Bronchitída - rozhovor s lekárom

Bronchitída je infekcia hlavných dýchacích ciest pľúc (priedušiek), ktorá spôsobuje podráždenie a zápal.

lekárom

Máte otázky týkajúce sa vášho prípadu?

Spýtajte sa jedného z viac ako 170 lekárov online

Rýchlo a ľahko. Skontrolovaní lekári. Dôverné a anonymné

Hlavné dýchacie cesty sa rozvetvujú na oboch stranách priedušnice. Po ich rozvetvení vo vnútri pľúc pokračujú stále menšími a menšími dýchacími cestami (bronchioly).

Steny hlavných dýchacích ciest vytvárajú hlien, ktorý bráni prachu a iným časticiam, ktoré by inak mohli spôsobiť podráždenie. Väčšina prípadov zápalu priedušiek sa vyskytuje, keď infekcia dráždi a zapaľuje dýchacie cesty, čo spôsobuje, že vytvárajú viac hlienu ako obvykle. Telo sa snaží tento extra hlien eliminovať kašľom.

Bronchitída môže byť akútna alebo chronická.

Akútna bronchitída je to dočasný zápal dýchacích ciest a prejavuje sa kašľom a prebytočným hlienom. Trvá až 3 týždne.

Môže postihnúť ľudí všetkých vekových skupín, ale najvyššia frekvencia je u detí do 5 rokov. Je častejšia v zime a často sa vyskytuje po bežnom nachladnutí, angíne alebo chrípke.

Chronická bronchitída trvá 3 mesiace v roku, najmenej 2 po sebe nasledujúce roky. Je to jedno z pľúcnych ochorení vrátane emfyzému, ktorý je známy ako chronická obštrukčná choroba pľúc (COPD). Postihuje hlavne dospelých nad 40 rokov.

Ak máte bronchitídu, je dôležité nefajčiť. Cigaretový dym a chemikálie z cigariet zhoršujú bronchitídu a zvyšujú riziko vzniku chronickej bronchitídy a CHOCHP.

Príznaky bronchitídy

Hlavným príznakom akútnej bronchitídy je kašeľ, pri ktorom sa môže vytvárať žltošedý alebo nazelenalý hlien. Ďalšie príznaky sú podobné ako pri bežnom nachladnutí alebo zápale prínosových dutín a môžu zahŕňať:

  • bolesť hrdla;
  • bolesť hlavy;
  • výtok z nosa alebo upchatý nos;
  • bolesť;
  • únava.

Ak máte akútnu bronchitídu, kašeľ môže trvať niekoľko týždňov po objavení sa ďalších príznakov. Môžete si tiež všimnúť, že neustále vykašliavanie spôsobuje bolesť v hrudníku a žalúdočných svaloch.

Niektorí ľudia môžu mať sipot v dôsledku zapálených dýchacích ciest. Ale to je bežnejšie pri dlhodobej chronickej bronchitíde.

Kedy sa treba poradiť s lekárom

Väčšina prípadov akútnej bronchitídy sa dá ľahko liečiť doma odpočinkom, nesteroidnými protizápalovými liekmi (NSAID) a dostatkom tekutín. Mali by ste sa poradiť so svojím lekárom, iba ak sú príznaky závažné alebo neobvyklé. Napríklad vyhľadajte lekára, ak:

  • kašeľ je silný alebo trvá viac ako 3 týždne;
  • máte vysokú teplotu dlhšie ako 3 dni - môže to byť príznakom chrípky alebo vážnejšieho stavu, napríklad zápalu pľúc;
  • vykašliavanie hlienu so stopami krvi;
  • máte ochorenie srdca alebo pľúc, ako je astma, zlyhanie srdca alebo emfyzém;
  • často vám dôjde dych;
  • ste mali opakované epizódy bronchitídy.

Možno bude potrebné, aby váš lekár vylúčil iné pľúcne infekcie, ako je zápal pľúc, ktorý má príznaky podobné ako bronchitída. Ak si myslíte, že môžete mať zápal pľúc, urobia vám röntgenové vyšetrenie hrudníka a odber vzoriek spúta.

Ak sa váš lekár domnieva, že máte základné ochorenie, môže tiež navrhnúť vykonanie testu funkcie pľúc. Budete požiadaní, aby ste sa zhlboka nadýchli a fúkali do prístroja nazývaného spirometer, ktorý meria objem vzduchu v pľúcach. Znížená kapacita pľúc môže naznačovať základný zdravotný problém.

Príčiny bronchitídy

Vírusové a bakteriálne infekcie

Bronchitídu zvyčajne spôsobuje vírus a menej často baktéria. Bronchitídu vo väčšine prípadov spôsobujú rovnaké vírusy, ktoré spôsobujú nádchu alebo chrípku.

Vírus sa hromadí v sekrétoch z nosa a úst a šíri sa kašľom alebo kýchaním. Po kýchnutí môže vírus siahať až do vzdialenosti asi 1 m. Na chvíľu zostane vo vzduchu, potom sa usadí na povrchoch, kde môže prežiť až 24 hodín. Každý, kto sa dotkne týchto povrchov, môže ochorieť alebo šíriť vírus ďalej a dotýkať sa ďalších povrchov.

Vdýchnutie dráždivých látok

Bronchitídu môže vyvolať aj vdýchnutie dráždivých látok, ako sú dym, chemikálie pre domácnosť alebo tabakový dym.

Fajčenie je hlavnou príčinou chronickej bronchitídy. Môže mať vplyv na fajčiarov (vdychovanie dymu z fajčenia) aj na tých, ktorí fajčia sami.

U ľudí s chronickou bronchitídou sa často objavuje ďalšie pľúcne ochorenie spojené s fajčením, ktoré sa nazýva emfyzém, pri ktorom sú poškodené vzduchové vaky vo vnútri pľúc, čo spôsobuje pokles objemu dýchania.

Ak fajčíte, pokúste sa okamžite prestať, pretože fajčenie zhoršuje bronchitídu a zvyšuje riziko vzniku emfyzému. Prestať fajčiť, keď máte bronchitídu, môže byť tiež perfektnou príležitosťou na to, aby ste úplne prestali.

Profesionálne vystavenie

Môžete byť vystavení riziku chronickej bronchitídy a iných typov chronickej obštrukčnej choroby pľúc (CHOCHP), ak ste často vystavení materiálom, ktoré môžu poškodiť vaše pľúca, ako napríklad:

  • cereálny prášok;
  • textil (textilné vlákna);
  • amoniak;
  • silné kyseliny;
  • chlór.

Toto sa niekedy nazýva profesionálna bronchitída. Zvyčajne sa to zlepšuje, akonáhle prestane byť dráždivá látka vystavená.

Liečba bronchitídy

Akútna bronchitída sa väčšinou uzdraví sama za niekoľko týždňov bez potreby liečby. Medzitým by ste mali konzumovať dostatok tekutín a dostatok odpočinku.

V niektorých prípadoch môžu príznaky bronchitídy trvať oveľa dlhšie. Ak príznaky pretrvávajú najmenej 3 mesiace, je to známe ako chronická bronchitída. Na chronickú bronchitídu neexistuje žiadny liek, ale niektoré zmeny životného štýlu vám môžu pomôcť zmierniť príznaky, ako napríklad:

  • jesť zdravú a vyváženú stravu;
  • pravidelné cvičenie;
  • vyhnúť sa fajčeniu.

Na zmiernenie prejavov existuje niekoľko liekov.

Lieky nazývané bronchodilatanciá a steroidy „otvárajú“ dýchacie cesty a môžu byť predpísané ako inhalátor alebo ako tableta.

Mukolytické lieky zriedia hlien v pľúcach, čo uľahčuje vykašliavanie.

Správa príznakov doma

Ak máte akútnu bronchitídu:

  • doprajte si dostatok odpočinku;
  • pite veľa tekutín - pomáha to predchádzať dehydratácii a zmierňuje hlien v pľúcach, čo uľahčuje vykašliavanie;
  • liečiť bolesti hlavy, horúčku a bolesť paracetamolom alebo ibuprofénom - hoci sa ibuprofén neodporúča, ak máte astmu.

Vyhýbajte sa liekom proti kašľu

Existuje len málo dôkazov o tom, že lieky na kašeľ v tomto prípade fungujú.

Tabletky proti kašľu sa neodporúčajú užívať do 6 rokov a deti vo veku od 6 do 12 rokov ich majú užívať iba na odporúčanie lekára alebo lekárnika.

Ako alternatívu k lieku na kašeľ skúste vyrobiť vlastnú zmes medu a citrónu, ktorá vám môže pomôcť zmierniť bolesť hrdla a zmierniť kašeľ.

antibiotiká

Antibiotiká sa na bronchitídu zvyčajne nepredpisujú, pretože sú zvyčajne spôsobené vírusom.

Antibiotiká nemajú žiadny vplyv na vírusy a ich predpísanie, ak nie sú užitočné, môže časom zvýšiť odolnosť baktérií voči antibiotickej liečbe.

Lekár vám bude predpisovať antibiotiká, iba ak existuje zvýšené riziko vzniku komplikácií, ako je zápal pľúc.

Antibiotiká sa môžu odporúčať aj pri:

  • predčasne narodené deti;
  • starší ľudia vo veku nad 80 rokov;
  • ľudia s ochorením srdca, pľúc, obličiek alebo pečene v anamnéze;
  • ľudia s oslabeným imunitným systémom, čo môže byť dôsledkom stavu, ktorý spôsobuje vedľajší účinok liečby, ako sú steroidy;
  • ľudia s cystickou fibrózou.

Ak máte predpísané antibiotiká na bronchitídu, je pravdepodobné, že to bude počas 5 dní amoxicyklínu alebo doxycyklínu.

Vedľajšie účinky týchto liekov sú neobvyklé, ale zahŕňajú nevoľnosť a hnačku.

Komplikácie bronchitídy

Pneumónia je najčastejšou komplikáciou bronchitídy. Stáva sa to, keď sa infekcia rozšíri ďalej do pľúc a spôsobí, že sa vzduchové vaky vo vnútri pľúc naplnia tekutinou. Asi 1 z 20 prípadov bronchitídy vedie k zápalu pľúc.

Ľudia s vysokým rizikom vzniku zápalu pľúc sú:

  • starší ľudia;
  • fajčiari;
  • ľudia s inými zdravotnými problémami, ako sú choroby srdca, pečene alebo obličiek;
  • ľudia s oslabeným imunitným systémom.

Mierny zápal pľúc sa dá obvykle liečiť doma antibiotikami. Vážnejšie prípady si môžu vyžadovať hospitalizáciu.

Často kladené otázky o bronchitíde

Akútna bronchitída sa často vyvíja tri až štyri dni po nachladnutí alebo chrípke. Môže to začať suchým kašľom, potom po niekoľkých dňoch môžu epizódy kašľa vytvárať hlien. Väčšina ľudí má akútnu bronchitídu dva až tri týždne, hoci kašeľ môže niekedy trvať aj štyri týždne alebo viac.

V akútnych prípadoch nie je bronchitída nebezpečná a zvyčajne sama ustúpi. Keď príznaky pretrvávajú dlhšie - zvyčajne viac ako tri mesiace -, rozvinú sa do chronickejšieho stavu, ktorý môže poškodiť pľúca.