iného jednou z najbežnejších príčin závažného zápalu pľúc.